Що таке сказ? Як виявляється захворювання і як його діагностують? Відповіді на питання ви знайдете в статті.
зміст
Що таке сказ
Збудник сказу - вірус (Neuroryctes rabieis), що виділяється хворими тваринами зі слиною, зараження людини відбувається при укусах хворими на сказ домашніми або дикими тваринами (собаки, кішки, лисиці, вовки) і навіть птахами і попаданні їх слини на шкіру і слизові оболонки, що мають пошкодження. Інкубаційний період складає від 15 днів до 2 міс. від моменту укусу з можливим подовженням його до року.
Як проявляється сказ, симптоми сказу
Виникненню судом при сказі передують продромальний явища тривалістю 1-3 дні. В цьому періоді досить часто з'являються біль в області укусу, печіння або підвищена чутливість шкіри, поганий сон, пригнічений настрій. Сказ починається з підвищення температури тіла до 37,2-37,5 С, збудження, скарг на утруднення ковтання, «брак повітря».
Протягом першого дня симптоми хвороби неухильно наростають, розвивається гідрофобія (судомні скорочення ковтальної мускулатури при вигляді води і при звуках води, що ллється), з'являються загальні судоми, причиною яких можуть бути яскраве світло, шум, дотик. Безперервно підвищується рефлекторна збудливість призводить до розвитку загальних (переважно тонічних) судом і спазму ковтальної мускулатури, навіть під впливом руху повітря (аерофобія).
До кінця першого дня виражених проявів хвороби зорова, слухова і тактильна чутливість вже загострена настільки, що найменше роздратування викликає судоми. У той же час у хворого можна відзначити зникнення корнеального рефлексу (при дотику ватою до рогівці хворий не моргає) і глоткового рефлексу (натиснення на корінь язика і доторкається до стінок глотки шпателем не викликають блювотного руху).
На 2-3-й день хвороби поряд із загальними судомами і спазмом ковтальної мускулатури з'являється виражене збудження. Хворий неспокійний, схоплюється з ліжка, кричить. Мова стає незв'язної, уривчасто, виникають слухові і зорові галюцинації, часто загрозливого характеру. Різко виражені тахікардія і саливация. Слина стає рідкою і щедрою, хворий безперервно спльовує її або вона стікає по підборіддю.
діагностика сказу
У типових випадках утруднень не представляє. Найбільш часто зустрічається судомний форма сказу, яку в ряді випадків доводиться диференціювати від правця, для якого характерна наявність в анамнезі травми, відмороження, опіку, кримінального аборту. На відміну від сказу при правці не відзначається порушень психіки, порушення, саливации, гідрофобія. У хворих на правець не зникають корнеальні і глоткові рефлекси, при спробі викликати їх розвиваються загальні судоми. При правці відзначається підвищена пітливість, чого не буває при сказі.
Сказ: невідкладна допомога
Хворому забезпечують максимальний спокій з виключенням всіх зовнішніх подразників (шум, яскраве світло, струс, звуки води, що ллється). Специфічного лікування немає.
Сказ: госпіталізація
При встановленні діагнозу хворий підлягає госпіталізації в інфекційне відділення. При серцево-судинної недостатності призначають серцево-судинні препарати. Перевозять хворих транспортом для інфекційних хворих в супроводі санітарів.
