Мільйони людей по всьому світу щороку захворюють на кишкові інфекції. Причинами більшості з них є віруси. Так що ми знаємо про ці інфекціях? Давайте познайомимося з однією з найпоширеніших кишкових інфекцій - норовірусна інфекцією.
зміст
норовірусна інфекція
Сьогодні все частіше і частіше діти і дорослі хворіють на кишкові інфекції.
Однією з частих причин цих інфекцій є віруси.
Існує кілька різновидів вірусів, які здатні викликати у людини
кишкову інфекцію. Одним з таких вірусів є нововірус.
Норовіруси разом з ротавирусами є основною причиною розвитку кишкових інфекцій у
дітей. Спочатку норовіруси і ротавіруси взагалі не розрізняли і всім ставили діагноз -
ротавірусна інфекція, тим більше, що прояви обох вірусних інфекцій схожі.
Вперше норовірус були виділено в 1972 році в місті Норволк, штат Огайо, США, в зв'язку з чим
спочатку називався Норволк-вірусом.
Норовіруси дуже заразні: всього 10-100 частинок вірусу досить для зараження людини.
Тому потрапляння цього вірусу в дитячий колектив дуже часто веде до швидкого
поширенню кишкової інфекції серед дітей.
шляхи передачі
Основні шляхи передачі Норовірус:
- харчової, т.е. людина може заразитися, наприклад, вживши в їжу немиті фрукти чи
овочі; - водний, коли людина заражається, випивши деяка кількість рідини, що містить
вірус; - контактно-побутовий, коли вірус потрапляє в організм через немиті руки, предмети побуту,
посуд і т.д.
Найчастіше передача вірусу відбувається від хворої людини через предмети
побуту здоровій людині. Люди, інфіковані вірусом, здатні заразити оточуючих
під час розпалу захворювання і протягом наступних 48 годин. У деяких випадках віруси
можуть виводитися організму протягом 2-х тижнів після початку захворювання.
Симптоми норовірусна інфекції
Перші симптоми захворювання з'являються через 24-48 год після зараження.
Це може бути одноразова, але частіше багаторазова блювота, пронос, сильна нудота, підвищення
температури.
Норовірус найчастіше викликає діарею і сильну блювоту, але іноді може бути і тільки блювота.
Порушення з боку травної системи можуть супроводжуватися м'язовими,
головними болями і слабкістю. Зазвичай симптоми норовірусна інфекції проходять самі через
12-72 години.
Після хвороби організм виробляє імунітет до вірусу, але на дуже короткий період, близько
8 тижнів. Після цього терміну людина може знову заразитися норовірусом і захворіти.
Діагностика норовірусна інфекції
В даному випадку визначення типу вірусу, що викликав кишкову інфекцію, що не
має великого значення, т.до. лікування подібних захворювань зазвичай проводять однотипно.
Але, якщо виникла необхідність в цьому, то можна здати кров для визначення Норовірус
методом ПЛР або ІФА.
Зазвичай норовірус можна діагностувати по аналізах полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР),
при якому в досліджуваному клінічному матеріалі знаходять невелику ділянку генетичної
інформації (ДНК) інфекційного збудника і багаторазово розмножують його, що дозволяє
визначити вид збудника. Цей аналіз досить чутливий і здатний визначити
даний вірус при концентрації до 10 вірусних частинок.
Імуноферментний аналіз (ІФА) полягає в пределеніе не найбільш вірусу, а антитіл
які виробляє організм людини, після впровадження в нього вірусу.Однак він володіє
недостатньою точністю і чутливістю. І на підставі результатів тільки ІФА без
підтвердження іншими методами діагностики поставити точний діагноз не представляється
можливим.
Лікування норовірусна інфекції
Лікування норовірусна інфекції залежить від особливостей протікання
захворювання, і, в основному, включає в себе заповнення в організмі води і електролітів.
