сьогодні терміни «гіперактивність» і «дефіцит уваги» так широко вживаються, що їх починають застосовувати мало не до кожного другого непосидючому дитині. Та чи кожен дитина, нездатний посидіти на місці довгий час або не слухають батьків, гіперактивна?
зміст
Гіперактивність чи непосидючість?
Візьмемо, наприклад, півторарічну дитину. Якщо він не може грати з однією і тією ж іграшкою більше двох хвилин і відмовляється слухати, як ви читаєте йому книжку, чи означає це, що він гіперактивний? Насправді, швидше за все, це здоровий і самий звичайний непосидючий малюк, зайнятий дослідженням навколишнього світу. Адже середній показник періоду уваги для цієї вікової групи – менше 2 хвилин! Як правило, гіперактивність не діагностується у дітей молодше 5-6 років, оскільки бути активним (і навіть дуже активним) і непосидючим в цьому дошкільному віці – абсолютно нормально.
У науковій літературі ж таке розлад як гіперактивність описується як «недолік уваги і / або гіперактивний-імпульсивна поведінка, що не відповідає віку дитини». Дитині молодше 6 років може бути присвоєно діагноз «гіперактивність» тільки в крайніх випадках, якщо він проявляє незвичайну, «обезбашену» імпульсивність, яка ставить його життя під загрозу - перебігає дорогу перед машинами або стрибає з непомірно великою висоти. Діти з гіперактивністю майже з самого народження рухливі, збудливі, у них порушений сон і апетит, вони погано додають у вазі. Розвиток фразової мови у такого малюка запізнюється. При цьому він гіпертрофовано рухливий, хоча і незграбний, часто забивається про кути, упускає предмети. Особливо важко даються йому дрібні рухи пальців — застібання гудзиків, зашнуровиваніе взуття. Важко привчити його до охайності, він упертий, неслухняний. Більш старша дитина для постановки такого діагнозу повинен проявляти розлади поведінки (нехтування загальноприйнятими правилами, нездатність заводити друзів, проблеми в навчанні) більше, ніж в будь-якій одній навколишнього оточення, наприклад, одночасно і в школі, і вдома.
Більшість дітей при цьому, особливо нема з явно вираженими симптомами, що не потребує медикаментозного лікування. Хоча їм і потрібна підвищена увага при навчанні та корекція поведінки, а при необхідності можуть бути призначені масаж і фізіотерапія. Клінічний психолог Тай Колберт повідомляє, що коли поведінка «розглядається як патологія, доктора в будь-якому випадку виписують ліки під приводом встановлення хімічного дисбалансу. Але так як ніякого дисбалансу немає, все, що роблять ліки – обмежують можливості мозку».
ознаки гіперактивності
Ключовий симптом гіперактивності – зовсім не високий рівень активності. Первинні її ознаки – нездатність зосереджувати увагу на досить довгий час і надто імпульсивна поведінка. Незначні порушення в центральній нервовій системі у таких дітей приводять до того, що вони не можуть зосередитися на якійсь одній меті і швидко переключаються з одного виду діяльності на інший. Цей стан відноситься до так званим мінімальним мозковим дисфункциям, причиною яких вважаються мікротравми під час пологів або кисневе голодування плода.
В даний час фахівці все частіше схильні відмовлятися від терміна «гіперактивність» на користь терміна «дефіцит уваги». На жаль, спеціальних тестів для діагностування цієї проблеми не існує. Щоб відрізнити ці розлади від звичайного активного поведінки потрібне тривале спостереження і досить досвідчений очей. Щоб визначити таке розходження, психологові потрібно знати поведінку і успішність дитини в школі і вдома. Зазвичай психіатр або психолог говорить батькам, що їх дитина страждає від розладу, що впливає на його здатність вчитися, яке частіше за все відомо як «розлад навчання». Це розлад також називають «синдромом дефіциту уваги» (СДВ) або, найчастіше на сьогоднішній день, «синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю» (СДУГ). У Швеції він відомий як «розлад уваги, сприйняття і контролю рухових функцій», хоча в даний час існування цього розладу поставлено під сумнів.
Доктор Луриа Шуламит, практикуючий психіатр з Ізраїлю, говорить: «Розлад дефіциту уваги з гіперактивністю - це синдром, а не хвороба. Симптоми настільки звичні, що ми могли б прийти до висновку, що всі діти відповідають цьому діагнозу». Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю - це не захворювання, а просто дитячу поведінку. Не існує об'єктивних наукових критеріїв, що підтверджують існування з точки зору медицини діагнозу «гіперактивність» (СДУГ). Можна тільки виділити деякі ознаки, що свідчать про можливість такого діагнозу: втрата іграшок, олівців і ручок, неспокійні рухи, загальна активність дитини, небажання зосередитися на уроці, невиконання домашнього завдання тощо. Колись це вважалося просто поганим поводженням. За нього ставили в кут або, в гіршому випадку, позбавляли морозива.
Головні проблеми починаються, як правило, коли дитина йде в школу. Таким дітям важко навчатися, у них моторошний почерк, неправильна мова. Вони не можуть зосередитися на навчанні. Інтелект у дитини абсолютно нормальний, а часто навіть вище, ніж у однолітків, але він нерідко починає відставати в навчанні, так як неуважний, імпульсивний, нестримно балакучий, непослідовний, не може зосередитися на одному предметі. Однолітки не хочуть з ним спілкуватися, грати, тому нерідко непосида дружить з молодшими або соціально неблагополучними дітьми, а часом буває ізгоєм у класі або у дворі, вибирає роль «штатного» блазня. Будучи дуже моторними - непосидючість, рухливими, примхливими, такі діти переводять вчителів і однолітків. У них бувають невмотивовані напади неадекватної поведінки, часто супроводжуються агресією. До підліткового віку рухова гіперактивність звичайно йде, але нездатність до навчання, брак уваги, нездатність зосередитися зберігаються. У 15-20% ці симптоми залишаються і в дорослому житті.
У дітей часто спостерігають те, що лікарі називають «подвійний винятковістю». Вони виявляють явну неспроможність до чогось, але і настільки ж явний талант в іншій сфері. Аналізуючи біографії великих людей, вчені знаходять ознаки СДУГ у багатьох. Вважається, що схожим синдромом страждали Олександр Македонський, Леонардо да Вінчі, Вольфганг Амадей Моцарт, Людвіг ван Бетховен, Олександр Пушкін, Бенджамін Франклін, Лев Толстой, Томас Едісон, Альберт Ейнштейн, Едгар По, Генрі Форд, Ернест Хемінгуей, Пабло Пікассо, Уолт Дісней.
