Діагностика пієлонефриту у дітей може бути ускладнена безсимптомним перебігом хвороби і проявитися тільки при дослідженні сечі. Аналізи при пієлонефриті у дітей проводяться з метою дослідження складу сечі на вміст лейкоцитів, еритроцитів, епітеліальних клітин. Стаття про це.
зміст
Діагностику пієлонефриту у дітей, особливо у малюків і немовлят, часто ускладнює безсимптомний перебіг хвороби, при якому запальний процес нирок і ниркових мисок виявляється іноді тільки при дослідженні сечі. Початок захворювання може бути малопомітним, при цьому картина гострої ниркової інтоксикації розвивається в залежності від тривалості хвороби та віку дитини. Діти шкільного віку в змозі самостійно описати своє самопочуття, звертаючи увагу на характерне посилення болю в животі і поперекової області під час фізичного навантаження, руху і стрибків, часте і хворобливе відчуття печіння в кінці сечовипускання і навіть на прояви нетримання сечі. Спеціаліст нефролог або уролог зазначає при цьому підвищення температури тіла, озноб, головний біль, слабкість, блідість шкірних покривів, нудоту. Крім того звертає на себе увагу вимушений сколіоз і підтягування ноги на стороні поразки. Відхилення в аналізах сечі при пієлонефриті свідчать про зміни в нирках і ізольованому запаленні ниркових мисок, при гострому перебігу захворювання можливі зміни в загальному і біохімічному аналізі крові: з'являється анемія, лейкоцитоз, зростання ШОЕ. Діагностика здійснюється на підставі клінічних проявів і даних обстеження, яке включає УЗД органів сечовидільної системи для уточнення будови, розмірів і положення нирок, хоча основною ознакою хвороби вважаються зміни в сечі.
Пієлонефрит: симптоми, лікування у дітей
Розрізняють гостру і хронічну форму пієлонефриту, симптоми, лікування у дітей залежать від варіанту прояви хвороби. гостре протягом — це сильний озноб, підвищення температури тіла до граничних цифр, сильне потовиділення, біль у попереку, сухість у роті, м'язові болі. Пацієнту показаний постільний режим в стаціонарі, суворе дотримання приписів лікаря, щоб уникнути переходу хвороби в підгостру форму. Хронічний перебіг часто буває безсимптомним і виявляється лише при дослідженні сечі. Головні болі можуть не насторожити ні маму, ні педіатра, а субфебрильна температура змусити шукати причину запалення в інших органах. Від розуміння істинного стану здатні відвести регулярно повторювані і проходять періоди загострення, які поступово і непомітно руйнують ниркову тканину, викликаючи порушення видільної функції. Хворі з хронічною формою хвороби повинні постійно перебувати під наглядом лікаря, строго дотримуючись режим, рекомендовану терапію і необхідну дієту з обмеженням солі, виключенням гострих і пряних страв
Батьки в першу чергу повинні звернути увагу на помутніння і зміна солом'яно-жовтого кольору сечі, на можливу присутність в ній крові. Лабораторні дослідження підтверджують наявність патологічних включень і бактерій в сечі. Чуйна мама не упустить жодної зміни в поведінці малюка, її обов'язково насторожить часта зміна збудження і пасивності, поганий апетит і зниження маси тіла немовляти, його занепокоєння під час сечовипускання. Уважне ставлення батьків допоможе уникнути і уберегтися від можливих ускладнень, серед яких слід відзначити: сепсис, карбункул нирки, апостематозний нефрит, паранефрит, що особливо характерно для дітей раннього віку. Захворювання може розвиватися як самостійно, так і на тлі патологій сечостатевої системи, а також як ускладнення ряду інфекційних захворювань, для дітей особливо характерно ускладнення після грипу, запалення легенів або інших захворювань органів дихання.
Своєчасна терапія інфекційних хвороб і загартовування організму дитини — найважливіша ланка в профілактиці та попередженні захворювання нирок, спрямоване на боротьбу з інфекційним процесом і інтоксикацією, відновлення функції нирок. Профілактика передбачає виявлення груп ризику щодо інфікування сечовивідних шляхів, сюди відносяться недоношені немовлята, що знаходяться на штучному вигодовуванні малюки, а також підлітки з системними і імунними захворюваннями, сечокам'яною хворобою, в сімейному анамнезі яких мають місце інфекції сечовивідних шляхів.
