До змішаної піодермії відносяться кілька форм ураження шкірного покриву. Лікування захворювання здійснюється тільки дерматологом. Для лікування використовуються антибактеріальні засоби та препарати для імунотерапії.
зміст
До змішаних форм піодермії відносяться вульгарне імпетиго, хронічна глибока виразкова і вегетуючих піодермія, хронічна піококковая виразка, шанкриформная пиодермию.
Хронічна глибока виразкова піодермія
Хронічна глибока виразкова піодермія локалізується частіше на нижніх кінцівках. Вона починається зазвичай з фликтени - невеликого бульбашки, який оточений червоним (гіпереміческімі) обідком. Надалі бульбашка розкривається, і утворюється швидко збільшується виразка, по краю якої розташовується щільний валик запаленої шкіри шириною до 5 мм. За рахунок цього валика відбувається збільшення розмірів виразки. Одночасно можуть з'являтися кілька виразок. На їх місці залишаються поверхневі рубці.
вегетуючих піодермія
Вегетуючих піодермія локалізується переважно у великих складках шкіри, на волосистій частині голови, слизовій оболонці порожнини рота. Процес починається з утворення бульбашок, які пов'язані з волосяними фолікулами. При поширеному процесі в результаті злиття висипань формуються великі ділянки ураження з нерівними обрисами, поверхня їх мокне, в ряді випадків на ній утворюються кірки. При вирішенні висипань на їх місці залишається пігментація.
Хронічна піококковая виразка
Хронічна піококковая виразка зазвичай локалізується на нижніх кінцівках. Процес починається з хворобливого почервоніння (гіперемії), невеликої набряклості, потім виникають бульбашки або гнійники, які швидко виразкуються. Утвориться болюча виразка оточена запальним набряклим обідком, за рахунок якого вона збільшується, досягаючи в ряді випадків величини долоні і більше. Виразка може бути круглої або неправильної форми, в результаті гнійного руйнування центральної її частини вона швидко поглиблюється. Надалі гнійні маси відокремлюються, дно виразки стає чистим, гладким, синювато-фіолетового забарвлення, а виділення набуває рідкий, гнійний характер. Корки не утворюються. Рубцювання виразки триває тривалий час. Процес починається зазвичай з центру. Одночасно може бути кілька виразок.
шанкриформная пиодермия
Шанкриформная піодермія характеризується появою переважно на зовнішніх статевих органах, особі, червоній облямівці губ, слизовій оболонці порожнини рота, мовою бульбашки, після розкриття, якого утворюється ерозія або виразка діаметром 2 см круглої або овальної форми з ущільненням біля основи. Кількість виділень з ураженої поверхні незначне, яке часто зсихається в кірку. У ньому зазвичай виявляються стрептококи і стафілококи. Регіональні лімфатичні вузли збільшені. Після дозволу бульбашки, який буває, як правило, одиночним, може залишитися поверхневий рубчик.
Лікування і профілактика змішаних форм піодермії
Лікування змішаних форм піодермії проводить дерматолог амбулаторно або в дерматологічному стаціонарі, в залежності від вираженості проявів захворювань. Воно включає застосування антибактеріальних засобів, вітамінів, специфічну і неспецифічну імунотерапію, фізіотерапевтичні процедури, місцево рекомендується дезінфікуючі препарати.
Профілактика піодермії спрямована на утримання шкіри в чистоті (регулярне миття і зміна білизни), запобігання її від травмування. Мікротравми слід відразу обробляти дезінфікуючими засобами. Першорядне значення мають заходи, спрямовані на підвищення опірності організму.
Щоб уникнути зараження, до якого особливо схильні діти, необхідно остерігатися тісного контакту їх з хворими піодермією. Слід систематично проводити огляди персоналу дитячих установ і відстороняти від роботи осіб навіть з мінімальними проявами захворювання. Профілактика піодермії в умовах виробництва складається з общесанітарних, санітарно-технічних заходів, включаючи індивідуальний захист, особисту гігієну працюючого і гігієнічне виховання.
