Як проявляється феохромоцитома

зміст

  • Що таке феохромоцитома
  • Як розпізнати феохромоцитому

  • Що таке феохромоцитома

    Феохромоцитомою називають пухлина, переважно доброякісну, що складається з клітин мозкового шару надниркових залоз.

    Ця пухлина частіше розвивається у жінок середнього віку. Захворювання зустрічається в будь-якому віці, але частіше в 25-50 років. У дитячому віці феохромоцитома частіше зустрічається у хлопчиків. Взагалі ж ця пухлина зустрічається досить рідко.


    Близько 10% випадків захворювання припадає на сімейну форму, коли захворювання виникає в разі наявності тієї ж хвороби хоча б у одного з батьків, незалежно від статі.

    Як розпізнати феохромоцитому


    Як проявляється феохромоцитомаНайбільш постійний симптом феохромоцитоми - артеріальна гіпертензія (підвищення артеріального тиску), яка протікає найчастіше з періодичними гіпертонічними кризами. У період криза відзначається різке підвищення артеріального тиску, а в межкрізовий період артеріальний тиск нормалізується.
    Дещо рідше зустрічається форма, що характеризується постійним підвищенням артеріального тиску, на тлі якого розвиваються кризи. Крім того, феохромоцитома може протікати без кризів зі стабільно високим артеріальним тиском.

    Гіпертонічний криз часто супроводжуються нервово-психічними, обмінними порушеннями, шлунково-кишковими симптомами і порушеннями з боку крові (пароксизмальна форма захворювання).
    Під час нападу з'являються почуття страху, занепокоєння, тремтіння, озноб, блідість шкіри, головний біль, біль за грудиною, біль в області серця, прискорене серцебиття, порушення ритму серця (яке хворий оцінює як відчуття раптового «провалу»), Нудота, блювота, підвищення температури тіла, пітливість, сухість у роті. Необов'язково поява всіх перерахованих симптомів, вони можуть варіювати. Спостерігаються зміни в аналізі крові: збільшення вмісту лейкоцитів, лімфоцитів, еозинофілів, збільшення вмісту глюкози (цукру).

    Криз закінчується так само швидко, як і починається. Артеріальний тиск повертається до початкових величин, блідість шкіри змінюється почервонінням, іноді спостерігається рясне потовиділення. Виділяється до 5 літрів світлої сечі. Після нападу тривалий час зберігається загальна слабкість, розбитість.

    У важких випадках криз може ускладнитися крововиливом у сітківку ока, порушенням мозкового кровообігу (інсульт), набряком легенів.

    Напади виникають, як правило, раптово і можуть провокуватися переохолодженням, фізичним або емоційним напруженням, різким рухом, прийомом алкоголю або деяких ліків. Частота нападів різна: від 10 - 15 кризів в день до одного протягом декількох місяців. Тривалість нападу також неоднакова - від декількох хвилин до декількох годин.

    При стабільній формі захворювання відзначається постійно високий артеріальний тиск, можливі порушення з боку нирок, зміни очного дна (про що може сказати окуліст). Спостерігаються підвищена збудливість, мінливість настрою, стомлюваність, головний біль.

    Такі симптоми, як прискорене серцебиття, пітливість, діарея (пронос), схуднення, що зустрічаються при феохромоцитомі, служать проявом посилення обміну речовин у зв'язку з виробленням пухлиною адреналіну і не пов'язані з порушенням функції щитовидної залози (яке має подібні прояви). Крім того, часто розвивається порушення вуглеводного обміну, що проявляється в збільшенні рівня глюкози в крові.

    При злоякісної пухлини - феохромобластоми - нерідкі значне схуднення, болі в животі. Можливий розвиток цукрового діабету.

    Взагалі лікування феохромоцитоми хірургічне - видалення пухлини. Але для зняття симптомів кризу, для підготовки до операції і зменшення тяжкості прояви хвороби застосовуються і консервативні (за допомогою медикаментів або нехірургіческіх процедур) методи лікування.