Гормональна залежність при бронхіальній астмі розвивається у хворих, які приймають глюкокортикоїди в таблетках. Сьогодні системні гормони, які надають згубну дію на організм, поступилися місцем інгаляційним препаратам. Для лікування бронхіальної астми - це оптимальний варіант, оскільки дія ліків зосереджується безпосередньо в бронхах. Як перейти на інгалятори при бронхіальній астмі?
зміст
Гормональні препарати при бронхіальній астмі в лікуванні дорослих застосовуються давно і досить успішно. Їх використання дозволяє купірувати алергічну реакцію, зменшити запалення і усунути бронхоспазм. Але якщо сьогодні в арсеналі лікарів є інгаляційні форми гормонів, що діють безпосередньо в бронхах, то раніше в терапії панували таблетки. Деякі хворі, як і раніше продовжують приймати ці системні ліки, незважаючи на їх згубну дію і загрозу розвитку залежності.
У чому шкода гормональних препаратів при бронхіальній астмі?
При бронхіальній астмі застосовують стероїдні (глюкокортікоїдниє) гормони, лікувальна дія яких супроводжується пригніченням функції надниркових залоз, часом через 1-2 роки, шкода завдається таким лікуванням, перевершує лікувальний ефект гормонів. Стероїдний діабет, системний васкуліт, виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, катаракта, остеопороз іноді доставляють більше проблем хворому, ніж бронхіальна астма. Проте, відмовитися від прийому гормонів відразу і назавжди неможливо в зв'язку з загрозою розвитку важкого загострення захворювання. По суті, у хворого формується залежність від цих препаратів — гормонально залежна бронхіальна астма.
Гормонально залежна астма характеризується наполегливою течією, частими загостреннями, важкими приступами задухи з високим ризиком розвитку астматичного статусу, власне, тому хворі змушені постійно приймати гормональні препарати. Однак системні гормони для лікування бронхіальної астми у дорослих іноді призначаються необгрунтовано, ще до того, як використані інші способи контролю захворювання. Хворий продовжує контактувати з алергеном, живе в стінах покритих цвіллю, спить на пір'яних подушках, містить домашніх вихованців і навіть не намагається усунути ці фактори. Проте, відмовитися від таблеток можливо, ну або, принаймні, знизити їх дозу до безпечного рівня.
немає — таблеткам, та — інгалятора при бронхіальній астмі!
Перш за все, необхідно застерегти хворих: при бронхіальній астмі не застосовуються народні способи лікування, не знижують самостійно дози препаратів — це загрожує важкими загостреннями, що збільшують перебіг захворювання. Питання про перехід з таблетованих форм гормонів на інгаляційні препарати вирішується тільки спільно з лікарем, але багато в лікуванні астми залежить тільки від хворого.
Крок перший: усунути обтяжливі чинники
З огляду на те, що в основі розвитку нападу ядухи лежать реакції непереносимості, присутність алергенів завжди обтяжує ситуацію і змушує використовувати системні гормональні препарати для лікування бронхіальної астми. Пошук «свого» алергену і його усунення дозволяють зменшити кількість і інтенсивність загострень захворювання, а значить, знизити дози ліків. Візит до алерголога допоможе знайти подразник, зменшити його концентрацію і навіть зовсім усунути його з життя.
В ім'я здоров'я доведеться розлучитися з домашнім улюбленцем. Лікування бронхіальної астми у дорослих вимагає відмови від утримання котів, собак, гризунів і птахів, навіть якщо алергічні проби не виявили захворювання. Справа в тому, що організм людини реагує навіть не на шерсть, яка використовується для постановки реакцій, а на слину тварини.
З тієї ж причини в будинку не місце горщиках з живими рослинами, пуховою ковдр, пір'яний подушкам і вовняним килимах. Книги повинні зберігатися в закритих шафах, вологе прибирання проводити регулярно і ретельно.
При контакті з алергеном не доводиться розраховувати на зниження дози гормонів і перехід на інгалятори. При гормонально залежної бронхіальної астми не можна курити, тютюновий дим дратує бронхи і сприяє підтримці запалення. До слова, запальні процеси в пазухах носа, носоглотці, глотці і гортані теж повинні бути усунені.
Лікування гормонально залежної бронхіальної астми у дорослих вимагає аналізу навколишнього хворого обстановки. Хворий сам повинен переконатися в тому, що його будинок безпечний і комфортний для проживання.
Крок другий: перехід на інгаляційні препарати при бронхіальній астмі
Зазвичай використовуються для лікування бронхіальної астми препарати в таблетках, замінюють інгаляційними комбінованими препаратами, що складаються з гормонів і бронхолитиков продовженого дії. Такі ліки діють в місці локалізації патологічного процесу, безпосередньо в бронхах, практично не впливають на організм в цілому і дозволяють контролювати бронхіальну астму. Однак відразу і повністю відмовитися від таблеток неможливо, при бронхіальній астмі застосовують поступове зниження дозувань системних гормонів з плавним наростанням доз інгаляційних препаратів. Причому темпи переходу з однієї форми на іншу індивідуальні, в одних випадках коригування лікування бронхіальної астми у дорослих займає 6-8 місяців, в інших — цілий рік. У будь-якому випадку зусилля лікаря і хворого винагороджуються успіхом.
