Крос-лінкінг - новий метод лікування кератоконуса

зміст

  • Цей підступний недуг кератоконус
  • Що таке крос-лінкінг
  • Техніка процедури крос-лінкінга



  • Цей підступний недуг кератоконус

    Кератоконус - хронічне прогресуюче захворювання, поступово приводить до витончення рогівки. Відбувається це в результаті ослаблення зв'язку між її серединними шарами. В результаті рогівка під дією внутрішньоочного тиску деформується, розвивається астигматизм і короткозорість, зір погіршується. При виражених змінах рогівка набуває конічної форми, звідки і пішла назва захворювання. Згодом, при розвитку процесу може з'явитися набряк і помутніння рогівки, що ще більше ускладнює зір.

    Захворювання проявляється зниженням зору через розвиток астигматизму й короткозорості. Пацієнти скаржаться на необхідність частої зміни оптичної сили окулярів і поява непереносимості м'яких контактних лінз. Характерним є те, що описані скарги спочатку стосуються тільки одного ока.

    При подальшому розвитку кератоконуса астигматизм посилюється і корекція зору стає неможливою. Рогівка все більш стоншується до критичних величин. Настає момент, коли товщина рогівки стає настільки малою, що не в змозі підтримувати баланс внутрішньоочного і зовнішнього тиску. Розвивається набряк рогівки, ситуація стає небезпечною для цілісності ока.



    Що таке крос-лінкінг

    Крос-лінкінг - новий метод лікування кератоконусаРання стадія захворювання до останнього часу важко діагностувалася й могла бути пропущена. Останнім часом, завдяки появі нових технологій дослідження рогівки кератоконус діагностується частіше і в ранніх стадіях. Сучасні методи дослідження рогівки дозволяють одержувати повну топографічну карту передньої і задньої поверхні (що особливо важливо, т.до. початкові зміни виявляються саме на задній поверхні рогівки) рогівки, її товщини в будь-якій точці з точність до 1 мікрона!

    До теперішнього часу єдиним методом лікування кератоконуса була пересадка рогівки, що проводиться при виражених стадіях захворювання. За оцінками більшості центрів, що займаються пересадкою рогівки, не менше 15% всіх пересадок проводяться саме з приводу прогресуючого кератоконуса. Сьогодні з'явилася можливість терапевтичного лікування кератоконуса. Новий метод отримав назву крос-лінкінга.

    Метод полягає в зміцненні рогівки з використанням ультрафіолету і вітамінів. Він поєднує закопування рибофлавіну з подальшим 30-хвилинним опроміненням очі ультрафіолетом. Ця методика дозволяє стабілізувати прогресування кератоконуса, зупиняє витончення і випинання рогівки, запобігає необхідності пересадки рогівки.



    техніка процедури

    крос-лінкінга

    Закопуються краплі, що звужують зіницю, потім знеболюючі краплі. Поверхневі клітини рогівки (епітелій) знімаються з використанням спеціальних інструментів. Потім протягом 30 хвилин на рогівку крапають спеціальний розчин вітамінів. У наступні 30 хвилин відбувається обробка рогівки ультрафіолетом і триває закопування. Після цього на око одягається контактна лінза, яка захищає рогівку після операції і зменшує дискомфорт.

    Процедура безпечна, проводиться без надрізів рогівки. Професор Тео Зайлер зі Швейцарії, який є одним із засновників методу, сказав: «Якби мій син хворів кератоконусом, я провів би йому таке лікування вже завтра». Це набагато безпечніше, ніж пересадка рогівки. Доза ультрафіолету, яка використовується при лікуванні менше його кількості при одноденної прогулянці в горах.

    Після кросслінкінг колагенові волокна дуже повільно оновлюються, тому повторне лікування, швидше за все, не знадобиться. Біомеханічні дослідження показали посилення механічної жорсткості рогівки на 328,9%!

    Як правило, крім ущільнення рогівки, в результаті проведеного лікування спостерігається сплощення центральній частині рогівки і збільшення рівномірності кривизни. При цьому зменшується ступінь астигматизму в середньому на 2 діоптрії і поліпшується зір. При початковій стадії захворювання і невеликому астигматизмі стає можливим користуватися звичайними м'якими контактними лінзами, домагатися комфортної і добре переноситься очкової корекції.

    Поява нового терапевтичного методу лікування кератоконуса дає великі надії тим, хто страждає на це захворювання.