Що таке ністагм? Що таке очної (фіксаційний) ністагм? Що таке професійний ністагм? Що таке лабіринтовий ністагм? Відповіді на ці питання ви знайдете в статті.
зміст
ністагм
Ністагм (від грец . nystagmos - дрімота), мимовільні, швидко
наступні один за одним руху очей з боку в бік (рідше -
кругові або вгору-вниз) при деяких захворюваннях центральної нервової
системи і внутрішнього вуха
За характером рухів ністагм ділять на маятнікоподобний, або
ундулирующий, з рівними по величині фазами коливань; поштовхом подібний,
або ритмічний, з повільною фазою в одну сторону і швидкою фазою в
іншу сторону; змішаний, коли при погляді вперед ністагм виявляється
як маятнікоподобний, а при погляді в сторони - як ритмічний.
напрямок
нистагма позначають по швидкій фазі коливань. найчастіше зустрічається
горизонтальний ністагм, рідше - вертикальний, копіювальний або
діагональний. При диссоциированном ністагмі руху обох очних
яблук неоднотипних на відміну від асоційованого, коли вони однакові.
Розрізняють фізіологічний і патологічний ністагм.
фізіологічний
ністагм виникає у здорових людей при деяких подразненнях, він
зустрічається в наступних формах:
- оптокинетического, або
залізничний, ністагм, що виникає при розгляданні швидко
рухомих перед очима предметів; він спрямований в бік,
протилежну руху цих предметів;
- лабіринтовий, чітко
виражений толчкообразний ністагм, який з'являється при подразненні
лабіринту (теплом, холодом, гальванічним струмом або обертанням людини
навколо горизонтальній осі);
- ністагмоідние посмикування очей, при їх
крайньому відведенні в сторони внаслідок швидкої стомлюваності очних
м'язів.
Виділяють наступні форми патологічного ністагму:
- очної
(Фіксаційний); - професійний;
- лабіринтовий (периферичний);
- нейрогенний (центральний).
Що таке очної (фіксаційний) ністагм
Виникає при вродженої або рано
придбаної слабкості зору на грунті різних захворювань очей, при
вродженої патології, окорухового апарату, а також
спадковим шляхом. Коливальні рухи очей обумовлені
розладом зорової фіксації через порушення регулюючого її
механізму або дефекту центрального зору.
Різні за характером і амплітуді коливальні рухи очей. В
випадку толчкообразного ністагму амплітуда коливань зазвичай зменшується
при повороті голови в сторону швидкої фази. Гострота зору, як
правило, значно знижена - до 0,3 і менше. іноді відзначається
вимушене положення голови. Нерідко виявляються зміни в
заломлюючих середовищах (помутніння рогової оболонки, кришталика) і
светочувствительном апараті (альбінізм, колобома жовтої плями,
атрофія зорового нерва, пігментна дегенерація сітківки і т. п.),
Такі зміни відсутні, якщо причиною ністагму стала вроджена
патологія окорухового апарату. Поразка очей з'являється з
народження або в ранньому дитинстві, носить стійкий характер і з віком
майже не змінюється.
Діагноз не становить труднощів. Деяку користь приносять вправи в локалізації та плеоптіческое
лікування. При аметропіях високого ступеня і астигматизмі показано носіння
відповідних очок. При чітко вираженому толчкообразном ністагмі
іноді допомагає операція - ослаблення горизонтальних м'язів на стороні
повільної фази і посилення м'язів на стороні швидкої фази.
Що таке професійний ністагм
Виникає після багаторічної
роботи в шахтах. Причини його - напруга очей під час роботи, низька
освітлення і погана вентиляція шахт, інтоксикація копальневими газами
(Метан, окис вуглецю).
Рухи очних яблук найчастіше носять ротаторний або
змішаний характер. Ністагм посилюється при нагинанні. може
супроводжуватися тремтінням повік, світлобоязнь, тремтіння голови, зниженням
адаптації, деяким звуженням поля зору. Сильно виражений ністагм
супроводжується погіршенням зору. Зі збільшенням виробничого стажу
повільно прогресує.
лікування малоефективно. У важких випадках - переклад на наземну роботу. профілактика. Поліпшення умов праці в шахтах, хороше освітлення.
Що таке лабіринтовий ністагм
Виникає при ураженні внутрішнього вуха. за
характером він горизонтальний або копіювальний. Направлений в сторону,
протилежну хворому лабіринту. Тривалість невелика - від
декількох днів до декількох тижнів.
Нейрогенний, центральний
ністагм з'являється в результаті ураження тих чи інших ланок
вестибулярного глазодвигательного рефлексу. Перебіг його залежить від
стану основного процесу.
