Не можна лікувати душу людини, у відриві від його організму, як не можна здійснювати терапію шизофренії тільки біологічними методами, навіть нехай і найсучаснішими препаратами, необхідна психотерапевтична допомога, навчання родичів хворого і його самого необхідним навикам.
зміст
Терміни початку лікування шизофренії
грають величезну роль. Якщо діагноз захворювання поставлений своєчасно,
то при правильній терапії можна не допустити розвитку незворотних
змін з боку мозку. Прийнято вважати, що лікування особливо
ефективно, якщо воно проводиться в найближчі два роки після
виникнення захворювання. Але навіть якщо хвороба існує давно, можна
значно допомогти страждаючому на шизофренію людині і близьким йому людям. для психіатра
важливо, що саме постраждало в результаті захворювання. важливо визначити
в якому стані знаходяться ті чи інші структури мозку, як
функціонують залози внутрішньої секреції, органи серцево – судинної
і травної систем організму.
грають величезну роль. Якщо діагноз захворювання поставлений своєчасно,
то при правильній терапії можна не допустити розвитку незворотних
змін з боку мозку. Прийнято вважати, що лікування особливо
ефективно, якщо воно проводиться в найближчі два роки після
виникнення захворювання. Але навіть якщо хвороба існує давно, можна
значно допомогти страждаючому на шизофренію людині і близьким йому людям. для психіатра
важливо, що саме постраждало в результаті захворювання. важливо визначити
в якому стані знаходяться ті чи інші структури мозку, як
функціонують залози внутрішньої секреції, органи серцево – судинної
і травної систем організму.
Особливе значення має особистість хворого, його відношення до лікування, стигме діагнозу шизофренія, до лікаря. Без повної довіри до лікаря еф
єктивні лікування шизофренії стає неможливим. Не випадково для терапії цього захворювання необхідна робота не тільки психіатра, психотерапевта, соціального працівника, а й регулярні заняття з клінічним психологом, який спочатку проводить патопсихологическое, нейропсихологическое і психофізіологічне діагностичне дослідження пам'яті, уваги, мислення, сприйняття, а лише потім підбирає для страждає на шизофренію людини необхідний комплекс психологічних тренінгів.
єктивні лікування шизофренії стає неможливим. Не випадково для терапії цього захворювання необхідна робота не тільки психіатра, психотерапевта, соціального працівника, а й регулярні заняття з клінічним психологом, який спочатку проводить патопсихологическое, нейропсихологическое і психофізіологічне діагностичне дослідження пам'яті, уваги, мислення, сприйняття, а лише потім підбирає для страждає на шизофренію людини необхідний комплекс психологічних тренінгів.
Сучасна медикаментозна терапія шизофренії залишила давно в минулому настільки популярні в вісімдесятих роках двадцятого сторіччя нейролептики і антидепресанти. Сьогодні використання для лікування шизофренії галоперидолу, трифтазина, циклодола, мелипрамина і навіть амитриптилина швидше свідчить про низьку кваліфікацію лікаря
і наявності великої кількості ускладнень з боку різних органів
пацієнта, особливо якщо останній приймає протягом тривалого
часу кілька препаратів. атипові нейролептики,
особливо з'явилося останнім часом: ріспірідон, квентіапін,
оланзепін, амісульпірід, мають істотні переваги перед
іншими препаратами, раннє які використовувались в процесі терапії шизофренії.
Відсутність побічних ефектів при правильному виборі препарату і його
адекватної для пацієнта дозуванні, вплив не тільки на марення і
галюцинації, але і на замкнутість, пасивність, брак ініціативи,
бідність мислення, негативне ставлення до близьких, пам'ять, увагу і
мислення хворого – все це робить атипові нейролептики незамінний
засобом біологічної терапії шизофренії. Досвід лікування цього захворювання показує важливість використання для цієї мети сучасних препаратів, що володіють по відношенню до тканин мозку метаболічним ефектом: мілдранат, мексидол, берлітіон, церебролізин, Мільгама.
і наявності великої кількості ускладнень з боку різних органів
пацієнта, особливо якщо останній приймає протягом тривалого
часу кілька препаратів. атипові нейролептики,
особливо з'явилося останнім часом: ріспірідон, квентіапін,
оланзепін, амісульпірід, мають істотні переваги перед
іншими препаратами, раннє які використовувались в процесі терапії шизофренії.
Відсутність побічних ефектів при правильному виборі препарату і його
адекватної для пацієнта дозуванні, вплив не тільки на марення і
галюцинації, але і на замкнутість, пасивність, брак ініціативи,
бідність мислення, негативне ставлення до близьких, пам'ять, увагу і
мислення хворого – все це робить атипові нейролептики незамінний
засобом біологічної терапії шизофренії. Досвід лікування цього захворювання показує важливість використання для цієї мети сучасних препаратів, що володіють по відношенню до тканин мозку метаболічним ефектом: мілдранат, мексидол, берлітіон, церебролізин, Мільгама.
