Опісторхоз: лікування та профілактика

Що таке опісторхоз? Як проводиться лікування опісторхозу? Як проводиться профілактика опісторхозу? Відповіді на ці питання ви знайдете в статті.

зміст

Що таке опісторхоз

Опісторхоз - це зараження глистами - опісторхамі.Трематоди печінки (або
сосальщики, двуустки, до яких відносяться і опісторхіси) відносяться до
сімейства Opisthorchiidae. Зараження відбувається при вживанні в їжу
зараженої риби.

У Росії і на Україні опісторхоз, збудником якого є котяча двуустка,
поширений переважно на територіях басейнів Обі, Іртиша, Волги, Ками,
Дніпра. Є дані про наявність вогнищ невеликої інтенсивності на притоках
Єнісею, в басейні Уралу, Північної Двіни.

Трематоди печінки - плоскі гельмінти довжиною 5 -
20 мм, шириною 1 - 4 мм. Яйця, які виділяються описторхисами, дрібні, до 0,026 х
0,01 мм.

Опісторхіси паразитують в жовчних протоках печінки і протоках підшлункової
залози людини, домашніх тварин (кішки, собаки) і деяких диких ссавців
(Лисиці, норки, ондатри та ін.). Яйця гельмінтів з уже сформованими личинками
виділяються в зовнішнє середовище, і подальший розвиток відбувається в прісних водоймах
в молюсках і потім в рибах сімейства коропових - плотва (вобла, чебак), язь,
ялець, краснопірка, лящ, карась, лин та ін.

Після вживання в їжу зараженої риби личинки потрапляють в дванадцятипалу
кишку, звідки мігрують в жовчні протоки, де вони протягом 3 - 4 тижнів досягають
статевої зрілості і починають відкладати яйця. У

Вживання в їжу сирої або недостатньо термічно обробленої (погано
провареної або погано просмажене) риби зазвичай поширене в районах, розташованих
поблизу водойм. Зокрема, на північному сході Таїланду в районах, розташованих
поблизу річки Меконг на кордоні з Лаосом, де проживають етнічні лаосци, зараження
описторхисами зазвичай відбувається при вживанні в їжу страви «koi-pla»,
що готується з сирого рибного фаршу, змішаного з часником, лимонним соком,
рибним соусом, перцем і рисом.

Сироїдіння щодо широко поширене
серед лаосцев, в той час як тайці, камбоджійці і китайці, що проживають в цих
ж районах, страви з сирої риби використовують в їжу значно рідше. У Кореї,
Китаї і В'єтнамі також щодо широко поширені страви з сирої риби,
що веде до зараження гельмінтами. Зокрема, в деяких районах Кореї блюдо,
що складається з сирої риби, змішаної з гострою пастою з бобів, разом з рисовою
горілкою вважається корисною їжею, особливо для чоловіків.

Звичаї вживання в їжу сирої риби існують і серед населення деяких
районів Росії. Особливо широко сироїдіння поширене серед корінних народів
Півночі, що вживають рибу в морозиві або слабосоленої вигляді.

У більшості хворих прояви в ранній стадії захворювання відсутні або
відзначається лише підвищення еозинофілів крові.

Інкубаційний період в середньому 2 - 3 тижні. Клінічні варіанти перебігу ранньої
стадії різноманітні. Стерта форма обмежується невеликим підвищенням температури
до 38 градусів. Хвороба починається раптово. Основні прояви - лихоманка
і болю в правому підребер'ї. Лихоманка тримається 1 - 3 тижнів з максимумом до 39
і вище.

Хронічна стадія cвязана з життєдіяльністю паразитів в жовчних протоках
печінки і підшлункової залози. Між органами травної системи є
тісний взаємозв'язок. Тому, хоча гельмінти локалізуються лише в протоках печінки
і іноді підшлункової залози, характерною для описторхисов печінки є
патологія і інших органів цієї системи.

Опісторхоз хронічний проявляється переважно симптомами хронічного
холециститу, дуоденіту і панкреатиту.
Провідними симптомами є біль у верхній половині живота, переважно
в правому підребер'ї, нудота, погана переносимість жирної їжі, сухість і гіркота
в роті і ін. Часто при тривалому перебігу розвиваються депресія.

Як проводиться лікування опісторхозу

Лікування опісторхозу має бути комплексним. Прояв хронічної стадії
обумовлена ​​головним чином ураженням органів травної системи, тому
проводиться комплексна терапія, зокрема жовчогінні,
ферментні препарати, засоби, що впливають на тонус і моторику шлунково-кишкового
тракту; дієтотерапія.

В даний час єдиним засобом для специфічної терапії опісторхозу
є празиквантел.

Лікування опісторхозу проводять празиквантелом в добовій дозі 40 - 75 мг на 1
кг маси тіла, призначеної у 2 - 3 прийоми.

Празиквантел не рекомендується призначати дітям до 2 років.

Побічна дія. Головний біль, запаморочення, слабкість, підвищення температури,
кропив'янка. Як правило, побічні реакції слабко виражені і не вимагають спеціального
лікування.

Народні засоби лікування опісторхозу:

Перед сном натріть на тертці яблуко або морквину. Змішайте 1 чайну
ложку пюре і 1 краплю березового дьогтю. Проковтніть, запивши водою. курс
10-12 днів.

2 ст ложки кори осики залити склянкою окропу, кип'ятити 10-15
хвилин, процідити. Приймати по 1 ст ложці 4 рази на день за 30 хв до
їжі. Курс 2-3 тижні.

Пропити березовий дьоготь за схемою: 1 день - 2 краплі, 2 день - 4
краплі, 3 день - 6 крапель, 4 день - 8 крапель, 5 день - 10 крапель, 6 день
- 8 крапель, 7 день - 6 крапель, 8 день - 4 краплі, 9 день - 2 краплі.
Дьоготь розчиняти в невеликій кількості молока (30-50 мл) і приймати
1 раз в день.

профілактика опісторхозу

Основою особистої профілактики опісторхозу є виключення з їжі незнезараженої
риби. Знезараження досягається термічною обробкою, заморожуванням, копчення,
солінням.

Деякі методи обробки риби, при яких відбувається знезараження риби
від описторхисов: