лікування муковісцидозу

зміст

  • лікування муковісцидозу
  • антибактеріальна терапія
  • муколітична терапія
  • кінезітерапія
  • гепатопротектори
  • вітамінотерапія
  • щоденна терапія
  • Ознаки початку загострення бронхо-легеневого процесу



  • лікування муковісцидозу

    Терапія муковісцидозу носить комплексний довічний характер і спрямована на розрідження і видалення в'язкого мокротиння з бронхів, боротьбу з інфекцією в легенях, на заміщення відсутніх ферментів підшлункової залози, заповнення недостатності вітамінів і мікроелементів, розрідження жовчі.

    лікування муковісцидозуПрепарати призначаються в дозуваннях, іноді перевищують звичайні (так як всмоктуваність ліків утруднена). Замісна ферментотерапія препаратами підшлункової залози.

    Дітям з муковісцидозом необхідно приймати такі препарати, як Kреон або Панцитрат. Їх особливість в тому, що вони микросферические, т. е. вони представляють собою желатинові капсули, заповнені сотнями покритих оболонкою мікросфер ферменту. Після звільнення з капсули, яка розчиняється протягом 1-2 хвилин в шлунку, мікросфери рівномірно розподіляються по шлунку. Завдяки цьому забезпечується змішування ферментів з перевариваемой їжею і відновлюється нормальний процес травлення.

    Препарати приймаються протягом усього життя, з кожним прийомом їжі. У кожної дитини своя доза ферментів, яка підбирається індивідуально фахівцем. Діти, акуратно і постійно приймають правильно підібрану дозу препарату, добре ростуть і набирають вагу.


    антибактеріальна терапія

    Вона спрямована на боротьбу з інфекцією в бронхах і легенях. Призначають антибіотики при перших ознаках загострення або профілактично при ГРВІ (щоб уникнути приєднання бактеріальної інфекції). Вибір антибіотика визначається результатами посіву мокротиння, який визначає вид хвороботворного мікроорганізму і його чутливість до препаратів. Посів на мокроту необхідно проводити 1 раз в 3 місяці навіть поза загострень. Курси антибактеріальної терапії при виявленні хвороботворних мікроорганізмів тривають не менше 2-3 тижнів. Препарати приймаються в таблетках, в розчинах для внутрішньовенного введення і інгаляційно (вибір методу визначає лікар в залежності від проявів захворювання).


    муколітична терапія

    Направлена ​​на розрідження мокроти. Для дітей з муковісцидозом найбільш підходить препарат Пульмозім, дія якого в кілька разів ефективніше звичайних засобів (таких як АЦЦ, Флуімуціл, лазольван, Амбросан). Муколитики приймаються як інгаляційно, так і у вигляді таблеток.


    кінезітерапія

    Лікування муковісцидозу неефективно без застосування сучасних методів кінезітерапії — спеціального комплексу вправ для дихальної гімнастики.

    Заняття повинні бути щоденними, довічними, займати від 20 хвилин до 2 годин на добу (в залежності від стану дитини). Кінезітерапія повинна бути освоєна відразу після постановки діагнозу в обсязі, що відповідає віку дитини.

    Прийомам кинезитерапии навчають фахівці у всіх центрах муковісцидозу, педіатри.


    гепатопротектори

    Це препарати, що розріджують жовч і поліпшують функцію печінки. Такі препарати як Уросан, Урсофальк допомагають печінки звільнитися від густий жовчі, уповільнити або запобігти розвитку цирозу і жовчнокам'яної хвороби.


    вітамінотерапія

    Необхідна у зв'язку з поганим засвоєнням вітамінів (особливо A, D, Е і К), втратою їх зі стільцем, а також підвищеною потребою в них при хронічному запаленні в бронхолегеневій системі і ураженні печінки. Вітаміни повинні прийматися постійно, під час їди.


    щоденна терапія

    Інгаляції і / або прийом таблетованих муколітиків.

    Через 10-15 хвилин — дихальна гімнастика (Кінезітерапія).

    Після дихальної гімнастики — відкашлювання (для виведення мокротиння).

    Після цього (якщо є загострення) — введення антибіотика.


    Ознаки початку загострення бронхо-легеневого процесу

    лікування муковісцидозуБатькам бажано вести щоденник стану дитини, де будуть відображені зміни в самопочутті малюка. Ці відомості допоможуть Вам і лікарю помітити найменші відхилення від норми.

    Ведучи щоденник, батьки вчаться відчувати свою дитину, розпізнавати перші ознаки початку загострення.

    ознаки: млявість, зниження апетиту, підвищення температури тіла, посилення кашлю (особливо вночі), зміна кольору і кількості мокротиння, почастішання дихання. При появі цих симптомів батьки повинні викликати дільничного лікаря.