причини захворювання
Збудник захворювання - вірус роду рабдовирусами. Існує він в двох варіантах: вуличному (дикому), його місцем існування є природні умови в світі диких тварин; і фіксованому, який використовують для виробництва антирабічних сироваток. При всій своїй небезпеки вірус дуже чутливий до впливу зовнішнього середовища: за 2 хвилини знищується шляхом кип'ятіння і так само швидко гине від 2-3% розчину лізолу і хлораміну або 70% спирту.
Епідеміологія захворювання
Переносять вірус тварини. Передається хвороба тварин і людини через укус або ослюнение зараженим звіром пошкодженої шкіри. Людина, як показує практика, вірус повітряно-крапельним шляхом не поширюється. Зараження може статися у разі контакту слини хворої з кров'ю (свіжої раною, подряпиною на шкірі або на слизовій) здорової людини. Піка захворюваність досягає восени і влітку.
розвиток захворювання
В організм збудник сказу потрапляє через рани і садна на шкірних покривах. Центральної нервової системи вірус досягає через нервові волокна: він має велику спорідненість з нервовими тканинами. Також має властивість поширюватися за допомогою крові і лімфи.
Атакувавши центральну нервову систему, збудник через нервові стовбури добирається до нервових закінчень слинних проток, звідки потрапляє безпосередньо в слину.
Клінічна картина захворювання
Коли хвороба ще не проявилася першими ознаками, фахівець ставить діагноз, грунтуючись на результатах опитування потерпілого (укус, ослюнение скаженою твариною), також звертають увагу на наявність диспепсії і галюцинацій.
Полегшує постановку діагнозу поява таких клінічних симптомів, як порушену занепокоєння, агресія, марення, судоми ковтальної мускулатури, водобоязнь, пітливість, рясне слинотеча.
У пізній стадії хвороби, паралітичної, діагноз ставлять на основі даних опитування, загального порядку появи симптомів і наявності паралічів.
лікування захворювання
Сьогодні специфічне лікування сказу у людей ще не розробили, тому роблять все, щоб полегшити стан хворого. Пацієнту забезпечують спокій і захист від зовнішніх подразників - гучних звуків, яскравого світла, різких коливань повітря. Для цього хворої людини поміщають в тихій, затемненій і теплою палаті.
Щоб знизити надмірну збудливість центральної нервової системи, користуються снодійними, протисудомними і болезаспокійливими препаратами (морфіном, аминазином). Показаннями для інфузійної терапії стають зневоднення і різке зниження маси тіла пацієнта. В останній стадії застосовують засоби, що стимулюють подих і роботу серцево-судинної системи, вдаються в разі потреби до штучної вентиляції легенів.
Профілактика: коли потрібне щеплення від сказу
наш сайт нагадує - жертвами захворювання часто стають люди, які не звертаються до лікаря або приходять до нього занадто пізно. Ще один фактор розвитку сказу - несумлінне дотримання прищепних режиму і недоведення курсу імунізації до кінця.
Як щеплення від сказу використовують в основному КОКАВ (концентровану культурну антирабічною вакцину). Вводять препарат внутрішньом'язово по курсу на 0-й, 3-ий, 7-ий, 14-ий, 30-ий, 90-ий день. Коли є можливість бачити вкусила тварина, за ним спостерігають протягом 10 днів. Якщо за цей час в його поведінці не відбувається нічого підозрілого, воно залишається живим, курс щеплень припиняють.
Поряд з вакциною в разі важких і великих пошкоджень вкушеній призначають антирабічний імуноглобулін. Чим швидше його застосували після укусу, тим швидше і ефективніше він подіє.
Велике значення надають ретельній обробці місця укусу в перші хвилини (години) після нападу тварини. Рану потрібно промити великою кількістю проточної води з милом або обробити дезінфікуючим засобом. Краї рани змащують етиловим спиртом або розчином йоду. Пов'язку на пошкоджена ділянка не накладають до проведення місцевої обробки імуноглобуліном. Хірургічне втручання в рану неприпустимо в перші 3 дні після укусу. Обов'язковою умовою профілактичних заходів є використання протиправцевої сироватки.
