Сифіліс - венеричне захворювання з досить тривалою історією. Сифіліс заразний і небезпечний. Колись він вважався невиліковним смертельною недугою, проте сьогодні це захворювання з успіхом лікується.
зміст
сифіліс – хронічне інфекційне захворювання, що передається переважно статевим шляхом. Сифіліс - досить часто зустрічається захворювання, в останні роки відзначається навіть деяке зростання захворюваності. Хворіють в рівній мірі, як жінки, так і чоловіки. Сифіліс набув значного поширення серед осіб, які ведуть безладне статеве життя.
Захворювання викликається блідою трепонемой. Бліда трепонема здатна зберігати життєздатність і вірулентність поза людським організмом до висихання різних біологічних субстратів. Зараження відбувається переважно статевим шляхом. Зазвичай джерело зараження – це хворий на сифіліс людина. Однак, не виключається і побутовий шлях передачі збудника інфекції. Зараження сифілісом можливо і при безпосередньому контакті здорової людини, з пошкодженими шкірними покривами і слизовими оболонками, з хворим на сифіліс. Крім того, інфікування можливе при поцілунках, укусах, годуванні грудьми, переливанні крові хворого на сифіліс і внутрішньоутробно. Збудник сифілісу проникає в організм через пошкоджені шкірні покриви або слизові оболонки, причому, ці пошкодження можуть бути вкрай малі. Зараження може не відбутися, якщо в організм проникає занадто мала порція блідих трепонем. Таким чином, не завжди виникає ймовірність захворювання на сифіліс при статевому контакті з хворим.
прояви сифілісу
Сифіліс є захворюванням, що вражає весь організм людини. Захворювання у нелікованих хворих триває багато років. Воно відрізняється хвилеподібним плином зі зміною періодів загострення.
Інкубаційний період сифілісу становить від 10 до 90 днів - в середньому 3 тижні (21 день). Після закінчення цього терміну на місці впровадження блідої трепонеми в організмі з'являється перша ознака сифілісу, званий первинної сифілома або твердим шанкром. так починається первинний сифіліс, що триває 5-6 тижнів. Твердий шанкр на статевих органах може зовні нагадувати прояви таких запальних захворювань як, наприклад, вульвіт та ерозія шийки матки.
Як виглядає місцевий прояв первинного сифілісу у жінки – твердий шанкр - і де він з'являється? Місце появи твердого шанкра залежить від уподобань в сексі. Найчастіше це можуть бути області великих і малих статевих губ, входу в піхву, шийка матки. Рідше - область заднього проходу, ротова порожнина і губи. Спочатку з'являється чітко окреслений почервоніння округлої форми, діаметром до 1,5 см. Почервоніння не доставляє жінці ніяких занепокоєнь. Через 2-3 дні воно перетворюється в опуклість з незначним лущенням на поверхні і ущільненням підстави. Через кілька днів на поверхні цієї опуклості утворюється ранка – ерозія або виразка з щільним підставою. Поверхня ерозії або виразки покрита бруднуватим нальотом. Ерозірованний твердий шанкр – безболісне утворення і не доставляє занепокоєння жінці. Такий прояв сифілісу, як твердий шанкр, існує 5-6 тижнів, а потім самостійно заживає.
При приєднанні бактеріальної інфекції виникає картина практично звичайного запалення статевих органів – вульвита, кольпіту або запальної ерозії шийки матки, що маскує прояви сифілісу. З'являються свербіж, печіння, біль, особливо посилюються після сечовипускання або при русі.
Ще одним проявом сифілісу на ранніх стадіях є збільшення регіональних, тобто розташованих близько до місця появи твердого шанкра, лімфатичних вузлів. Збільшення лімфовузлів відбувається у відповідь на поширення блідої трепонеми в організмі жінки.
Протягом перших тижнів існування твердого шанкра він є єдиним проявом сифілісу. Лабораторні методи дослідження крові ще не виявляють збудника. Бліду трепонем можна виявити тільки під мікроскопом у виділеннях з твердого шанкра. Застосування на цьому етапі самолікування у вигляді обробки поверхні твердого шанкра протимікробними розчинами, припікання «зеленкою» або йодом, ускладнює постановку діагнозу «сифіліс». Твердий шанкр маскується під інші захворювання і може бути помилково прийнятий за герпетичне захворювання.
