Лікування гідроцефалії у дітей

зміст

  • лікування гідроцефалії
  • Вентрикуло-перитонеальне шунтування
  • ендоскопічні операції
  • Участь в догляді
  • емоційна підтримка



  • лікування гідроцефалії

    Гідроцефалія лікується різними способами. При компенсованій гідроцефалії, коли розвиток дитини не порушено, показані динамічне спостереження і періодичне призначення дегидратирующих засобів (зменшують кількість рідини – діакарб, верошпирон, сульфат магнію та ін.), Особливо при інфекційних захворюваннях, ударах голови. Залежно від особливостей самопочуття дитини призначають препарати для поліпшення мозкового кровообігу (кавінтон), полівітаміни, і інші симптоматичні засоби, в тому числі фітопрепарати і гомеопатичні засоби.



    Вентрикуло-перитонеальне шунтування

    Лікування гідроцефалії у дітей

    При неефективності консервативних методів, на жаль, в більшості випадків доводиться вдаватися до хірургічного лікування. Полягає воно в усуненні причини (видалення пухлини, що перешкоджає току ЦСР, видалення судинних сплетінь при підвищеній продукції), створення відтоку ЦСР з шлуночків головного мозку або, якщо це неможливо, у відведенні ліквору з шлуночків мозку раптом порожнини організму за допомогою спеціальних шунтуючих систем. Найчастіше ЦСР відводять в черевну порожнину, ця операція називається вентрикуло-перитонеальне шунтування. Шунтирующая система зазвичай встановлюється на дуже тривалий період і безперервно видаляє надлишок ліквору з мозку, підтримуючи внутрішньочерепний тиск в межах нормальних значень. Є багато типів шунтуючих систем. У кожному конкретному випадку нейрохірург вибирає ту, яка найбільш підходить даному хворому. Дитина з таким шунтом може вести звичайний спосіб життя, відвідувати дитячий садок і школу.



    ендоскопічні операції

    Крім операції венрікуло-перитонеального шунтування останнім часом з'явився новий метод - це ендоскопічні операції. Операція проводиться шляхом введення в шлуночок мозку спеціальних тонких ендоскопічних інструментів через маленький отвір в черепі. Ендоскоп пов'язаний через мікрокамеру з монітором, на якому хірург може бачити шлуночки зсередини. При використанні цих ендоскопів, нейрохірурги можуть створювати обхід перешкоди відтоку цереброспінальної рідини. Ця операція підходить тільки для дітей з оклюзійної гідроцефалію. При ранній діагностиці і оперативному нейрохірургічному лікуванні гідроцефалії можна домогтися значного регресу неврологічних порушень, поступової нормалізації функцій мозку, і, що особливо важливо для маленьких дітей, правильного повноцінного розвитку нервової системи.



    Участь в догляді

    Діти з імплантованими шунтами повинні спостерігатися у нейрохірурга на протязі всього життя. Більшість пацієнтів, які страждають гідроцефалією, після імплантації їм шунтирующей системи, можуть вести нормальний спосіб життя, але необхідний постійний контроль з боку близьких у співпраці з нейрохірургом.

    Нейрохірург спостерігає каждогопаціента для попередження збою в роботі дренажу. Перший час після імплантації або повторної операції - регулярно, з поступовим переходом до обстежень з частотою 1 раз на рік.

    Якщо операція зроблена маленькій дитині, через деякий час йому буде потрібно повторна операція для подовження периферичного катетера в зв'язку з ростом малюка.



    емоційна підтримка

    Фізична сторона гідроцефалії є лише частиною проблеми цього захворювання. Пацієнту і його близьким необхідно брати до уваги і емоціональниеего чинники.

    Хоча хірургічне втручання повинно в якійсь мірі вирішити проблему гідроцефалії, ви можете відчувати страх, пригніченість, дратівливість або сумнів. Якщо пацієнтом є дитина, слід брати до уваги, що йому властиві ті ж почуття, що і дорослому. Якщо дитина відчуває себе не в формі, відчуває дискомфорт через те, що йому необхідно часто відвідувати лікаря або проходити повторні тести, найкраще заспокоїти його простими поясненнями. Якщо він знає, що його чекає, він охочіше піде на співпрацю з Вами. Діти, як і дорослі, як правило, не люблять неприємних сюрпризів. Спокійна атмосфера серед люблячих близьких є найкращим середовищем для дітей. Бажано пояснити явище гідроцефалії в зрозумілих дитині словах.

    Дуже важливо знати про те, що відчуває дитина і вміти пояснити йому те, що він відчуває. Голки болять. Природним є плач і бажання ізбавітьсяот них. Приміщення в лікарню є новим випробуванням для Вашої дитини. Ви повинні говорити йому правду для того, щоб викликати ізакрепіть його довіру. Щирість - найкращий засіб збереження довіри Вашої дитини.

    Діти старше десяти років, як правило, здатні сприймати складніші поняття. Вони можуть пов'язувати ознаки і симптоми зі своїм захворюванням. Обмеження, пов'язані з хворобою, переносяться ними легше.

    Розкажіть про свої почуття Вашого лікаря і надайте йому право керувати Вами. Деякі люди діляться своїми почуттями з близькими друзями, іншим необхідна професійна допомога. Професіонали в області здоров'я, лікуючі Вашої дитини зацікавлені у Вашому благополуччя, їх мета - зробити все краще для Вас і Ваших близьких. Пацієнти і батьки пацієнта повинні досить часто спілкуватися зі своїм лікарем. Дуже важливо брати активну участь в цьому спілкуванні, щоб лікар міг краще розуміти Ваші потреби і потреби Ваших близьких.