плоскостопість

Що таке плоскостопість? Як проводиться діагностика і лікування плоскостопості? Які профілактичні заходи плоскостопості існують? Відповіді на ці питання ви знайдете в статті.

зміст

плоскостопість

Плоскостопість може бути вродженим, як результат недорозвитку м'язів,
відсутність малогомілкової кістки, інших вад розвитку. зустрічається
не часто (приблизно 11% всіх вроджених деформацій стопи). Але в цілому
спадковий фактор відіграє велику роль. Якщо батько або мати страждають
плоскостопістю, потрібно заздалегідь готуватися, що та ж «історія» буде і у
дитини.

Сприяти деформації стопи може рахіт. при важкому
гіповітаміноз D кістки стають м'якими, слабшає кістково-м'язовий
апарат. Плоскостопість у даному випадку нерідко поєднується з іншими
кістковими змінами, характерними для рахіту.

Поліомієліт завдяки вакцинації став рідкісним винуватцем
плоскостопості - стопа деформується частіше в результаті паралічу
великогомілкової м'язи.

У більш старшому віці плоскостопість
може бути викликано травмами - переломом кісток переднього відділу стопи,
але найчастіше буває підсумком неправильно зрощених переломів щиколоток.

Найпоширеніший вид плоскостопості - статичний,
він виникає у дітей, тому що їх м'язи за своєю природою ще слабкі і часом
не витримують навантаження. Головна сила, що підтримує звід стопи
на нормальної висоті, - м'язи-супінатори. Вони починаються від кісток
гомілки, їх сухожилля проходять ззаду від внутрішньої кісточки. якщо ці
м'язи погано виконують свою роботу, зведення стопи опускається, кістки стопи
і гомілки зміщуються. В результаті стопа подовжується і розширюється
в середній частині, а п'ята відхиляється назовні.

лікування плоскостопості

Лікувати це на вигляд просте захворювання досить складно. Крім того,
навряд чи настане момент, коли людина зможе полегшено зітхнути:
ну ось, я і вилікувався! Плоскостопість дається один раз і на все життя.
За допомогою спеціальних заходів можна лише приборкати хвороба,
не дати їй суттєво впливати на повсякденні будні.

При природженому плоскостопості необхідний масаж, в складних випадках
стопи дитини фіксуються в правильному положенні спеціальними гіпсовими
пов'язками. У дошкільному віці основне лікування повинне полягати
в зміцненні зводу стоп за допомогою масажу і гімнастики, а використання
устілок-супінаторів призначається в цьому віці рідше.

У школярів, навпаки, особливе значення надається підбору
хорошою ортопедичного взуття з викладенням зводу і підняттям внутрішнього
краю п'яти. Тут є важливий момент: стопа дитини швидко росте,
тому взуття потрібно часто міняти. Невелика помилка в конструкції
черевика може не допомогти, а, навпаки, відвести в сторону патології.

У підлітків при важкому
плоскостопості, що супроводжується різкими болями, лікування починається
з накладення гіпсових пов'язок. Після зникнення больових відчуттів
призначаються ортопедичне взуття, масаж, гімнастика. І тільки якщо всі
це ні до чого не привело, можлива операція.

гімнастика. Повинна стати повсякденним і звичним заняттям для
хворого плоскостопістю. Робити її краще не раз, а 2-3 рази на день.

масаж. Має гарний допоміжне вплив, покращує
кровопостачання і тонізує м'язи, підтягують звід. масажуються
гомілка - по задній внутрішній стороні від кісток до стопи - і сама
стопа - від п'яти до кісточок пальців. Прийоми - погладжування,
розтирання, розминка. Самомасаж потрібно виконувати, погладжуючи
підставою долоні піднесення першого пальця, звід стопи, задню
і внутрішню поверхню гомілки.

При яскраво вираженому плоскостопості підлітку потрібно буде подумати
про вибір професії, не пов'язаної з тривалою ходьбою, стоянням. А от
що стосується армії, згідно з останніми наказами Міністерства оборони,
протипоказанням для призову є тільки плоскостопість 3-го ступеня
з артрозом суглобів стопи.

