Патогенез в період інфекційного мононуклеозу
Коли інфекційний мононуклеоз проникає в дихальні шляхи, це призводить до деформації епітелію і лімфоїдної тканини ротової і носової глотки. При цьому мононуклеоз викликає набряк слизової оболонки, збільшення мигдаликів і лімфатичних вузлів на шиї. Далі вірус проникає в цитоплазму В-лімфоцитів, поширюючись по всьому організму. Коли інфекційний мононуклеоз поширюється по всьому тілу, тоді в організмі починається гіперплазія тканин.
Якщо інфекційний мононуклеоз поновлюється в В-лімфоцитах, то починається активне ділення клітин і їх розростання в плазмоцити, які в свою чергу виділяють імуноглобуліни низькоїспецифічності. Інфекційний мононуклеоз є таким захворюванням, що навіть якщо здійснювати тривалий і правильне лікування, то вірус все одно залишається в організмі протягом усього життя. В результаті присутності в людському організмі мононуклеоз знижує імунітет і може проявити себе в будь-який момент. Якщо інфекційний мононуклеоз виражається імунологічними реакціями, тоді захворювання можна вважати хворобою імунної системи, в результаті чого інфекційний мононуклеоз відносять до групи комплексу СНІД - асоційованих захворювань.
Що провокує виникнення інфекційного мононуклеозу
Інфекційний мононуклеоз викликаний ДНК-геномних вірусом сімейства герпесових. Такий тип вірусу має здатність реплицироваться. Але на відміну від інших вірусів, які існують в людському організмі, ДНК-геномний не руйнує клітини і не призводить до їх загибелі. Навпаки, даний вірус активує клітинну проліферацію (розростання). Повноцінні частинки вірусу (віріони) включають в себе специфічні антигени:
- капсидний;
- ядерний;
- ранній;
- мембранний.
Кожен з цих елементів утворюється в послідовності і відповідає за синтез відповідних антитіл. Якщо у людини виявлено інфекційний мононуклеоз, то в крові хворого з'являються антитіла до капсидному антигену, а потім виробляються антитіла до ядерного і мембранного антигенів. При висиханні збудник інфекційного мононуклеозу швидко гине, тому вірус не може тривалий час перебувати у зовнішньому середовищі. Таке явище пов'язане з впливом високою температурою і дезинфекантов.
Джерелом порушення інфекційного мононуклеозу є людина, у якого є манифестная або стерта форма хвороби. На останніх днях інкубаційного періоду, а також протягом 6-18 місяців після первинної інфекції носії інфекційного мононуклеозу виділяють вірус, тим самим заражаючи оточуючих людей. У 15-25 відсотків здорових людей також можна виявити мононуклеоз в змивах з ротоглотки. Якщо людина раніше переніс вірус інфекційного мононуклеозу, то він ще протягом тривалого часу виділяє збудник захворювання зі своєю слиною.
Як передається інфекційний мононуклеоз
Мононуклеоз передається аерозольним повітряно-крапельним шляхом. Найчастіше інфекційний мононуклеоз передається від хворої людини або носія до здорового зі слиною. Вірус може передатися при поцілунках, статевому контакті, через руки, предмети побуту та іграшки. Не виключений той факт, що мононуклеоз можна підхопити при переливанні крові, а також під час пологів.
У більшості людей висока природна сприйнятливість до захворювання, але частіше переважають стерті й легкі форми інфекційного мононуклеозу. Якщо дитина протягом першого року життя рідко хворіє мононуклеоз, то це свідчить про природжений пасивному імунітет, який здатний відторгати мононуклеоз. При стані імунодефіциту у людини інфекція, що викликає інфекційний мононуклеоз, сприяє генералізації вірусу.
Ознаки інфекційного мононуклеозу
Якщо в період вагітності у жінки з'явилися перші ознаки інфекційного мононуклеозу, то потрібно в терміновому порядку звернутися до лікаря для уточнення діагнозу. До того ж лікар призначить адекватне лікування, яке не зашкодить плоду і перебігу вагітності в цілому. Важливо пам'ятати, що затягування візиту до лікаря неприпустимо, тому що всім відомо, що при вагітності дуже важко лікуватися від будь-яких захворювань. Це пов'язано з тим, що в період виношування дитини не можна приймати сильних препаратів.
Також варто знати, що інфекційний мононуклеоз може привести до серйозних ускладнень, лікувати які доведеться досить довго. І якщо мононуклеоз з'явився ще до вагітності, то варто почекати із зачаттям дитини до повного одужання від захворювання. Адже якщо інфекційний мононуклеоз переросте в хронічну форму, то це може загрожувати наступними наслідками:
- змінами в крові;
- розривом селезінки;
- менінгітом;
- аритмією, блокадою, перикардитом;
- гострою печінковою недостатністю;
- афікси;
- ангіною;
- отитом.
І якщо при вагітності з'явиться хоча б одне з перерахованих вище захворювань, то це загрожує серйозними наслідками для вирішення положення. До того ж, мононуклеоз робить організм уразливим до різних інфекцій, присутність яких в організмі жінки при вагітності абсолютно не потрібно. І головне! Вірус, що викликає інфекційний мононуклеоз є онкогенним, тому наш сайт радить стежити за своїм здоров'ям і берегти себе, особливо якщо захворювання виникло під час вагітності.
Як лікувати інфекційний мононуклеоз
Інфекційний мононуклеоз легкої і среднетяжелой форми можна лікувати в домашніх умовах. Для цього потрібно дотримуватися постільного режиму при вираженій інтоксикації. Якщо мононуклеоз протікає з проявом гепатиту, тоді необхідна дієта в період лікування захворювання. Також лікувати мононуклеоз допомагає полоскання горла антисептичними розчинами. Якщо у пацієнта присутні бактеріальні ускладнення, тоді призначають прийом антибіотиків.
У разі, якщо інфекційний мононуклеоз протікає з гіпертоксичні симптомами або з погрозою асфіксії, яка може призвести до набряку глотки і вираженого збільшення мигдаликів, тоді необхідний короткий курс лікування Преднізолоном всередину (це препарат, який відноситься до глюкортікоідов) протягом 3-4 днів.
