Одним з важливих досліджень для діагностики нарколепсії є множинний тест латентності до сну (МТЛС). Він проводиться в спеціалізованих центрах, що займаються вивченням розладів сну (сомнологіческіе центри). Детальніше про тест читайте в статті.
зміст
Множинний тест латентності до сну (МТЛС) - дослідження епізодів (спроб) денного сну, використовується для того, щоб оцінити, як швидко Ви можете заснути в спокійній обстановці протягом дня. МТЛС є стандартним способом вимірювання Вашого рівня денної сонливості. Надлишкова денна сонливість - це стан, коли Вас хилить в сон в той час і в тому місці, коли Ви повинні пильнувати і бути в хорошому функціональному стані. Від надмірної сонливості страждає приблизно 5% дорослого населення. Це один з основних тестів для виявлення нарколепсії.
В основі даного дослідження лежить ідея про те, що в міру збільшення рівня сонливості скорочується час, протягом якого Ви можете заснути. Під час МТЛС записуються електричні сигнали головного мозку, реєструються руху очей, тонус м'язів на підборідді, серцевий ритм. Дослідження дозволяє встановити, як швидко після засипання у Вас виникає фаза швидкого сну і скільки епізодів швидкого сну зареєстровано в ході дослідження.
Під час тесту Ви будете ізольовані від впливу різних зовнішніх факторів, які можуть вплинути на Вашу здатність заснути таких, як температура (занадто жарко або холодно), рівень освітленості, шум, фізична активність.
За 2 тижні перед проведенням тесту Вам буде необхідно припинити прийом певних лікарських препаратів-психостимуляторів. Спеціаліст-сомнолог допоможе Вам правильно спланувати розпорядок прийому ліків.
Одного тесту МТЛС недостатньо для постановки діагнозу нарколепсії або іншого порушення сну. Його результати можуть істотно відрізнятися у різних людей. А ось в поєднанні з іншими методами обстеження результати будуть цілком достовірні.
Перед проведенням тесту MTЛC Вам може бути запропоновано пройти дослідження на виявлення лікарських препаратів. Зазвичай це відбувається вранці перед проведенням МТЛС. Дослідження допоможе показати, що результати тесту точні. Заповнення щоденника сну протягом хоча б одного тижня перед проведенням тесту може виявитися вкрай корисним і дозволить лікарю визначити Ваш нормальний режим сну і неспання. За 30 хвилин до кожного з епізодів денного сну не дозволяється курити.
Під час проведення дослідження Ви не зможете пити будь-які напої, що містять кофеїн. Ви також не зможете перебувати на яскравому сонячному світлі. Вплив зовнішніх факторів, здатних вплинути на Ваш сон, буде, по можливості, мінімізовано. У кімнаті, де проводиться дослідження, буде досить темно і тихо. Температура буде встановлена на комфортному для Вас рівні.
Дослідження епізодів денного сну проводиться відразу ж після дослідження нічного сну. Для того, щоб результати МТЛС були точні, загальний час сну під час нічного дослідження повинна становити не менше 6-ти годин.
Тест складається з п'яти спроб сну з двогодинними перервами між ними. Іноді використовується укорочений варіант тесту, що складається з 4-х спроб сну. Варіант, що складається з 5-ти спроб сну, є більш надійним при виявленні нарколепсії. Перший епізод записи сну проводиться через 1.5 - 3 години після Вашого пробудження після дослідження нічного сну. Вам буде запропонований легкий сніданок не пізніше ніж за 1 годину до тесту.
На волосяну частину голови і обличчя будуть прикріплені датчики, які передають в комп'ютер невеликі електричні сигнали. Ці сигнали дають можливість визначити, коли Ви спите або не спите під час тесту. Датчики мозкових хвиль і рухів очей покажуть, коду у Вас виникне фаза сну зі швидкими рухами очей. Під час цієї стадії сну Ваші очі здійснюють швидкі рухи, а активність мозкових хвиль підвищена.
Під час дослідження Ви не будете відчувати будь-яких больових відчуттів. Датчики будуть акуратно закріплені на шкірі й проведення будуть приєднані до комп'ютера. Провід досить довгі, тому Ви зможете вільно повертатися і переміщатися в ліжку.
Перед дослідженням Вас попросять виконати певні дії - посувати очима, стиснути зуби, повернути голову. Це дозволить підтвердити, що всі датчики працюють правильно. Відеокамера, яка працює при низькому рівні освітлення, дозволить знаходиться в сусідній кімнаті технологу лабораторії сну бачити Вас.
Під час кожного їх епізодів записи сну, Вас попросять спокійно лежати в ліжку і намагатися заснути. Після цього світло в кімнаті буде вимкнений. Після вимикання світла буде проводитися вимір часу, протягом якого у Вас настане сон. Запис фізіологічних сигналів триватиме і під час сну.
Після того, як Ви проспить 15 хвилин, Вас розбудять. Кожен з епізодів сну буде завершено через 20 хвилин, якщо Вам не вдасться заснути. Між епізодами записи сну, Ви не будете перебувати в ліжку, і зможете зайнятися чим-небудь, щоб не заснути. Після другого (полуденного) епізоду записи сну Вам запропонують легкий другий сніданок.
Після останнього епізоду реєстрації параметрів сну, знову буде проведена перевірка роботи датчиків, після чого датчики будуть зняті. Дослідження буде завершено, і Ви зможете йти додому.
Технолог полісомнографії першим переглядає результати тесту. На початку він або вона відзначить на записи час сну і неспання і стадії сну. Особливу увагу буде приділено виявленню та підрахунку кількості епізодів, коли у Вас виникала фаза сну зі швидкими рухами очей. Після цього результати дослідження будуть передані Вашого лікаря. МТЛС не є тестом, який Ви можете «провалити». Лікар просто перегляне результати дослідження для того, щоб встановити, які проблеми зі сном є у Вас.
