Апендикс - червоподібний відросток сліпої кишки, який розташований практично на кордоні між тонким і товстим кишечником. Що відбувається, коли він запалюється? Як надати першу допомогу з приступом апендициту?
зміст
Червоподібний відросток є у багатьох гризунів, деяких хижаків, мавп і, зрозуміло, у людини. Довжина людського апендикса в середньому становить 5 - 15 см, діаметр - близько 1 см.
Імовірно, його основне завдання полягає в тому, щоб захищати тонкий кишечник від бактерій, що населяють сліпу кишку.
Що таке апендицит?
Апендицитом називають запалення апендикса. Це захворювання зустрічається надзвичайно часто і вимагає проведення екстреної хірургічної операції.
Апендицит може статися у кожної людини, незалежно від віку.
причини апендициту
Ті, кому не пощастило захворіти апендицитом, впевнені, що він у них виник ні з того, ні з сього. Однак лікарям точно відомо, що до розвитку апендициту можуть призвести:
- зайве рухливий апендикс і його перегини (наприклад, у дітей);
- закупорка просвіту апендикса каловими масами при запорах (у літніх людей) і просто неперетравлені частинками їжі (насіння, зерна);
- харчові та будь-які інші інфекції;
- запальні захворювання кишечника;
- глисти;
- травми живота.
Що відбувається?
Апендицит розвивається поступово: в перші години хвороби відросток набрякає, потім заповнюється гноєм. Без хірургічного лікування протягом 2-3 діб відбувається розрив відростка, гній виливається в черевну порожнину, розвивається страшний перитоніт. Стан хворого стає критичним.
Як запідозрити апендицит?
- Головний симптом апендициту - біль в животі. Найчастіше спочатку з'являється біль у верхній половині живота, а потім вона переміщається вправо і вниз. Втім, нерідко хворі апендицитом відчувають біль в правому підребер'ї і болю, що віддають в спину або в задній прохід.
- Дотик до живота викликає посилення больових відчуттів.
- М'язи живота напружені.
- Хворий підтискає ноги до живота.
- З'являється нудота і блювота.
- Змінюється характер стільця (виникає запор або, навпаки, пронос).
- Може підвищуватися температура.
Особливої уваги потребують діти та люди похилого віку. Діти часто не можуть чітко сказати, де і як болить. Плаксивість, малорухливість дитини, відмова від їжі можуть говорити про апендицит. У літніх людей больові відчуття можуть бути згладженими, що призводить до пізньої діагностики хвороби.
Перша допомога
- При появі подібних симптомів необхідно терміново викликати швидку допомогу!
- До огляду лікаря не слід приймати болезаспокійливі засоби і інші ліки, так як це утруднить постановку діагнозу. Також забороняється їсти і пити.
- Ні в якому разі не прикладайте грілку до живота! Тепло сприяє розвитку хвороби і може привести до розриву відростка! На живіт можна покласти целофановий пакет з льодом.
- Викликати лікаря необхідно навіть в тому випадку, якщо сильні болі вщухли. Стихання болів нерідко відзначається при переході хвороби в найважчу стадію!
діагностика апендициту
Апендицит - хвороба шлунково-кишкового тракту, то з цією проблемою логічніше за все звертатися до гастроентеролога. Однак оскільки хвороба зазвичай розвивається гостро, найкраще відразу йти до хірурга.
Діагноз лікар ставить відразу після огляду пацієнта. При цьому жінкам в обов'язковому порядку потрібно провести попередні консультації гінеколога, так як апендицит і запальні захворювання жіночих статевих органів багато в чому схожі.
Для підтвердження діагнозу терміново проводять ультразвукове і рентгенівське дослідження органів черевної порожнини. Навіть якщо діагноз апендициту відразу поставити не можна, а симптоми тільки нагадують цю хворобу, хворого залишають у лікарні під наглядом, відкладаючи рішення про проведення операції на 12-24 години.
У добре оснащених центрах у разі неясного діагнозу застосовується лапароскопія. Це найнадійніший діагностичний метод. Під час лапароскопії в черевну порожнину через маленький розріз живота (до одного сантиметра) вводиться спеціальна трубка, за допомогою якої хірург оглядає всю черевну порожнину.
При підтвердженні діагнозу можливо лапароскопічне видалення апендикса.
лікування апендициту
Лікують апендицит тільки хірургічно - видаляють червоподібний відросток (апендектомія). Операцію виконують під загальним або місцевим наркозом.
Існують дві методики видалення апендикса.
- Найбільш поширена - традиційна апендектомія. Це звичайна хірургічна операція при якій проводять розріз живота праворуч і видаляють запалений червоподібний відросток.
- Лапароскопічна апендектомія (ендоскопічна операція) використовується рідше, в основному в тому випадку, якщо лапароскопія використовувалася для діагностики. У порівнянні з традиційною апендектомія така методика забезпечує меншу крововтрату і зниження ризику післяопераційних ускладнень.
Якщо особливості розташування апендикса не дозволяють видалити його лапароскопічно, то хірург переходить до традиційної апендектомії.
Успіх лікування безпосередньо залежить від строків звернення до лікаря.
