діагноз «анемія» чули від свого педіатра багато мам. А вже про горезвісний гемоглобіні, який чомусь нижче норми, знають навіть тата! Що таке анемія у дитини і як її лікувати, розповідає МірСоветoв.
Що таке анемія
Анемія - це зниження загальної концентрації червоних кров'яних тілець і гемоглобіну в крові. Завдання еритроцитів - доставляти кисень до тканин організму. Тому при зменшенні їх чисельності, організм страждає від так званої гіпоксії - нестачі кисню. Особливо чутливі до зниження гемоглобіну діти.
За статистикою, анемія спостерігається у 15% дітей. Анемії бувають найрізноманітнішими - одні пов'язані з нестачею вітамінів групи В, інші - з недостатністю фолієвої кислоти. Але переважна більшість анемій розвивається внаслідок дефіциту заліза. Ці анемії називаються залізодефіцитними, і саме вони найбільш поширені (близько 90% всіх анемій). Про залізодефіцитних анеміях сьогодні і поговоримо.
Причини і симптоми анемії
Причини залізодефіцитних анемій діляться на три групи.
Перша - це ситуації, пов'язані з втратою крові. Сюди відносяться і кровотечі з шлунково-кишкового тракту, менструальні кровотечі, будь-які інші крововтрати.
До другої групи віднесемо недоотримання заліза. І хоча таке можливо тільки при голодуванні, таке трапляється у дітей. Наприклад, коли батьки-вегетаріанці навмисно позбавляють дитини м'ясної їжі - основного джерела гемного заліза.
Наступна група причин - порушення всмоктування заліза. При деяких захворюваннях шлунка або кишечника, після порожнинних операцій на шлунково-кишковому тракті. Справа в тому, що залізо всмоктується в основному в 12-палої кишки і в верхніх відділах тонкої кишки. Тому будь-які проблеми з цими відділами шлунково-кишкового тракту здатні спровокувати анемію.
Анемія може також виникнути і при недостатньому виробленні еритроцитів, порушення їх функціонування і передчасному руйнуванні червоних кров'яних тілець.
Ваша дитина блідий, швидко втомлюється, скаржиться на м'язову слабкість, запаморочення. Це перші ознаки анемії. Такі ситуації характерні і для школярів, і для діток-дошкільнят. Уважні батьки сазу відправляться на прийом до лікаря. Якщо ж анемію запустити, то незабаром ваше чадо стане малорухливим, в куточках рота з'являться тріщини, мова стане гладким і глянсовим, перед очима будуть миготіти «мушки». З'являться збочення в харчових бажаннях, особливо - бажання лизати цвяхи та інші металеві предмети.
Ваше завдання, як батьків, а також вашого лікуючого лікаря - виявити її вид, причини і усунути дефіцит заліза.
Діагностика та лікування анемії
Для того щоб підтвердити діагноз «анемія», потрібно здати елементарний загальний аналіз крові (з пальця). За його результатами буде видно наскільки критично стан дитини. Якщо гемоглобін (HGB) в межах від 90 до 110 - це легка анемія; 90-70 - анемія середньої важкості; показник нижче 70 - тривожний сигнал важкої анемії. Звернути увагу потрібно і на кількість еритроцитів у крові (RBC). Їх норма для дітей 4,0-7х1012 (в залежності від віку).
Дуже важливим індикатором анемії служить колірний показник крові. У нормі він повинен бути дорівнює одиниці. Якщо його значення вище 1,05 - стає зрозумілим, що анемія викликана дефіцитом вітамінів групи В або фолієвої кислоти. Якщо ж ЦП менше 0,85, підозрюється залізодефіцитна анемія. Існують і інші критерії, виходячи з яких, ставиться діагноз ЗДА, але їх аналіз надамо знає доктору.
Після постановки діагнозу лікар повинен встановити причину анемії, і ви повинні йому в цьому допомогти. Обов'язково повідомте лікаря, якщо раптом ваша дитина не їсть м'ясо або рибу, якщо у нього є захворювання шлунково-кишкового тракту (виразкові і предязвенние стану кишечника). Дуже важливо з'ясувати і ліквідувати саме першопричину анемії, інакше ніяке лікування не дасть результатів, і вже через кілька місяців анемія з'явиться знову.
Лікування анемії повинно бути комплексним. Дієтою можливо усунути лише невеликий недолік заліза, більш серйозні ситуації вимагають комплексного лікування, що поєднує в собі як спеціальну дієту, так і лікарські препарати. Але про це пізніше.
Лікування повинен призначати ТІЛЬКИ лікар. І краще, якщо це буде кваліфікований гематолог. Читачі МіpСоветов повинні знати, що надлишок заліза також небезпечний для дитячого організму, як і його недолік. Тому, займаючись самолікуванням, ви ризикуєте побачити симптоми передозування - судоми, блювоту і понос.
Сучасні препарати заліза виробляються в зручних для прийому формах - у вигляді сиропів, крапель і навіть жувальних таблеток. При легкої анемії досить перорального прийому ліків. Причому, запивати їх краще соком, а приймати обов'язково поза їжі! Якщо анемія носить характер важкої, показано лікування в стаціонарі, парентеральне введення препаратів, а іноді навіть переливання крові. Тому не ризикуйте здоров'ям дітей і при найменших підозрах звертайтеся за лікарською допомогою.
Харчування при анемії. профілактика анемії
Для формування правильних принципів харчування дитини важливо розуміти механізм всмоктування заліза з різних джерел. Справа в тому, то в червоному м'ясі, печінці і яйцях залізо міститься в швидко усваиваемом вигляді - так зване гемовое (гемного) залізо. Рослинна їжа (бобові, гречана крупа, гранати) - це джерело негемового (негемного) заліза, яке всмоктується гірше. Тому в меню дитини обов'язково має бути присутнім м'ясо (яловичина, кролик - 30 грамів на добу), морська риба, яйця (1-2 штуки), ягоди і соки, багаті аскорбіновою кислотою. Саме аскорбінка і тваринний білок покращують всмоктуваність заліза (при одночасному застосуванні в 3 рази!). У той час як цільне молоко і молочні продукти повинні вживатися в їжу окремо від м'яса, риби та яєць.
Раніше існувала думка, що багато заліза міститься в яблуках. Це не вірно, так як в яблуках заліза рівно стільки, скільки і в гречаній крупі. Просто в яблуках міститься аскорбінова кислота, яка покращує всмоктуваність заліза. Тому не потрібно насильно годувати дитину яблуками, а якщо він не любить ягоди і соки, краще дати стару добру вітамінки-аскорбінку. До речі, мало хто знає, що рекордсменом за вмістом заліза є сушіння білі гриби (35 мг на 100 г), морська капуста (16 мг на 100 г), какао-порошок (15 мг в 100 г), печінку (9 мг на 100 г).
НЕ вболівайте!
