Міокардіодистрофія - це порушення обмінних процесів в серцевому м'язі. В будь якій причини, яка викликала ці порушення, виділяють кілька видів міокардіодистрофії.
зміст
міокардіодистрофія
Міокардіодистрофія - це оборотні процеси в міокарді, обумовлені біохімічними і нерідко структурними порушеннями на клітинному рівні в м'язі серця. Це не запальне і не судинне ураження міокарда обумовлене впливом несерцевих факторів і характеризується порушенням обміну речовин в серцевому м'язі.
В результаті дії будь-яких чинників або хвороб інших органів в серці виникають зміни, але видно вони тільки в електронному мікроскопі. Зміни ці на клітинному рівні-збільшення ядер серцевої клітини, набухання мітохондрій, руйнування клітинних мембран, зниження кількості рибосом, внутрішньоклітинний набряк.
Це дуже важливий момент - ця оборотність змін в серці при усуненні причини. Таким чином, механізми розвитку міокардіодистрофії - це виникнення і прогресування енергодефіциту і порушення живлення серцевого клітини.
Існують три стадії миокардиодистрофии:
- гіперфункція міокарда: тривалі болі в серці, не пов'язані з фізичним навантаженням, погана переносимість фізичного навантаження, незадоволеність вдихом. Об'єктивних змін немає.
- Виснаження механізмів компенсації: задишка при фізичному навантаженні, порушення ритму серця, в кінці дня можуть бути невеликі набряки на ногах. На електрокардіограмі з'являються нетипові зміни.
- Тотальна серцева недостатність за обмінним типу: постійні болі в серці, задишка при фізичному навантаженні і в спокої, набряки на ногах, виражені зміни на електрокардіограмі.
види міокардіодистрофії
дисгормональна миокардиодистрофия зустрічається у жінок 45-50 років і обумовлена порушенням естрогенної функції яєчників, у чоловіків 50-55 років і обумовлена порушенням вироблення тестостерону. Переважають дві групи симптомів: загальні і серцеві. Із загальних симптомів превалюють підвищена дратівливість, емоційна нестійкість, порушення сну, запаморочення, відчуття браку повітря. З серцевих - колючий або ниючий точкова біль в області верхівки серця. Часто носить тривалий характер, посилюється при хвилюванні, глибокому диханні, не пов'язана з фізичним навантаженням. Можуть бути порушення ритму.
До цієї ж групи міокардіодистрофією відносяться захворювання серця, пов'язані з порушенням функції щитовидної залози. Зниження функції щитовидної залози - гіпотеріоз, проявляється зниженням обміну речовин, почуттям зябкости, появою набряків, зниженням тиску, постійними ниючими болями в області серця.
Підвищення функції щитовидної залози - тіріотоксікоз, проявляється підвищенням обміну речовин - схудненням, спрагою, підвищеною нервозністю, поганим сном, колючими болями в серці, порушенням ритму роботи серця.
тонзилогенна миокардиодистрофия розвивається, як ускладнення тонзалліта. Причиною є стрептокок, що викликає хронічний тонзиліт, тобто запалення мигдалин. При довгостроково поточних тонзилітах відбувається загальне ослаблення організму, постійне відчуття втоми, зниження переносимості фізичного навантаження, постійні ниючі болі в серці, іноді-перебої в роботі серця.
Дистрофія міокарда внаслідок фізичного перенапруження виникає, якщо організму пред'являється фізичне навантаження, неадекватна фізичним можливостям. Втома - це фізіологічна реакція організму на навантаження, перевтома - крайня ступінь втоми - це фон для розвитку хвороби. Перевтома може бути гострим і хронічним. У гострих ситуаціях розвивається спазм коронарних артерій, який може привести до важкого порушення ритму і раптової смерті. Хронічне перенапруження серця розвивається поступово. Найчастіше його викликають всі види гімнастики, плавання, фігурне катання. Виявляється колючими болями в серці на висоті навантаження, або протягом наступних діб після навантаження, перебоями в роботі серця, задишкою.
алкогольна міокардіодистрофія розвивається при систематичному вживанні алкогольних напоїв. Етанол, що циркулює в крові, пошкоджує м'яз серця, тобто руйнує мембрани клітин, знижує кількість калію і жирних кислот всередині клітини. Дефіцит калію веде до порушення ритму. Різновидом цього захворювання є кобальтова миокардиодистрофия - хвороба баночного пива (для піноутворення в банкове пиво додається кобальт). Процес важчий і швидко прогресуючий. При даному виді хвороби на перше місце виходить порушення ритму у вигляді частого неритмичного серцебиття і задишки. Болю в серці може не бути.