Через 7-14 днів після утворення шанкра або через 4-5 тижнів після інфікування в зв'язку з активним поширенням блідої трепонеми в організмі людини і виникненням відповідної імунної реакції організму, дослідження крові дозволяє виявити захворювання.
До кінця першого періоду сифілісу у хворого починає підвищуватися температура тіла, з'являється головний біль, слабкість, підвищена стомлюваність – типові прояви загальної інфекції організму.
Перший період розвитку захворювання закінчується з появою висипань на шкірі хворого. Ці висипання можуть бути дуже різні і походити на прояви різних захворювань. З цього моменту починається другий період сифілісу – вторинний сифіліс.
При вторинному сифілісі відбувається поширення інфекції в організмі по лімфатичних і кровоносних судинах, тому вторинний сифіліс характеризується різними проявами у вигляді уражень шкіри і слизових оболонок, збільшенням всіх груп лімфовузлів (генералізованої лімфаденопатії) і ураженням внутрішніх органів.
Організм людини посилено бореться з інфекцією і результатом цього є зникнення висипів без лікування через кілька тижнів. Хвороба набуває приховану форму і виявляється тільки шляхом лабораторних досліджень. Однак, через деякий час висипання знову з'являються, але вже в меншій кількості. так «хвилями» вторинний сифіліс може існувати від 3-6 місяців до кількох років. Небезпека вторинного сифілісу полягає в тому, що бліда трепонема вражає внутрішні органи людини, викликаючи в них незворотні зміни, часом призводять до інвалідності. У період вторинного сифілісу різко посилюється випадання волосся. Воно носить осередкового характеру і призводить до облисіння.
Слідом за вторинним сифілісом у частини хворих настає третій період у розвитку захворювання – третинний сифіліс. Він триває до кінця життя людини. Третинний сифіліс характеризується виникненням грубих змін у багатьох органах хворого. Пухлиноподібні утворення, що є проявом третинного сифілісу, можуть виявлятися всюди. Вони розпадаються, при цьому пошкоджуючи органи. Уражаються нервова система, печінка, нирки, серце. Це іноді призводить до смерті хворого. У третьому періоді людина хвора на сифіліс стає практично не заразним. В його організмі виявляються одиничні блідітрепонеми.
Для жінки важливо пам'ятати, що завжди існує реальна можливість захворіти на сифіліс. Під час вагітності надзвичайно велика ймовірність передачі інфекції від матері до дитини. Необхідно пам'ятати, що раннє звернення до лікаря забезпечує швидке лікування і гарантує одужання. Якщо у жінки був статевий контакт з хворим на сифіліс, виникнення захворювання можна запобігти, якщо провести профілактичне лікування.
Якщо Ви виявили у себе підозрілі прояви сифілісу, або якщо просто захотіли обстежитися, щоб виключити це захворювання, Ви можете звернутися в жіночу консультацію до лікаря гінеколога або безпосередньо в шкірно-венерологічний диспансер до лікаря венеролога.
діагностика сифілісу
У разі, якщо при обстеженні у гінеколога у Вас виявили підозрілі пошкодження слизових і шкіри, або аналізи крові покажуть наявність у Вас цього захворювання, Ви будете направлені в шкірно-венерологічний диспансер. сифіліс – венеричне захворювання і повне обстеження, і лікування його можливо лише в умовах шкірно-венерологічного диспансеру.
У диспансері для підтвердження діагнозу проведуть різні дослідження, що дозволяють виявити в сироватці крові наявність блідих трепонем (ПЛР) або антитіл до неї (реакція імунофлюоресценції, іммуноблотінга, імуноферментний аналіз, реакція іммобілізації блідих трепонем і ін.) Або до тканин, зруйнованим сифілітичною інфекцією (реакція Вассермана, тест швидких плазмових реагинов і ін.).
лікування сифілісу
Всі статеві партнери жінки проходять обстеження і лікування в обов'язковому порядку. Призначаються специфічні протисифілітичні препарати та інші лікарські засоби.
Протягом курсу лікування і після його закінчення жінка обов'язково обстежується на наявність блідої трепонеми. Захворювання передбачає тривалий облік і контроль в шкірно-венерологічному диспансері.
