Рак прямої кишки

зміст


Рак прямої кишки
за
останні 10 років частота раку прямої кишки зросла на 20%. чоловіки хворіють
трохи частіше жінок. Сприяючих чинників для розвитку раку прямої кишки — харчування з переважанням білкових і жирових продуктів, низьким вмістом
клітковини. До передракових захворювань відносять поліпи, неспецифічний виразковий
коліт, хвороба Крона.

на
ранніх стадіях пухлина нічим себе не проявляє. Найбільш частий симптом — кишкова кровотеча. При раку, на відміну від геморою виділення крові
передує стільця або перемішана з калом. Часто буває домішка гною або слизу
в калі. Другий за частотою симптом — зміна форми калу, пронос, запор, помилкові
позиви на дефекацію, відчуття неповного випорожнення кишечника. Біль виникає на
пізніх стадіях, коли пухлина проростає сусідні органи.

план
обстеження для раннього виявлення раку і передракових захворювань становить онколог. Найбільш надійний метод діагностики — колоноскопія, її потрібно провести
при досягненні 45 років. Надалі колоноскопію повторюють кожні 3 роки. особам
з групи ризику (хронічні коліти, сімейний поліпоз товстої кишки, аденоми і
поліпи товстої кишки, рак молочної залози) колоноскопію
проводять щорічно. При раку прямої кишки підвищуються онкомаркери СА-19-9, РЕА.

лікування
раку прямої кишки переважно хірургічне. При ранніх стадіях можливо
видалення пухлини через анальний отвір без розрізу шкіри. При більш пізніх
стадіях видаляють пряму кишку, навколишню клітковину, лімфовузли. при низькому
розташуванні пухлини операція закінчується висновком кишки на передню черевну
стінку. Можливе проведення операції лапароскопически — без розрізів, через
проколи черевної стінки

При розповсюдженому раку проводять хіміо- та
променеву терапію. При ранніх стадіях п'ятирічне виживання перевищує 90%.