Психологічна реабілітація після гістеректомії

зміст

  • Гістеректомія: до і після
  • Гістеректомія і сексуальність


  • Психологічний стан після гістеректомії – цілий комплекс симптомів, що виникає у жінок, які перенесли операцію видалення матки.


    Гістеректомія: до і після

    Психологічна реабілітація після гістеректоміїЯкщо після видалення яєчників випадає ціле ланка з гормональної ланцюга, то при видаленні тільки матки гормональна функція яєчників зберігається. Симптоми, пов'язані з дефіцитом естрогенів (припливи, пітливість), не спостерігається до настання віку передбачуваної природної менопаузи.

    Проте, у жінок після операції з'являється депресивна симптоматика з тривогою і страхом перед майбутнім і за своє здоров'я, невпевненістю в собі і сумнівами в своїх «жіночих» можливостях. Саме оперативне втручання являє собою психологічну травму, незважаючи на той факт, що у жінок, які перенесли гістеректомію, але з зберіганню яєчниками, зазвичай виражений передменструальний синдром. Причому після операції циклічні коливання стану, незважаючи на відсутність менструацій, часто стають більш вираженими і тривають до віку передбачуваної менопаузи.

    Часто в процесі тотальної гістеректомії видаляються також яєчники. В цьому випадку настає так звана «хірургічна менопауза». Виявляються симптоми естрогенної недостатності – припливи, необгрунтована тривожність, раптова дратівливість. Багатьма авторами рекомендується естрогензамещающая терапія.


    Гістеректомія і сексуальність

    Видалення матки жодним чином не позначається на сексуальності жінки. Немає ніяких причин для раптового набору зайвої ваги і втрати привабливості. Втрата потягу і депресія обумовлені чисто психологічними наслідками втручання.

    Відзначається зниження сексуального потягу у жінок, які зазнали одночасного видалення яєчників разом з маткою. Велика частина тестостерону, найбільш активного з андрогенів, утворюється у жінок в яєчниках. Тому їх видалення тягне за собою падіння рівня тестостерону, результатом чого є втрата сексуального потягу.

    В цьому випадку рекомендується гормонозаместительная терапія, на додаток до естрогензамещающей, показаної жінкам в період менопаузи. Невеликі дози тестостерону покликані підтримати на належному рівні, як сексуальний потяг, так і загальне відчуття благополуччя.