Для цього рекомендується часте дробове питво розчинів, які відновлюють
водно-мінеральний обмін. Найбільш ефективні глюкосалан і регідрон, а також хумана
електроліт, в яких співвідношення глюкози, солей натрію і калію забезпечує оптимальне
всмоктування їх з кишечника в кров. Ці розчини слід чергувати з питтям зеленого чаю,
настою ромашки, мінеральної води (вже без газу) та інших рідин. Обсяг рідини, який
повинен випити хворий в перші 6-8 год хвороби, становить для дорослих людей орієнтовно
80-50 мл на 1 кг маси тіла.
Можливо одночасне застосування таких препаратів як КВП (Комплексний
іммуноглобуліновий препарат), але зазвичай це не впливає на терміни одужання.
Профілактика норовірусна інфекції
На даний момент вакцини від Норовірус не існує.
Тому основними заходами профілактики даної інфекції є дотримання правил
гігієни. Це миття рук після повернення з вулиці, миття всіх овочів і фруктів перед
вживанням в їжу.
Якщо в будинку вже є хворий, то необхідно дуже уважно стежити за гігієною. за
Щонайменше, один раз в день необхідно проводити обробку всіх поверхонь, з якими
контактував заражена людина: корпус ліжка, приліжкові столики, санвузли, дверні
ручки і т.д.
Навіть найдрібніші частинки пилу з норовірусом викликають захворювання. вірус досить
жізнестоек: вологе прибирання з звичайними миючими і спиртовмісних коштів не
забезпечує його знищення, вірус стійкий до висихання, заморожування, нагрівання до 60
градусів і гине тільки від хлорвмісних дезінфікуючих засобів.
Посуд, що миються предмети, якими користувався хворий, а також іграшки (якщо захворів
дитина) потрібно мити теплою водою з додаванням хлорки.
Всі речі, які були забруднені блювотними масами, необхідно відразу прати при
температурі не менше 60 градусів.
Подібне дотримання правил гігієни дозволить уникнути подальшого поширення
інфекції та повторного зараження людей.
Норовірус і діти
Як відомо, маленькі діти раз у раз тягнуть до рота різні предмети. добре,
якщо це відбувається вдома, і це чисті іграшки. Але буває, що таке відбувається на вулиці, на
дитячому майданчику і в інших місцях, де ніхто не поручиться Вам за чистоту предмета, взятого в
рот.
Саме тому у дітей часто виникають кишкові інфекції. Крім того, діти часто бувають
об'єднані в дитячі колективи (дитячий сад, школа, гурток, дитячий табір і т.д.), Де
досить швидко може відбутися поширення будь-якої інфекції.
Так що ж робити батькам?
Тут можна порадити тільки одне - привчати дитину дотримуватися гігієни - мити руки, не
брати з підлоги їжу, не брати в рот щось, що валялося на вулиці і т.д. Звичайно, це не убезпечить
дитини від кишкової інфекції, але все одно трохи знизить ризик її виникнення.
Якщо ж дитина вже заразився норовірусна інфекцією, то Вам необхідно дуже
уважно стежити за його станом, особливо, якщо це зовсім маленька дитина.
Норовірусна інфекція може викликати у дітей багаторазове блювання. Але, на відміну від
дорослих, у дітей зневоднення організму відбувається набагато швидше. У такій ситуації
сильне зневоднення може призвести до загибелі дитини.
Тому в такій ситуації необхідно якомога швидше почати відпаювання дитини. Для цього
застосовується дробове питво. Дитині дається рідина по чайній ложці з інтервалом приблизно
в 15 хвилин, що дає можливість рідини всмоктатися. Переважно всього глюкосалан,
регідрон або Хумана електроліт, якщо цього немає, то можна давати мінеральну воду
(Попередньо випустивши газ). Обсяг рідини, який повинен випити дитина в перші 6-8 год
хвороби, становить орієнтовно для грудних дітей 100 мл на 1 кг маси тіла, а для дітей
старше 1 року - відповідно 80-50 мл на 1 кг маси тіла.
Якщо ж через постійної блювоти Вам не вдається поїти дитину або Ви бачите, що дитині
стає гірше, то Вам потрібно терміново дзвонити в швидку і їхати в лікарню, де дитині зможуть
провести необхідну інфузійної терапії.
Стаття підготовлена Бєлокрисенко Оксаною