Кишкова колька є однією з найпоширеніших скарг батьків дітей грудного віку при зверненні до педіатра. Кишкова колька може носити як функціональний характер і розвиватися у здорових дітей, так і бути проявом захворювання травного тракту.
зміст
Поняття про кишкових коліках у дітей
Кишкова колька, мабуть, одна з найбільш частих скарг батьків немовляти. Вона реєструється у 10-15%, а за деякими даними, у 30-70% немовлят, в основному у дітей, починаючи з 3 тижнів життя.
Під кишкової колькою розуміють епізоди переймоподібних гострого болю в животі, які супроводжуються пронизливим плачем дитини і суканням притягнутими до живота ніжками. Причому кишкові кольки можуть спостерігатися як у практично здорових дітей (так звана функціональна кишкова колька), так і у дітей із захворюваннями, в основному шлунково-кишкового тракту (тут кишкова колька - симптом основного захворювання).
термін «колька» походить від грецького «colicos», що означає «біль в товстій кишці». Біль виникає в кишечнику дитини через підвищеного газоутворення і розтягування стінок кишечника утворюються газовими бульбашками.
Зазвичай функціональна кишкова колька не викликає важкого розладу здоров'я дитини, але тим не менше вона впливає на його психічний розвиток і істотно порушує психологічний клімат в родині, створюючи напруженість батьків через болі в животі і занепокоєння малюка. У тих же випадках, коли кишкова колька постійна, повторюється з дня на день, і тривала, по кілька годин на день, вона може ускладнитися вторинними розладами мікробіоценозу кишечника і ферментативними розладами.
Фактори ризику розвитку кишкової кольки у дітей
Виділяють дві групи факторів, що викликають кишкову кольку у дітей грудного віку. Перша характерна для практично здорових дітей, у яких навіть прицільне додаткове обстеження не виявляє ніякої патології. Вона зазвичай розвивається на 3-4 тижні життя дитини, несподівана, у другій половині дня, зазвичай після 15 годин і спочатку короткочасна (триває протягом 15-20 хвилин). Як правило, вона розвивається у первістків, частіше у хлопчиків. Ці діти зазвичай народжуються у матерів з підвищеним рівнем тривожності.
До першої групи чинників відносять вигодовування малюка неправильно приготовленими сумішами (зайве розведення або, навпаки, мале розведення сумішей). Занадто швидке смоктання, ковтання повітря при ссанні (аерофагія), також можуть бути причиною розвитку кольок. Однією з можливих причин коліки може бути реакція кишечника малюка на продукти харчування, які використовуються матір'ю і володіють підвищеним газоутворенням, які проникають в грудне молоко. Крім того, передбачається, що кишкова колька у практично здорових дітей може бути обумовлена нестачею вироблення або особливостями метаболізму в материнському організмі прогестерону, що також відбивається на складі грудного молока.
Друга група факторів, що викликають кишкові кольки - це захворювання дитини, і перш за все захворювання шлунково-кишкового тракту. В даному випадку кишкова колька виступає в якості головного симптому основного захворювання. Найчастіше це буває харчова нестерпність, що виникла на грунті лактазной недостатності, алергії до білків коров'ячого молока або інших компонентів харчування і ентероколіти, викликані умовно-патогенними мікроорганізмами (в нормі присутні в шлунково-кишковому тракті і викликають захворювання тільки при зниженні активності імунної системи) і кишковою інфекцією.
