Діагностика та лікування внутрішньочерепної гіпертензії у дітей

зміст

  • Методи діагностики внутрішньочерепної гіпертензії
  • Лікування підвищеного внутрішньочерепного тиску



  • Методи діагностики внутрішньочерепної гіпертензії

    Діагностика та лікування внутрішньочерепної гіпертензії у дітейДля того щоб поставити діагноз підвищеного внутрішньочерепного тиску крім даних огляду і об'єктивного обстеження необхідно проведення додаткового обстеження. У дітей грудного віку проводять ультразвукове дослідження головного мозку через тім'ячко, регулярне вимірювання швидкості збільшення окружності голови, динамічне (повторне) обстеження у невропатолога, а при необхідності консультація нейрохірурга.

    Стійке зростаюче збільшення ємності спинномозкової рідини, яке супроводжується збільшенням шлуночків головного мозку, називається гідроцефалією. Гідроцефалія вимагає швидкого і серйозного лікування.

    Велика частина батьків хлопців більш старшого віку, яким поставлено діагноз «гипертензионно-гідроцефальний синдром», приходять на прийом до лікаря зі скаргами на те, що дитина не може всидіти тривалий час на одному місці (лікарі називають цей стан гіперактивністю), емоційно лабільний, легко відволікається, імпульсивний, швидко втомлюється, часто скаржиться на головні болі, які часто супроводжуються блювотою. Нерідко захворювання проявляється порушенням сну.

    Для уточнення діагнозу призначають огляд очного дна ехоенцнефалографію. При виявленні патологічних змін дисків зорових нервів, необхідна магнітно-резонансна томографія, або комп'ютерна томографія.



    Лікування підвищеного внутрішньочерепного тиску

    При лікуванні перинатальної енцефалопатії, що не супроводжується стійким збільшенням ємності спинномозкової рідини, до призначення сечогінних препаратів вдаються рідко. У цьому випадку проводять лікування, спрямоване на поліпшення кровообіг, а, отже, харчування головного мозку.

    У лікуванні наслідків перинатальної енцефалопатії застосовують крім лікарських засобів фізіотерапевтичні методи лікування - масаж, лікувальна фізкультура, плавання. У разі якщо діагноз внутрішньочерепна гіпертензія поставлений на першому році життя, то в більш старшому віці у таких дітей часто розвивається мала мозкова дисфункція. При лікуванні даного стану використовуються препарати, що покращують кровопостачання і живлення головного мозку (так звані ноотропні препарати). При необхідності призначають заспокійливі лікарські засоби, судинні препарати і вітаміни.

    Лікування підбирається індивідуально, оскільки прояви захворювання різні. У більшості випадків застосовується масаж, лікувальна фізкультура, голкорефлексотерапія, інтенсивна музикотерапія, лазер, електрофорез, суху іммерсію.

    Позитивний терапевтичний ефект досягається при спільній роботі невропатолога і психолога (або нейропсихолога).