Прояви синдрому Аспергера

зміст

  • синдром
    Аспергера
  • прояви синдрому
    Аспергера



  • синдром
    Аспергера

    синдром
    Аспергера - одне з п'яти первазивних (загальних) порушень розвитку, іноді
    вважається однією з форм функціонального аутизму (тобто
    аутизму, при якому здатність функціонувати щодо
    збережена). Спрощено можна сказати, що особи з синдромом Аспергера
    мають як мінімум нормальним інтелектом, але нестандартними або
    слаборозвиненими соціальними здібностями; часто через це їх
    емоційне / соціальний розвиток та інтеграція відбуваються пізніше
    звичайного. термін «синдром Аспергера» був запропонований англійським
    психіатром Лорна Уінг (Lorna Wing) в публікації 1981 р. синдром
    отримав назву на честь австрійського психіатра і педіатра Ханса
    Аспергера (Hans Asperger), який сам використовував термін «аутистическая психопатія». Відповідно до початкових описами самого
    Аспергера, синдром характеризується труднощами соціальної інтеграції
    дітей в групи спілкування з однолітками, що властиво здоровим дітям.
    В цьому відношенні такі діти нагадують хворих з синдромом Каннера, але
    відрізняються від них достатньої збереженням мови і великим розвитком
    інтелекту, а також більш сприятливим прогнозом хвороби в цілому.



    прояви синдрому
    Аспергера

    Як і інші форми дитячого аутизму, синдром
    Аспергера починається в ранньому дитячому віці, але діагностується
    нерідко тільки при надходженні хворих у школу, коли очевидною
    стає труднощі у взаєминах з іншими дітьми. Надалі
    обмеженість спілкування наростає, при цьому досягаючи ступеня повного
    відриву від реальності, хоча частіше відносини із зовнішнім світом для таких
    дітей неоднозначні - одні чинники реального оточення можуть бути для
    них значимі, інші мають менше значення, а треті взагалі
    несуттєві (для нормально розвивається дитини вони мають рівну
    значимість).

    Прояви синдрому АспергераЗагальні інтереси з однолітками не приваблюють таких дітей. зазвичай вони
    заміщаються особливими інтересами «незрозумілого», відстороненого характеру.
    Прагнення вирішення питань про «життя», «світобудові» і т. п. поєднується
    у цих дітей з безглуздим збиранням залозок, картинок і інших
    предметів, що не представляють ніякої цінності. Не дивлячись на труднощі
    спілкування, які становлять сутність аутизму, інтелект і мова хворих
    залишаються досить зберіганню. При середніх значеннях IQ вищими
    є показники вербального тесту Векслера. У цих дітей досить
    розвинене логічне мислення, хоча в мисленні можуть виявлятися
    тенденції до рассуждательству, символізму і амбівалентності висновків.
    Мова при всій її граматичної правильності зазвичай не спрямована до
    співрозмовнику, змінені і її мелодика, і темп. знання важко
    репродукується і вкрай нерівномірні. Активне і пасивне увагу
    нестійкі. Спонукання до дії є неадекватними цілям і аутистические
    інтереси в цьому випадку переважають; саме на їх виконання хворі
    направляють основну енергію. Спонукання ж до цілеспрямованої
    діяльності недостатні. Тому поведінку хворих в цілому визначають
    імпульсивність, протилежні афекти і бажання, відсутність єдності
    і внутрішньої логіки. Характерний зовнішній вигляд таких дітей: звертає на
    себе увагу відчужений вираз зазвичай гарного обличчя («обличчя
    принца») З бідної мімікою, поглядом, зверненим повз співрозмовника, і
    несподіваною фіксацією погляду на випадкових предметах і оточуючих осіб.
    Нерідко вираз обличчя стає зосереджено-самозаглибленим (брови
    зрушені, погляд спрямований як би всередину себе). виразних
    мімічних рухів мало, жестикуляція збіднена.

    моторика незграбна,
    руху недостатньо гармонійні і незручні. відзначаються також
    стереотипии (наприклад, розгойдування); часом стереотипні руху
    можуть бути вельми пластичними (і навіть «надпластичні»).
    Аутистические гри часто визначаються непереборними потягами до них.
    Для хворих з синдромом Аспергера характерна прихильність до дому,
    поєднується з відсутністю прихильність до близьких. На тлі описаних
    психічних особливостей можливий розвиток афективних розладів,
    стертих нав'язливий остей, поява іпохондричних скарг, фобій. такого
    роду порушення зазвичай виникають в періоди фізіологічних кризів,
    іноді під впливом травмуючих зовнішніх чинників. Про перебіг синдрому
    Аспергера судити важко, тому що поки не існує досить широких
    клінічних катамнестичних досліджень. Відомо, однак, що
    хворі з цим синдромом можуть навчатися у звичайній школі (хоча вони
    перебувають в шкільному колективі відокремлено і вважаються
    ексцентричними), але частіше більш адекватним для них є навчання в
    спеціальних школах для дітей з поведінковими девіаціями. Надалі
    щодо достатній розвиток формальних функцій інтелекту
    поєднується з порушеннями соціальної адаптації та недостатньо повним
    використанням отриманих знань.

    Існують спостереження, що у хворих
    з синдромом Аспергера нерідко розвиваються обсесивно-компульсивні і
    біполярні афективні розлади. походження синдрому
    Аспергера, так само як і раннього дитячого аутизму, залишаються неясними.
    Найбільше значення надається генетичним факторам, що обумовлює
    вроджений характер порушень. Про це свідчать факти накопичення
    випадків даного синдрому в сім'ях хворих з цим розладом і іноді
    підвищена частота секундарних випадків не тільки синдрому Аспергера, але
    і раннього дитячого аутизму. Але поряд з уявленнями про генетичну
    обумовленості цього синдрому багато психіатри припускають, що він
    виникає в результаті пренатального та перинатального пошкодження ЦНС (центральної нервової системи).