Що таке чоловіче обрізання? Навіщо його проводять? Які існують нові методи проведення операції?
зміст
Що таке обрізання
Обрізання (циркумцизия) - це видалення крайньої плоті статевого члена. Операцію проводять як дітям, так і дорослим. Основними показанням до обрізання є фімоз - звуження крайньої плоті, хронічний баланопостит, множинні кондиломи розташовані на крайньої плоті. Це поодинокі або множинні ворсинчасті розростання, схожі на бородавки і розташовуються звичайно на шкірі головки статевого члена або крайньої плоті. Кондиломи часто кваліфікуються як передракові стани, тому при кондиломах крайньої плоті рекомендують обрізання.
Нерідко призначається для лікування передчасного сім'явиверження з метою зниження чутливості головки статевого члена. Поширена також в релігійних цілях.
Циркумцизія проводиться під загальним знеболенням у дітям до 12-14 років, у дорослих - під місцевим.
Після обрізання:
- знижується ризик розвитку інфекцій сечових шляхів
- зменшує ризик захворювань, що передаються статевим шляхом
- знижується ризик розвитку рак статевого члена
- поліпшується гігієна статевого члена. Дійсно, відкрита голівка більш гігієнічна. Справа в тому, що в кишені між крайньою плоттю і головкою накопичується смегма. Як і будь-яка біологічна рідина, вона дійсно є сприятливим середовищем для розвитку інфекції. Більш того, доведено, що при попаданні на шийку матки під час статевого акту застояна смегма сприяє появі там пухлини. Щоб уникнути всіх цих неприємностей чоловікові доводиться регулярно (не менше двох разів на день) проводити туалет статевих органів - відсувати крайню плоть і змивати смегму. Після обрізання необхідність в такому ретельному догляді відпадає. А чутки про необхідність смегми для нормального статевого життя - сильно перебільшені.
Після обрізання головка статевого члена стає менш чутливою. Багато хто думає, що завдяки цьому подовжується статевий акт. Але дослідження, проведені сексологами в різних соціальних і релігійних групах показали, що тривалість сексуального контакту не залежить від наявності або відсутності крайньої плоті. Уявлення про те, що відкрита головка стає більш стійкою до проникнення бактерій і вірусів, теж невірно.
Що стосується зовнішнього вигляду статевого члена після обрізання, то одним жінкам він подобається, а іншим - навпаки. Повернути на місце віддалену в дитинстві крайню плоть досить проблематично. Експериментальні операції по підсадженні шкіри і її розтягування не принесли успіху, так як крайня плоть не може змінити свою вроджену конфігурацію. Вона настільки ж виняткова і неповторна, як дівоча пліва.
Сенсаційне відкриття зробили австралійські вчені: «Переважна більшість чоловіків, що заразилися СНІДом, необрізані». Справа в тому, що вірус СНІДу вражає в першу чергу крайню плоть, вона схильна до частих мікротравм і небезпека зараження через ці ранки дуже велика. Суть обрізання зводиться до иссечению крайньої плоті статевого члена. Тут важливо відзначити: косметичний результат дуже залежить від методики проведення обрізання.
Методи проведення операції
«вільна техніка» (Free Hand): в даній методиці все залежить від хірурга, тобто, що він відріже, скільки він відріже, ніж він відріже (скальпель, ножиці), чим і як рівно він потім це все зшиє. це «класичне» обрізання в Росії.
традиційне обрізання. Це вид обрізання, коли не накладаються шви. Як правило, дана методика поширена серед ритуальних обрізання. Часто, після цього формуються грубий рубець, косметичний дефект, за рахунок розбіжності країв рани.
Обрізання з використанням спеціальних пристосувань. З того моменту, як обрізання перейшло у відання медицини, були розроблені спеціальні інструменти, такі як Gomco Clamp і PlastiBell (дзвіночок). Дзвіночок надівається на голівку статевого члена, після цього крайня плоть перев'язується поверх дзвіночка і протягом 4-7 днів відбувається мимовільне відпадання крайньої плоті. Дана методика часто використовується в ранньому дитячому віці, але, на жаль, крайня плоть не завжди відпадає і дитина страждає від болю протягом 7 днів. Взагалі відомо кілька десятків подібних пристосувань, але більшість з них є скоріше експонатами для музеїв і не використовуються в медичній практиці.
Вчені відзначають, що за останні роки відзначається зростання числа ускладнень після обрізання крайньої плоті. Звернення до малодосвідчених або до зовсім не мають медичної та хірургічної кваліфікації людям загрожує післяопераційними ускладненнями: больовий, алергічний шок, кровотеча, нагноєння, обрізання голівки, рецидив фімозу, некроз тканин, косметичний дефект, звуження отвору уретри, розбіжність країв рани.
Найбільш часто дані ускладнення зустрічаються після ритуальних обрізання, а саме, обрізання, вироблених в домашніх умовах, що пов'язано з порушенням правил асептики, використанням нестерильних інструментів. Подібні ускладнення можуть призвести не тільки до фізичної і психологічної травми дитини, а й морально - психологічному розладу батьків. Ускладнення вимагають стаціонарного лікування в спеціалізованих дитячих установах урологічного або андрологического профілю.
Обрізання проводиться тільки здоровим дітям у віці від 7 днів.
