Що може спровокувати розвиток ендометріозу матки. Сучасні методи діагностики та лікування аденоміозу матки. Профілактика аденомиоза матки.
зміст
Аденоміоз матки є одним з найбільш частих
захворювань, що призводять до безпліддя у жінок. Може проявлятися в декількох
формах. Лікування в кожному випадку призначається індивідуально, виходячи з
клінічної картини перебігу захворювання.
Аденоміоз матки (інша назва — внутрішній генітальний ендометріоз) — патологічний процес, для якого характерно розростання
ендометрія (клітинвнутрішньої слизової оболонки) в м'язовий шар матки.
Аденоміоз діагностується майже у половини жінок, які страждають на безпліддя.
симптоми
При аденомиозе найбільш характерними вважаються такі
прояви:
-
виділення з піхви темно-коричневого кольору
перед менструацією і після неї; - рясні місячні кровотечі;
- ПМС середньої або важкої форми;
-
перед початком менструації поява болю в
області малого тазу; - порушення менструального циклу, найчастіше — скорочення його тривалості;
- діаспорян — болю під час статевого акту;
- зміна форми і величини матки.
перебіг захворювання
При аденомиозе відбуваються процеси, схожі на циклічні
зміни ендометрія, — проліферація клітин, їх залозиста трансформація і
відторгнення. Оскільки патологічний процес відбувається в замкнутому
просторі і відторгається тканина не може при менструації вийти назовні, у
час щомісячних циклічних процесів відбувається набухання тканини м'язового
шару матки, здавлення нервових закінчень і крововиливи в уражених
ділянках, що призводить до розвитку запального процесу, набряку та порушень
іннервації тканини.
види
Аденоміоз буває трьох видів:
-
дифузний — характеризується наявністю сліпих
кишень в ендометрії, які проникають в тканини матки на різну глибину, в
важких формах це може призводити до утворення свищів в порожнині малого тазу; -
вузловий — характеризується проникненням
епітелію в м'язовий шар матки і утворенням множинних вузлів різної
величини, заповнених рідиною коричневого кольору; -
змішаний — є обидва типи патологічних
утворень.
стадії
протікання захворювання
Клітини ендометрію при попаданні в м'язовий шар починають
швидко розростатися. Не виходячи назовні під час менструації, викликають на
ураженій ділянці крововиливи і розвиток запальних процесів. прийнято
розрізняти кілька стадій протікання захворювання:
стадія 1. Патологічний процес зосереджений під слизової
оболонкою матки;
стадія 2. Поширення процесу вглиб в тканину матки
приблизно наполовину;
стадія 3. Патологічні зміни зачіпають весь м'язовий
шар матки до зовнішнього серозного шару.
стадія 4. Залучення в патологічний процес серозної
оболонки малого таза і сусідніх органів.
причини
Найпоширеніша причина — попадання в маткові труби
і черевну порожнину менструальної крові з частинками ендометрія. другий за
поширеністю причиною є розвиток патології з базального шару,
який в кожному циклі служить для регенерації шару ендометрія. після
ретельного вивчення особливостей клінічної картини ставиться діагноз,
прогнозується подальший перебіг захворювання, призначаються лікувальні та
профілактичні процедури.
До групи ризику входять жінки:
- часто знаходяться в стресових ситуаціях;
-
які ведуть активний спосіб життя, що поєднують
високі навантаження на роботі і домашні справи; -
мають генетичну схильність до
захворюванню, найближчих родичок з цим захворюванням; -
зловживають сонячними ваннами і солярієм,
а також приймають грязьові ванни без консультації лікаря; -
перенесли маткові хірургічні втручання,
включаючи аборти і вискоблювання після викидня.
лікування
При лікуванні аденоміозу використовуються терапевтичні і
хірургічні методи. Застосовуються препарати, що нормалізують гормональну та імунну
системи. Способи і терміни лікування визначаються індивідуально.
Основні методи лікування:
- електрокоагуляція — видалення новоутворень з
допомогою електричного струму. - емболізація — перекриття кровоносних судин,
живлять новоутворення, за рахунок чого новоутворення поступово зменшується в
розмірах. - абляція — застосовується на перших стадіях, коли
немає глибокого проникнення в м'язову тканину. суть процедури — руйнування
внутрішньої оболонки матки.
На початкових стадіях захворювання можуть застосовуватися гірудотерапія (лікування п'явками) і настої лікарських трав для прийому всередину і
спринцювання.
профілактика
За допомогою профілактичних заходів можна зменшити ризик
виникнення захворювання. До них відносяться:
-
обмеження фізичної активності, що приводить до хронічного
станом перевтоми; - зменшення психоемоційних навантажень;
-
відмова від відвідування соляріїв і тривале перебування
на сонце; -
масаж і процедури релаксації, що сприяють
зняттю стресу і нормалізації загального стану організму; - регулярні перевірки у гінеколога.