Що за хвороба бронхіальна астма у дорослих? Відомо, що практично в половині випадків вона обумовлена спадковою схильністю і найчастіше виникає на тлі алергії. Однак алергія далеко не єдина причина бронхіальної астми, класифікація захворювання налічує безліч її варіантів.
зміст
Бронхіальна астма — хвороба хронічна рецидивуюча, що протікає зі зміною періодів поліпшення періодами загострення. Незалежно від форми бронхіальної астми уражаються переважно бронхи, що відповідають на найменше подразнення спазмом, набряком і підвищенням секреції слизу, що призводить до розвитку нападів ядухи і астматичні статусу.
Етапи розвитку бронхіальної астми у дорослих
Бронхіальна астма, і це відображає класифікація хвороби, в своєму розвитку проходить кілька етапів.
-
На першому етапі розвитку бронхіальна астма не проявляється зовні, перебіг захворювання можна виявити тільки на мікроскопічному рівні. У одних хворих відзначається вроджена схильність до хвороби, в інших є придбані передумови, такі як дефекти імунітету і природних процесів самоочищення бронхів, патологія ендокринної системи, порушення обмінних процесів у внутрішній оболонці бронхів, дисфункція вегетативної і центральної нервової системи, особлива чутливість бронхів та інших органів дихання до подразників. - На другому етапі розвитку бронхіальна астма розцінюється як передастма. У дорослих, так і у дітей, цей етап ще не хвороба, а стан загрози, бронхіальна астма може проявитися, якщо не вжити ефективних заходів щодо усунення патогенних факторів, не вилікувати алергію, інфекцію, що не нормалізувати гормональний фон. У стані передастмою хворого може періодично турбувати раптовий нежить, кашель, утруднене дихання, у нього може бути діагностований гострий і хронічний бронхіт, пневмонія з явищами бронхоспазму, алергічні захворювання.
- Третій етап розвитку бронхіальної астми — клінічно оформлена бронхіальна астма, протягом якої супроводжується типовими для захворювання симптомами.
Бронхіальна астма: класифікація
Перш за все, прийнято виділяти імунологічну і неіммунологіческімі форму бронхіальної астми. Імунологічна форма пов'язана з порушеннями в системі імунного захисту організму, частіше носить алергічний характер, при неиммунологической формі бронхіальної астми на перший полон виступають інші причини, інфекції, гормональні порушення та інше.
Залежно від першопричини, що стала поштовхом для розвитку астми, виділяють кілька варіантів захворювання.
- Атопічний варіант хвороби — бронхіальна астма розвивається на тлі алергії і в діагнозі вказується тип алергену.
- Інфекційно-залежний варіант бронхіальна астми класифікація відображає як результат діяльності інфекційних агентів, що призводить до імунних порушень.
- Аутоімунний варіант бронхіальної астми, що розвивається при дефектах імунного захисту, спрямованої на клітини власних бронхів.
- Гормональний варіант, частіше зустрічається у дорослих, бронхіальна астма розвивається на тлі глюкокортикоїдної недостатності при патології наднирників, а також при дисфункції яєчників.
- Нервово-психічний варіант астми може розвинутися на тлі гострого стресу при підвищеній чутливості бронхів до гормонів стресу.
- Бронхіальна астма на фоні вираженого адренергічного дисбалансу, тобто при вродженою чи набутою підвищеної чутливості рецепторів бронхів до подразників.
- Псевдоаллергические форми захворювання, розвиток бронхіальної астми відбувається без участі імунної ендокринної та нервової системи, під впливом хімічних, механічних, фізичних факторів або інфекції. Так розвивається холодова астма, астма при фізичному навантаженні, на тлі прийому аспірину.
Варіанти бронхіальної астми та перебігу основних патологічних процесів можуть змінювати один одного і виступати в різних комбінаціях.
Перебіг бронхіальної астми
Залежно від частоти загострень захворювання і розвитку нападів виділяють три варіанти перебігу астми.
- Легкий перебіг, при якому напади задухи повторюються не частіше 2-3 разів на рік, легко купіруються прийомом ліків всередину і проходять безслідно.
- Перебіг середньої важкості — напади задухи повторюються 3-4 рази на рік, проходять тільки після ін'єкцій препаратів і між ними відзначається деяке утруднення дихання.
- Важкий перебіг захворювання — напади повторюються частіше 5 разів на рік, протікають важко і часто переходять в астматичний статус.
Ускладнення бронхіальної астми
- Легеневі ускладнення, що розвиваються в результаті ураження легеневої тканини: емфізема легенів, легенева недостатність, ателектаз або спадання легені, пневмоторакс.
- Позалегеневі ускладнення, що виникають в результаті впливу на судини легеневого кола кровообігу: дистрофія міокарда, легеневе серце, серцева недостатність.
