Симптоми раку шийки матки: скарги, основні і додаткові методи діагностики. Плоскоклітинний рак, аденокарцинома, стадії раку шийки матки.
зміст
- Скарги і симптоми раку шийки матки при об'єктивному обстеженні
- Симптоми раку шийки матки при додаткових методах дослідження
Рак шийки матки — злоякісна пухлина з клітин епітелію, яка, на жаль, зазвичай діагностується вже на пізніх стадіях захворювання. У той же час передраковий період триває досить довго, і виявлення ракового процесу на цьому етапі дає високі шанси на одужання. Провідну роль у розвитку раку шийки матки відводять онкогенним штамів вірусу папіломи людини.
Залежно від виду клітин, які трансформуються в пухлинні, рак шийки матки поділяють на плоскоклітинний і аденокарциному (залозистий). За типом росту він може бути екзофітним (зростаючим назовні від каналу шийки) і ендофітний (зростаючим всередину від просвіту каналу). Ендофітний рак має найгірший прогноз.
За ступенем поширеності пухлинного процесу виділяють 5 стадій раку шийки матки:
- 0-я — «рак на місці»;
- 1-я — пухлина обмежена шийкою;
- 2-я — пухлина за межами шийки, але не доходить до нижньої третини піхви і стінок тазу;
- 3-тя — пухлина проростає нижню третину піхви і стінки таза;
- 4-я — пухлина проростає сусідні органи (сечовий міхур, пряму кишку), віддалені метастази.
Скарги і симптоми раку шийки матки при об'єктивному обстеженні
На початкових стадіях раку шийки матки клінічні прояви захворювання в більшості випадків відсутні. Хворих не турбують ні болю, ні порушення менструального циклу, ні виділення. Інвазивного раку 1-ої стадії зазвичай відповідають контактні кров'янисті виділення. Поява смердючих, кров'янисті-гнійних виділень буває при розпаді пухлини. Лихоманка, схуднення, болі в попереку і сечовому міхурі супроводжують запущені, неоперабельні випадки. При дослідженні на дзеркалах екзофітний рак виглядає як розростання у вигляді цвітної капусти, червоне або білувате, легко кровоточить при дотику. При ендофітний раку шийка має бочкоподібний вид, горбисту поверхню.
Симптоми раку шийки матки при додаткових методах дослідження
Додаткові методи дослідження допомагають поставити діагноз пухлини шийки матки на ранніх стадіях. Сюди входять інструментальні методи і лабораторні дослідження: кольпоскопія, гістероцервікоскопія, біопсія шийки матки, цитологія. Інформативними ознаками при кольпоскопії є вогнищеві зміни забарвлення, патологічні судини, нерівна поверхня, білий колір епітелію. Проба Шиллера (фарбування шийки розчином Люголя) негативна (епітелій не змінює колір).
Для визначення поширеності процесу використовують ректороманоскопию, цистоскопію, МРТ, ангіографію.
