Про пільгових ліках, квоти на високотехнологічну медичну допомогу і інших нагальних проблемах російської охорони здоров'я читайте в даній статті.
зміст
держбюджету - і було урізано фінансування деяких державних програм. що
чекає найближчим часом тих, чиє якість життя сильно залежить від
соціальних програм? З журналістами ділиться Міністр охорони здоров'я і соціального розвитку Тетяна Голікова.
- Часто доводиться чути, що хворих погано забезпечують пільговими ліками. Не виходить навести порядок в цій сфері?
- Лікарське забезпечення особливої гостроти піддавалося критиці в 2007 р. При тому, що проблем з грошима на ці цілі не було. Проблема полягала в організації процесу.
- Зараз вона залишилася?
- З оргпроблемамі в тій чи іншій мірі ми будемо стикатися! Жодна держава, вирішальне проблему лікарського забезпечення, не знайшло рішення, що задовольняє всіх. Ми працюємо над поліпшенням нашої системи: починаючи з 1 січня 2008 р. повернули значну частину повноважень щодо забезпечення ліками на рівень регіонів, тому що вони можуть оперативніше реагувати на наявну ситуацію зі змінами контингенту категорій громадян, що мають пільгове забезпечення. Тільки це і знизило рівень критики і скарг.
Часто в пресі зустрічаємо публікації, в яких з посиланням на органи влади суб'єктів РФ міститься інформація щодо того, що встановлений норматив відпуску лікарських засобів в 426 руб. на людину. Такий норматив дійсно існує, але призначений він для перерахування в регіональний бюджет, а не для фіксації розміру відпустки для конкретної людини. Більш того, ми недавно перерахували в усі регіони в додаток до тих грошей, які у них вже є, ще 10 млрд. руб. тільки на поточний рік. При розсудливою організації процесу проблема повинна бути закрита.
- Якщо грошей, які ви виділяєте, досить, а люди все одно не отримують той обсяг ліків, який потрібен, на їхню думку, куди вони можуть скаржитися?
- В першу чергу - в регіональні органи влади. Крім цього, є наглядова служба, підвідомча нашому міністерству. Люди можуть звертатися і до нас.
- Свого часу професори й академіки говорили, що є хороше вітчизняне обладнання і лікарські препарати. Але в міністерстві існує зацікавленість в дорогих зарубіжних закупівлі.
- Зацікавленості і навіть прихильності виключно до західних препаратів і техніці у нас немає. Більш того, зараз Мінпромторг, за яким закріплені повноваження щодо розвитку медичної промисловості, спільно з нашим міністерством розробляє стратегію її розвитку до 2020 р. У ній наголошується на розвиток вітчизняного виробництва. Ми не можемо закуповувати вітчизняні препарати у великих обсягах, тому що деяких найменувань просто немає. А питання медтехніки установи тепер вирішуватимуть самостійно - що і за скільки саме купувати. Ми будемо виділяти гроші і стежити за дотриманням законодавства.
Єдине, що у нас буде залишатися протягом 2008 р., - забезпечення ліками і вакцинація населення, це дві великі централізовані закупівлі. Все інше з 2009 р. буде передано у відання і на виконання установ або регіональних влад.
Як викорінити хабарництво і збільшити квоти
- Тетяна Олексіївна, скажіть чесно: чи не вийде так, що та медичні держлікарні перетворяться в комерційні не тільки через неофіційні побори, а просто хабарів, але тепер вже і через офіційну позицію?
- Ми зараз працюємо над «Концепцією розвитку охорони здоров'я» до 2020 р. Її важливим елементом буде, звичайно, організація і фінансування самої медичної допомоги. Отримання додаткових грошей від пацієнта лікарями, звичайно, треба викорінювати. Але це можливо лише при зміні надання медичної допомоги в цілому.
Повинна бути зафіксована вартість кожної послуги, щоб в подальшому на її основі здійснювалася оплата за пролікованих хворого. Людина повинна отримати можливість вибору лікувального закладу і страхової організації. У нашому сьогоднішньому розумінні це більше схоже на добровільне страхування, коли людина сама платить і сам йде лікуватися. Тепер важливо ці цивілізовані елементи перенести в держсистему, коли держава буде оплачувати медпослуги за конкретного громадянина. Але це не та ситуація, яку можна вирішити за короткий час. Ми повинні поступово почати це впроваджувати хоча б для того, щоб люди не плуталися.
- Ми постійно стикаємося з тим, що більш-менш серйозну операцію в Росії зробити не можуть. Або натикаємося на квоти: мовляв, у нас всього 10 квот, а ви одинадцятий, допомогти не можемо, доведеться вам продавати квартиру, щоб врятувати дитину.
- Питання квот - питання грошей. Ми дуже серйозно збільшили фінансове забезпечення високотехнологічної допомоги. Три роки тому в федеральному бюджеті було 7 млрд. руб. У наступному році буде 28 млрд. руб. І це не рахуючи регіональних засобів. У сьогоднішніх планах уряду варто орієнтир - забезпечити 80% потребують до 2012 р. Зараз створюємо інформаційну систему, для того щоб оперативно реагувати на ситуацію і скоротити час очікування складних операцій. Адже часто лікар направляє в відоме установа, не знаючи, що поруч може перебувати мало розкручена клініка, де можуть надати необхідну допомогу на такому ж високому рівні.
