Фурункул, який в народі називають чиряк, - це гнійне запалення волосяного мішечка і навколишнього його підшкірної клітковини. Як правило, фурункули локалізуються на обличчі, потилиці, пахових областях, сідницях, руках. Спочатку виникають біль, почервоніння і набряк в області волосяного мішечка. Потім відбувається формування зони некрозу і його гнійне розплавлення.
зміст
Цей процес супроводжується болем, підвищенням температури, погіршенням самопочуття. Найбільш частим збудником є стафілокок.
Які фактори викликають появу фурункулів?
-
Недостатньо ретельне виконання гігієнічних приписів,
-
підвищена пітливість,
-
непомічені і необроблені антисептиками пошкодження шкіри (наприклад, під час гоління).
Привертає до появи фурункулів фактором є також цукровий діабет. Тому при появі фурункулів хворому показаний аналіз крові на цукор. Необхідно також дослідження крові на лейкоцитоз і ШОЕ. Крім динамічного спостереження за перебігом захворювання, воно корисно тим, що дозволить виключити лейкоз.
Які методи лікування застосовуються при захворюванні фурункулом?
-
До гнійного розплавлення показаний спокій і антисептичні пов'язки.
-
Показано протирання 70% спиртом, 2% саліциловим спиртом або змазування 1-3% спиртовим розчином метиленового синього, брильянтового зеленого і ін.
-
Іноді для одиночного фурункула буває достатньо однієї зовнішньої терапії у вигляді іхтіолових наклейок, припинення миття уражених місць, застосування фізіотерапевтичних методів УВЧ, сухе тепло, ультразвук.
-
Антибіотикотерапія, як правило, не застосовується.
-
В основі лікування – адекватне хірургічне втручання, після чого зазвичай швидко настає одужання. Якщо гнійник розташований на поверхні шкіри, некротичний стрижень віддаляється без знеболювання. В іншому випадку показана анестезія.
Значну небезпеку являють собою фурункули особи, так як існує ймовірність поширення інфекції аж до головного мозку. Тому всі маніпуляції при гнійника в області носа, носогубного трикутника і на губах строго обмежують. Хворий підлягає лікуванню антибіотиками в умовах стаціонару.
У разі травмування фурункула він може перейти в карбункул. Сприяє цій трансформації також цукровий діабет.
карбункул
карбункул – це одночасне запалення декількох волосяних мішечків і підшкірної жирової клітковини навколо них.
Симптоми карбункула:
-
Хворобливе вміст гнійника.
-
Різко виражене почервоніння шкіри.
-
На шкірі є кілька Свищева отворів з гнійним виділенням і некротичних дном.
-
Висока температура.
-
Аналіз крові показує лейкоцитоз.
лікування карбункула
Показано оперативне втручання. Проводиться воно під загальним наркозом. Хірурги роблять широке хрестоподібна розсічення інфільтрату з видаленням некротичних тканин.
Якщо запальні зміни продовжують прогресувати, проводиться масивна терапія антибіотиками.
При рецидивуючих фурункулах проводять неспецифічну стимулюючу терапію у вигляді аутогемотерапії (внутрішньом'язовіін'єкції аугокрові по 5-10 мл через 1-2 дні, всього 3-5 ін'єкцій), роблять переливання малих доз консервованої крові. При хронічному фурункульозі ефективні імунізація стафілококовим анатоксином, введення гіперімунною сироватки, гамма-глобуліну і повторні переливання малих доз крові.
