Видача листка непрацездатності при захворюванні, травмі і аборті здійснюється з початку захворювання до повного одужання і відновлення працездатності. Лікар має право видати листок непрацездатності терміном на 10 днів і продовжити його при необхідності на строк до 30 діб.
зміст
Видача листка непрацездатності при захворюванні, травмі або аборті
Листок непрацездатності видається складається на роботі хворому на термін від початку захворювання до відновлення працездатності або настання стійкої непрацездатності (інвалідності). При операції переривання вагітності листок непрацездатності видається з першого дня на весь термін непрацездатності, але не менше 3 днів, в тому числі і при мініаборт.
При захворюваннях і травмах лікуючий лікар видає листок непрацездатності одноразово на термін до 10 календарних днів і продовжує його одноосібно на строк до 30 календарних днів, з урахуванням затверджених Міністерством охорони здоров'я Росії орієнтовних термінів тимчасової непрацездатності при різних захворюваннях і травмах.
Лікарі, які займаються приватною медичною практикою поза лікувально-профілактичного закладу і мають право видавати документи, що засвідчують тимчасову непрацездатність, можуть видавати їх на термін не більше 30 днів.
В особливих умовах (у віддалених районах сільської місцевості, Крайньої Півночі і т. п.), За рішенням місцевих органів управління охорони здоров'я, видача листків непрацездатності може бути дозволена лікаря до повного відновлення непрацездатності або відправлення його на медико-соціальну експертизу.
Середній медичний працівник, який має право видавати листки непрацездатності, одноосібно і одноразово видає його на термін до 5 днів і продовжує до 10 днів. У виняткових випадках, після консультації з лікарем ближнього лікувально-профілактичного закладу - строком до 30 днів.
При терміни тимчасової втрати працездатності більше 30 днів вирішення питання подальшого лікування і продовження листка непрацездатності здійснюється клініко-експертною комісією, яка призначається керівником медичної установи.
За рішенням клініко-експертної комісії, при сприятливому клінічному і трудовому прогнозі, листок непрацездатності може бути продовжений до повного відновлення працездатності, але на строк не більше 10 місяців, в окремих випадках (травми, стан після реконструктивних операцій, туберкульозу) - не більше 12 місяців , з періодичністю продовження комісією не рідше, ніж через 30 днів.
При захворюваннях (травмах) листок непрацездатності видається в день установлення непрацездатності, включаючи святкові і вихідні дні. Не допускається його видача за минулі дні, коли хворий не був оглянутий лікарем. Громадянам, направленим здравпунктом в лікувально-профілактичний заклад та визнаним непрацездатними, листок непрацездатності видається з моменту звернення в медпункт. У виняткових випадках листок непрацездатності може бути виданий за минулий період за рішенням клініко-експертної комісії.
Громадянам, які звернулися за медичною допомогою в кінці робочого дня, листок непрацездатності, за їх згодою, видається з наступного календарного дня.
Громадянам, які потребують лікування в спеціалізованих лікувально-профілактичних установах, лікарі видають листок непрацездатності з подальшим направленням до установ відповідного профілю для продовження лікування.
При виписці зі стаціонару листки непрацездатності видаються за весь час лікування в стаціонарі, для іногородніх з урахуванням днів проїзду до місця проживання, в день виписки. Запис в листку непрацездатності робиться одним рядком за двома підписами: лікуючого лікаря та завідувача відділенням. При необхідності лікар стаціонару може продовжити листок непрацездатності на термін до першого звернення до поліклініки або виклику лікаря додому, але не більше ніж на 10 днів, починаючи з дня виписки зі стаціонару.
При тривалої втрати працездатності лікуючий лікар за бажанням хворого зобов'язаний «закрити» листок непрацездатності, приурочивши це до дня заробітної плати, і видати «продовження».
Документ, що засвідчує тимчасову непрацездатність, видається і закривається, як правило, в одному лікувально-профілактичному закладі та при показаннях може бути продовжений в інших.
Особливості оформлення листка непрацездатності
Громадянам, які перебувають поза постійним місцем проживання (відрядження, відпустка і т. п.), Листок непрацездатності видається (продовжується) лікуючим лікарем, який встановив факт непрацездатності, з дозволу адміністрації лікувально-профілактичного закладу, з урахуванням днів, необхідних для проїзду до місця проживання. На такий листок непрацездатності ставиться гербова (кругла) друк лікувально-профілактичного закладу.
При виїзді тимчасово непрацездатного, що має листок непрацездатності з місця постійного проживання, продовження його в іншому місці дозволяється тільки при наявності висновку лікуючого і головного лікаря або клініко-експертної комісії про можливість виїзду.
Документи, що підтверджують тимчасову втрату працездатності російських громадян в період їх перебування за кордоном, після повернення підлягають заміні на листок непрацездатності лікуючим лікарем з затвердженням його адміністрацією лікувально-профілактичного закладу.
У разі, коли захворювання або травма, що стали причиною тимчасової непрацездатності, були наслідком алкогольного, наркотичного, ненаркотического сп'яніння, листок непрацездатності видається з відповідною відміткою про факт сп'яніння в історії хвороби (амбулаторній карті) і в листку непрацездатності.
При тимчасової непрацездатності жінок, які перебувають у відпустці по догляду за дитиною, або осіб, які здійснюють догляд за дитиною, які працюють на умовах неповного робочого дня або вдома, листок непрацездатності видається на загальних підставах.
Громадянам, направленим за рішенням суду на судово-медичну або судово-психіатричну експертизу, визнаним непрацездатними, листок непрацездатності видається з дня надходження на експертизу.
При амбулаторному лікуванні хворих на період проведення інвазивних методів обстеження та лікування (ендоскопічні дослідження з біопсією, хіміотерапією за интермиттирующую методу, гемодіаліз і т. п.) Листок непрацездатності, за рішенням клініко-експертної комісії, може видаватися переривчасто, на дні явки до лікувального закладу. У цих випадках в листку непрацездатності вказуються дні проведення процедур, і звільнення від роботи проводиться тільки на ці дні.
При настанні тимчасової непрацездатності в період відпустки без збереження змісту, відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами, у частково оплачуваній відпустці по догляду за дитиною листок непрацездатності видається з дня закінчення зазначених відпусток у випадку триваючої непрацездатності.
При тимчасової непрацездатності, яка виникла в період щорічної чергової відпустки, в тому числі при санаторно-курортному лікуванні, листок непрацездатності видається в порядку, передбаченому Інструкцією.
Громадянам, самостійно звертаються за консультативною допомогою, проходять дослідження в амбулаторно-поліклінічних та стаціонарних установах у напрямку військових комісаріатів, слідчих органів, прокуратури і суду, видаються довідки довільної форми.
У разі захворювання студентів і учнів середніх і вищих навчальних закладів, для звільнення їх від навчання, видається довідка встановленої форми.
