Можливо, вам пощастило: приходячи в районну поліклініку зі своєю дитиною з полісом обов'язкового медичного страхування, ви отримуєте якісну лікарську допомогу, починаючи з терапевта і закінчуючи стоматологом. При цьому весь персонал завжди ввічливий і чуйний до Вас і Вашому чаду.
зміст
Перший місяць життя
Перший місяць після народження важливий не тільки для дитини, але і для матері. Існують додаткові програми, які можуть допомогти молодій сім'ї впоратися з труднощами,. Деякі страховики роблять ставку саме на перший місяць. Так, програма «Перший місяць життя» у компанії МАКС (10 тис. рублів) включає виїзд педіатра на повноцінну консультацію, повне обстеження, навчання гігієнічних процедур і годівлі. Також передбачений виклик «швидкої допомоги» і послуги диспетчера-консультанта. Варто зазначити, що програми більшості страховиків починаються з другого місяця життя дитини - компанії побоюються високих ризиків, які мають місце в перші тижні після пологів.
Як правило, послуги медпрацівників потрібні протягом усього першого року життя малюка. І тут батьки знову встають перед вибором: платити окремо за кожну консультацію або послугу лікарів, купити комплексну програму у клініки, використовувати безкоштовний поліс обов'язкового медичного страхування або придбати страховку. «Вибір ускладнюється ще й тим, що платних дитячих поліклінік в Москві небагато, - запевняє керівник департаменту особистого страхування «Росгосстраха» Карина Маркар'ян. - Саме тому всі страхові компанії пропонують приблизно однакові ЛПУ з майже однаковим набором послуг і вартістю». Не факт, що, купивши поліс і прийшовши в платну клініку, вас прийме більш кваліфікований фахівець, ніж в районній поліклініці, зізнаються самі страховики. Єдине, що гарантує добровільне медичне страхування, це сервіс, тобто не доведеться сидіти в чергах або домагатися напрямки до фахівця.
Ціна страхового поліса для немовляти в два, а то і в три рази вище, ніж для дорослого або підлітка. Але все зрозуміло: дітям потрібно патронаж, регулярні обов'язкові огляди лікарів-спеціалістів, своєчасні щеплення і здача аналізів - все це визначено нормами МОЗ. «Обслуговування в дитячій поліклініці з хорошим рівнем сервісу і широким набором послуг коштує близько 30-40 тис. рублів на рік. Ці страховки найбільш затребувані. Є поліси від 18 до 30 тис., сервіс по ним високий, але набір послуг може бути обмежений», - пояснює один з учасників ринку.
За програмами компанії «РЕСО-Гарантія» обслуговування дітей до року в поліклініці коштує від 20 тис. рублів. Першочергове обслуговування на дому (продукт «Айболить») - від 59 тис. «Особистий лікар-педіатр може під'їхати до дитини додому як в будні, так у вихідні. Також до дитини виїжджають на будинок лікарі різних спеціальностей, пересувна лабораторія, масажист», - запевняє Наталія Соколова. «Наша програма «Кроха», яку можна назвати VIP-програмою, коштує від 57 тис. рублів для дітей до року, - розповідає Євгенія Ларіонова з РОСНО. - У неї входить все, аж до цілодобової мобільного зв'язку з лікарем і доставки додому ліків, памперсів. Батькам доведеться приїхати в клініку, тільки якщо це екстрений випадок або потрібно складне дослідження, яке неможливо провести на дому». У МАКС вартість поліса для малюків становить близько 70 тис. рублів. Найвищу вартість обслуговування мають відомчі лікувально-профілактичні установи (ЛПУ), наприклад три дитячі поліклініки Управління справами президента, Міноборони, Мінекономрозвитку і т. п., плюс три-чотири приватні клініки - тут вартість обслуговування складе від 100 тис. рублів і вище. «Лікування тут здебільшого престижно, сервіс відмінний, але кваліфікація лікарів і рівень лікування не завжди краще, ніж в менш пафосних поліклініках», - запевняють експерти.
школярі
Для дітей шкільного віку вартість страховки теоретично повинна бути менше - вони менш схильні до захворювань, більшість щеплень зроблено, дитячі інфекції позаду. Однак у них виникають інші складності: зуби, проблеми розвитку, а крім того, здоров'я підростаючого покоління, як не сумно, стає все гірше. Тому по відношенню до дітей старшого віку актуальний не лікувальний план, а профілактичний, для чого необхідно дуже добре спостереження у фахівців. «Школяру потрібна не звичайна поліклініка, щоб по ГРВІ довідку отримати, а дослідження: рентген, УЗД, перевірка зору, фізіотерапія, консультації висококваліфікованих лікарів», - запевняють страховики. Дітям, на відміну від дорослих, за регламентом МОЗ один раз на рік покладено обов'язкова диспансеризація, неважливо, в якій страховій системі обслуговується дитина - в обов'язковій або добровільній. В рамках добровільного медичного страхування крім великого обстеження на відмінній від обов'язкового медичного страхування технологічної та лікарської базі дитина отримає будь-які додаткові консультації і лікувальні заходи. Коштує така страховка приблизно в півтора-два рази дешевше програм для грудних дітей, порядку 18-25 тис. рублів, і містить повний спектр необхідних послуг, включаючи стоматологію і допомогу на дому.
