Ретиніт або запалення сітківки ока - це досить грізне захворювання, здатне привести до сліпоти, якщо вчасно не надати допомогу. Про те, як вчасно розпізнати ретиніт, і що робити, якщо він виник, читайте в статті.
зміст
Ретиніт - це запалення сітківки ока. Cетчатка - це одна з найскладніших і в той же час найважливіших структур очі. Саме завдяки сітківці ми можемо бачити. Це єдиний сенсорний (тобто чутливий) елемент очі. Всі інші компоненти виконують захисну або живильну функції, а сітківка - єдина, хто відповідає за власне зір.
Зрозуміло, запалення сітківки - це дуже серйозно і небезпечно. По-перше, під час хвороби зір значно знижується. Але найголовніше, що бурхливі запальні процеси можуть закінчуватися формуванням рубців. Рубець, по суті, являє собою фрагмент «неживої» тканини, який практично ніколи не розсмоктується.
Формування рубця в сітківці, м'яко кажучи, неприємне явище. Він може викликати втрату зору в ураженому оці або «випадання» визначених полів. Все залежить від розташування ділянки «відмерлих» тканин. У сітківці виділяють область найкращого бачення, так звану зону жовтої плями. Якщо рубець проляже через нього, то людина більше ніколи не зможе чітко бачити відповідним оком. При кожному погляді на предмет огляд буде закривати чорна тінь. Деякі предмети можна буде розгледіти тільки, що називається, краєм ока. Білі рубець сформується поза зоною жовтої плями, то ситуація буде зворотною: якась частина периферії буде закрита чорною плямою, але варто сфокусувати погляд на предметі, і він буде видно абсолютно чітко.
Крім того, в запаленні сітківки є ще одна потенційна небезпека - крововиливи. Чим активніше протікає запалення, тим вище ймовірність розриву судин. запальний «пожежа» може пропалити стінки прилеглих маленьких вен або артерій - спершу підвищується їх проникність, а потім і зовсім настає розрив. В такому випадку звільнилася кров хлине в навколишній простір - під сітківку. Зазвичай кровотеча продовжується недовго, проте сформувався згусток крові розташовується у внутрішніх шарах сітківки і починає як би отдавлівать їх один від одного. В результаті виникає реальний ризик розвитку ускладнення - відшарування сітківки.
Під натиском згустку крові сітківка розшаровується, що блискавично проявляється порушенням зору - формуванням чорної смуги, спотворенням зображення, або настає різка сліпота.
Причиною запалення сітківки можуть бути найрізноманітніші чинники. Це, звичайно ж, інфекційні захворювання. В цьому випадку ретиніт викликається гуляють по організму бактеріями, однак трапляється це не так часто і буває зазвичай при сепсисі - зараженні крові. Зараження бактеріями сітківки відбувається і при пораненнях очного яблука. Порівняно легко потрапити в організм і дістатися до сітківки мікроби можуть, якщо той ослаблений іншими недугами - алергією, хронічними захворюваннями.
Крім мікробів викликати запалення можуть і деякі розлади обміну речовин. Травма ока сама по собі може спровокувати ретиніт (як пов'язаний з попаданням в око мікробів, так і без них, в останньому випадку запалення носить більш легкий характер).
Крім того, запалення сітківки може також бути спровоковано світловим опіком.
Головним і єдиним симптомом захворювання є порушення зору. Лікар за допомогою спеціального обладнання може без праці обстежити очне дно і виявити масу інших ознак запалення сітківки, однак єдине, на що скаржиться пацієнт, - проблеми із зором. Ретиніт, як правило, протікає безболісно (по крайней мере, на початку хвороби). Зате порушення зору можуть мати найрізноманітніший і химерний характер. Якщо запаленням охоплена центральна частина сітківки, то зір в цілому сильно знижується. По центру очі нерідко стоїть чорна пляма. У разі якщо запалення зазнали переважно периферичні відділи, то відбувається так зване концентричне звуження поля зору, виникає феномен «тунельного зору» - видно тільки предмети по центру, а краєм ока побачити нічого не можна - суцільна чорнота, немов дивишся на світ через довгу вузьку трубу.
Дуже часто спостерігаються простенькі світлові галюцинації - фотопсии - це спалахи світла перед очима, які можуть приймати різноманітні форми і сильно відрізнятися за розміром. Нерідко спалаху округлі, невеликого діаметру, миготливі по черзі, або навпаки - у вигляді одного великого немиготливого джерела (щось подібне можна спостерігати, якщо довго дивитися на сонце, а потім відвести погляд - деякий час перед очима стоїть помаранчевий диск). До фотопсии часто домішується і метаморфопсия - викривлення, спотворення предметів. Навколишня дійсність починає плисти, предмети змінюють форму.
Ще один симптом - порушення відчуття кольору. Запалена сітківка не може правильно інтерпретувати кольору і передає в мозок перекручену інформацію. Тому навколишній світ при ретиніті нерідко радикально змінює забарвлення. У більшості випадків ці симптоми лякають пацієнта, оскільки нерідко розвиваються на тлі «повного здоров'я» і обрушуються на нього досить раптово. Головне - не впадати в паніку! Запалення сітківки - важка хвороба, яка потребує негайної госпіталізації. При появі описаних вище ознак порушення зору необхідно терміново викликати «швидку» і постаратися поменше пересуватися самостійно, найкраще лягти і не вставати до приїзду лікаря, щоб зменшити ризик відшарування сітківки.
Зазначене ускладнення проявляється, як правило, радикальним, ще більш різким погіршенням. Картинка як би зміщується, викривляється, йде на другий план. Виникає відчуття, що погляд хворого очі спрямований на неякісний екран в кінотеатрі, який прогинається і колишеться на вітрі. Якщо ви запідозрили відшарування сітківки, необхідно зробити ті ж дії, в разі ретиніт. Однак тут принципово важливо відразу зайняти горизонтальне положення. Від того, наскільки оперативно це зроблено, залежатиме можливість відновити зір на даному оці. Найкраще, якщо про виклик «швидкої» і про вашёй транспортуванні подбає хтось
Лікування ретиніт проводиться тільки в стаціонарі. Використовуються найрізноманітніші засоби, здатні в найкоротші терміни «збити» запалення і зменшити набряк. На першому місці стоять гормони (краплі, мазі), протизапальні (на кшталт парацетамолу, аспірину і ін.), А також вітаміни і препарати, що покращують живлення сітківки (вони дозволяють ураженим клітинам протриматися і до тих пір, поки «пожежа запалення» не згасне; чим менше загине клітин сітківки, тим менше ймовірність виникнення рубця), і якщо запалення носить бактеріальний характер, застосовуються антибіотики. Якщо запалення протікає особливо важко, вдаються до введення гормонів під очне яблуко.