Сучасна біологічна терапія шизофренії обов'язково проводиться під контролем гормонального статусу пацієнта, оцінці його нейрофізіологічних і психофізіологічних показників. Існують резистентні до терапії форми перебігу шизофренії.
Але, по-перше, їх не так вже й багато, а по-друге, існують і способи
подолання цієї стійкості: лазерної опромінення крові, лікування світлом, нарешті, електросудорожна терапія.
Знову тут йдеться про точне клінічному діагнозі захворювання,
який передбачає прогнозування його перебігу. абсолютно неприпустимо,
щоб хворий на шизофренію довгий час перебував у психіатричній лікарні, особливо якщо він там не діє і наданий сам собі. Купірувати гострий стан хворого на шизофренію можна протягом двох – трьох тижнів, а потім необхідна повноцінна медична, психологічна та соціальна реабілітація хворого. Тут бажано використовувати сучасні методи реабілітації, що включають в себе різноманітні методи (психоаналіз, когнітивна та екзистенційна терапія, терапія творчим самовираженням і ін.) І форми психотерапії (індивідуальна, групова, сімейна).
Але, по-перше, їх не так вже й багато, а по-друге, існують і способи
подолання цієї стійкості: лазерної опромінення крові, лікування світлом, нарешті, електросудорожна терапія.
Знову тут йдеться про точне клінічному діагнозі захворювання,
який передбачає прогнозування його перебігу. абсолютно неприпустимо,
щоб хворий на шизофренію довгий час перебував у психіатричній лікарні, особливо якщо він там не діє і наданий сам собі. Купірувати гострий стан хворого на шизофренію можна протягом двох – трьох тижнів, а потім необхідна повноцінна медична, психологічна та соціальна реабілітація хворого. Тут бажано використовувати сучасні методи реабілітації, що включають в себе різноманітні методи (психоаналіз, когнітивна та екзистенційна терапія, терапія творчим самовираженням і ін.) І форми психотерапії (індивідуальна, групова, сімейна).
Слід підкреслити важливу роль психіатра в освіті хворого в області психіатрії. Пацієнт повинен знати, які симптоми психічного розладу
у нього є, що треба робити, щоб не допустити загострення
захворювання, яке має бути харчування і як треба поводитися з
родичами. При навчанні пацієнта основам психіатрії,
необхідним соціальним навичкам самообслуговування, бажано проводити
групові заняття, активно використовувати рольові ігри, зокрема,
моделюючи взаємини з рідними і близькими хворого, навчаючи
хворого безконфліктному вирішенню складних ситуацій. Для ефективного лікування шизофренії
необхідна фізіотерапія, водолікування, масаж, регулярні заняття
лікувальною фізкультурою в басейні і тренажерному залі. Пасивність
хворого призводить до хронічного перебігу захворювання, сприяє наростанню негативної симптоматики.
у нього є, що треба робити, щоб не допустити загострення
захворювання, яке має бути харчування і як треба поводитися з
родичами. При навчанні пацієнта основам психіатрії,
необхідним соціальним навичкам самообслуговування, бажано проводити
групові заняття, активно використовувати рольові ігри, зокрема,
моделюючи взаємини з рідними і близькими хворого, навчаючи
хворого безконфліктному вирішенню складних ситуацій. Для ефективного лікування шизофренії
необхідна фізіотерапія, водолікування, масаж, регулярні заняття
лікувальною фізкультурою в басейні і тренажерному залі. Пасивність
хворого призводить до хронічного перебігу захворювання, сприяє наростанню негативної симптоматики.
Особливе значення в процесі лікування шизофренії має терапія, спрямована на запобігання рецидиву захворювання.
Останнім часом для цієї мети активно використовуються препарати,
володіють пролонгованим ефектом: рисполепт – конста, флюанксол –
депо і рідше в силу незначного впливу на негативну симптоматику
клопіксол – депо. Практично не застосовується модитен – депо,
володіє великою кількістю побічних ефектів і ускладнень. як
правило, підтримуючу терапію шизофренії має
бути тривалим і включати в себе тривалий період спостереження за
станом хворого з урахуванням динаміки гормональних,
нейрофізіологічних і біохімічних показників, планомірні заняття з
пацієнтом психотерапією. Потрібно навчити родичів хворого,
правильній тактиці поведінки, що перешкоджає виникненню рецидиву шизофренії.
Останнім часом для цієї мети активно використовуються препарати,
володіють пролонгованим ефектом: рисполепт – конста, флюанксол –
депо і рідше в силу незначного впливу на негативну симптоматику
клопіксол – депо. Практично не застосовується модитен – депо,
володіє великою кількістю побічних ефектів і ускладнень. як
правило, підтримуючу терапію шизофренії має
бути тривалим і включати в себе тривалий період спостереження за
станом хворого з урахуванням динаміки гормональних,
нейрофізіологічних і біохімічних показників, планомірні заняття з
пацієнтом психотерапією. Потрібно навчити родичів хворого,
правильній тактиці поведінки, що перешкоджає виникненню рецидиву шизофренії.
