За статистикою, полікістозом яєчників страждає кожна п'ята жінка. Той факт, що це захворювання у багатьох випадках стає причиною безпліддя, вченими встановлено давно. Протягом багатьох років медики накопичують успішний досвід лікування безпліддя, викликаного поликистозом яєчників.
зміст
Можливість завагітніти під загрозою
Полікістоз яєчників - одне з гормональних захворювань, що приводить до того, що в організмі не відбувається овуляції (виходу яйцеклітини з яєчника) і виникає безпліддя. Синдром полікістозних яєчників пов'язаний з надлишком у крові у жінки андрогенів – чоловічих статевих гормонів. В результаті цього порушується механізм овуляції, не відбувається дозрівання повноцінної яйцеклітини, а значить настання вагітності неможливо.
До бажаної вагітності – через операцію
Інша назва полікістозу яєчників - синдром Штейна-Левенталя. З 30-х років це захворювання успішно лікують оперативним шляхом. Сучасні технології дозволяють замінювати порожнинні операції лапароскопічним, після яких рубці на шкірі практично не видно. Лапароскопія можлива при будь-якому обсязі операції від клиноподібної резекції яєчника до електрокаутерізації (випалювання тканини електричним струмом).
Гормонотерапія замість операції
В останні 30 років, після появи гормональних препаратів, робляться спроби протиставити оперативному лікуванню консервативне, тобто гормональну терапію. Застосування естрогенів і гестагенів в циклічному режимі давало у частини пацієнтів позитивний ефект.
Пізніше з'явилися препарати прогестеронового ряду, за допомогою яких також вдавалося домогтися певних позитивних результатів. Надалі стали застосовувати синтетичні естроген-гестагенні оральні контрацептиви. Лікування цими препаратами в 20% випадків давало позитивний ефект і в плані усунення безпліддя, але в кінцевому підсумку через рецидивів закінчувалося операцією.
Революцію в гормональному лікуванні справив препарат з міжнародним назвою кломифен. Кломіфен є антиестроген, який, займаючи все чутливі до естрогену рецептори, призводить до відновлення овуляції приблизно у 70% хворих. Але, як вже добре відомо, здатність завагітніти відновлювалася тільки у 40% пацієнтів.
Пошук нових ліків тривав. З'явилися стимулюючі овуляцію гонадотропні препарати. Найбільш відомі і широко застосовуються такі препарати, як метродин, менагон, хорагон.
Найсучасніші дослідження дозволяють домогтися зменшення розмірів яєчника за допомогою гіпоталамічних гормонів, що регулюють роботу гіпофіза (наприклад, діффереліна-депо, Золадексу), з подальшим призначенням тих же гонадотропінів (Метродін, Меногону, Хорагон). Це дуже ефективні схеми в плані відновлення овуляторной функції на 90-95%; а сопосбності завагітніти - вже на 50-65%!
І зараз триває розробка принципово нових підходів до цієї складної проблеми. Це дає надію багатьом жінкам, для яких діагноз «безпліддя» до сих пір звучав як вирок...
