Трофічні виразки найчастіше розвиваються через захворювання вен. Домогтися повного лікування виразок можна тільки впоравшись з хворобою вен. Детальніше про розвиток, способи лікування і профілактики венозних трофічних виразок читайте в статті.
зміст
У промислових країнах кожен двадцятий страждає венозною недостатністю - варикозним розширенням вен, тромбофлебітом і так далі. Якщо ці захворювання залишати без лікування, то дуже ймовірно, що в майбутньому таких хворих очікують трофічні виразки - гнійні мокрі рани, які часом не гояться роками. Про серйозність трофічних виразок говорить і та обставина, що їх лікуванням займаються хірурги.
«Трофе» з грецького - «харчування». Трофічна виразка - виразка, яка виникає в результаті порушення харчування тканини кров'ю. Взагалі ж причини появи трофічних виразок завжди різні. Вона може виникнути і в результаті ураження артерій, і в результаті цукрового діабету, велика частина розвивається на тлі хронічної венозної недостатності.
Причини і механізм розвитку венозних трофічних виразок
Причиною може послужити будь-яка незначна травма: клюнув півень, в автобусі випадково стукнули, вдарився об кут дивана, розчесав укус комара. Самі по собі ці пошкодження небезпеки не представляють, але, оскільки вони припадають на тканину, де порушене кровопостачання, починаються наслідки: через підвищений венозного тиску відбувається набряк тканин і зниження вмісту кисню в них. А набрякла тканина, як відомо, заживає вкрай погано, тому що в ній порушено харчування. При набряку відновлювальні процеси порушуються, і замість загоюються тканини залишаються мертві, в яких розмножуються мікроби, які в свою чергу ушкоджують сусідні тканини, погано забезпечуються кров'ю.
Лікування венозних трофічних виразок
Виразка - захворювання не смертельне, але неприємностей від неї досить, тому лікування краще не відкладати. Існують два шляхи - хірургічний і консервативний.
Хірурги найчастіше пропонують операції на судинах після чого виразки зазвичай швидко гояться. При використанні консервативних методів: бинтування і мазей виразки затягуються, але найчастіше потім з'являються знову, адже причина не усунена. Найчастіше намагаються спочатку прибрати гній з виразки, а вже потім оперувати.
Бувають серйозні випадки, коли трофічна виразка настільки велика і небезпечна, що немає можливості чекати, і тоді роблять операцію: спочатку видаляють виразку разом з оточуючими мертвими тканинами (в яких мікробних тіл міститься не менше, ніж в самій виразці), а потім відразу ж проводять операцію на венах. Дефект закривається або за допомогою пересадки шкіри або за допомогою спеціальних швів, що стягають шкіру (такий варіант можливий, якщо рана невелика).
З нехірургіческіх методів найдієвіший - компресійна терапія. При хронічної венозної недостатності дуже важливо зберегти пружність вен. Для цього існують еластичні бинти. Правильно накладений бинт усуває можливість зворотного потоку крові і усуває застій крові в венах. Ефект від бинтування очевидний - зменшується діаметр вен, спадають набряки, пропадають болю в нозі і відчуття тяжкості. Крім того, компресія не тільки сприяє загоєнню трофічних виразок, але також є її ефективною профілактикою: тиск бинта в поєднанні з рухом приблизно в два рази збільшує швидкість кровотоку і, отже, оживляє обмінні процеси. Бинтування корисно при будь-якій формі захворювань вен. На додаток до компресії, застосовуються препарати, що покращують тонус вен.
Профілактика венозних трофічних виразок
При хворих венах дуже важливо дотримуватися дієти без солі і прянощів. Також потрібно відмовитися від надмірного фізичного навантаження: не піднімати важких предметів, не стояти довго нерухомо. Для загального тонусу корисні холодні обливання, а ось гарячі ванни шкідливі. Шкідливо і носіння щільною сдавливающей одягу, необгрунтоване носіння бандажів і поясів для корекції живота. Одна з найважливіших рекомендацій - не займатися самолікуванням, тому що трофічні виразки можуть виникнути по абсолютно різних причин, які може визначити тільки лікар. При правильному діагнозі і наполегливому лікуванні можна досягти повної ліквідації трофічних виразок або позитивного результату практично у всіх пацієнтів. Найважливіше - вчасно почати лікування.