діагностика плоскостопості

Потрібно мати на увазі, що до 4 років ставити дитині діагноз
«плоскостопість» просто несерйозно. У малюків на ніжках є
фізіологічна жирова подушка, і якщо зробити відбиток такий стопи
(Плантографія), то можна побачити начебто сплощення, яке
плоскостопістю насправді не є. Ще одна причина, по якій
помилково ставлять діагноз, - Х-образні ноги. Стопа в цьому випадку здається
плоскою, але якщо ногу поставити строго вертикально, то відбиток
вийде нормальний. Ось чому, якщо діагноз ставить не ортопед, а,
скажімо, хірург або лікар лікувальної фізкультури, хвороба може бути
виявлена ​​там, де її немає.

А ось починаючи років з 5-6 самі батьки
цілком можуть помітити якісь неправильності у свою дитину.
Клишоногість, відхилення стоп назовні або всередину при ходьбі або стоянні
можуть свідчити про плоскостопості. Обстежте черевички дитини -
не зношуються вони по внутрішній стороні підошви і каблука. У більш
старшому віці дитина сам висловить свої скарги, за якими можна
запідозрити плоскостопість, - при ходьбі швидко втомлюються ноги,
з'являється біль в литкових м'язах, на підошві в області склепіння стопи.
Іноді біль поширюється з підошви через щиколотку до стегна, створюючи
картину ішіасу. При вираженому плоскостопості стопа змінює свою форму,
про що вже було сказано вище.

Плоскостопість означає повну втрату всіх ресорних функцій
стопи. Можна порівняти це з поїздкою на двох машинах: з хорошими
ресорами і зі зношеними. У першій вибоїни на дорозі «відгукнуться» лише
легким погойдуванням, а в другій будь-яка улоговинка - вже порядна
струс. Ось таку струс при ходьбі плоскостопість дає гомілки,
тазостегнового суглобу. Все це може привести до плачевного підсумку -
артрозу.

профілактика плоскостопості

Але, звичайно, краща боротьба з плоскостопістю - її профілактика. Полягає вона в зміцненні м'язів, що підтримують склепіння стопи.

Передній відділ стопи практично неможливо зміцнити масажем
або гімнастикою, допоможе тільки правильний підбір взуття - з широким
миском, жорстким задником і каблуком, не перевантажувати пальці ніг. при
початкових ступенях плоскостопості дітям краще не носити босоніжки
з відкритими п'ятами, м'які шльопанці, валянки. Краще підійдуть черевики
з твердою підошвою, невеликим каблуком і шнурівкою.

Обов'язково стежити за масою тіла дитини, щоб вона не була вище
норми. Ослаблені дитячі м'язи укупі з підвищеною вагою дають велику
ймовірність того, що звід буде опущений.

Природне зміцнення організму сприяє зміцненню стопи.
Дитині корисно плавати - краще кролем, але можна і просто борсатися
у краю басейну - важливо, що відбувається гребок ногою. корисно ходити
босоніж - по піску (не гарячою) або гальці (не гострою). бігати
по горбках і пагорбах, ходити по колоді.

Заняття фізкультурою, безумовно, корисні і дітям з плоскостопістю.
Рекомендації з обмежень тут дуже відносні. наприклад,
коньковий лижний хід, бігові ковзани або важка атлетика дають зайву
навантаження на склепіння стопи. З іншого боку, вони не протипоказані, якщо
немає важких клінічних проявів хвороби - болю, набряків. Так, майже
у всіх ковзанярів з часом формується плоскостопість, що не заважає
їм домагатися високих спортивних результатів. У відомого стрибуна
в висоту Володимира Ященка було виражене плоскостопість. Однак свій
недолік він звернув в плюс - в момент стрибка коригувати
деформовані м'язи стопи, що підвищувало його стрибучість. фізична
навантаження в будь-якому випадку розвиває м'язи ніг і зміцнює зведення стопи.

вправи

У вихідному положенні сидячи з випрямленими ногами:

Ісходдное положення сидячи на стільці: