Біль у грудній клітці посередині

зміст


Найяскравіший симптом безлічі хвороб — це біль. Саме вона служить тривожним сигналом про неблагополуччя, саме через неї люди припиняють ігнорувати інші симптоми і біжать до лікаря. Біль у грудній клітці посередині викликають захворювання травної, серцево-судинної системи, травми грудної клітини.


Біль у грудній клітці: патологія травної системи

Біль у грудній клітці посередині
З усіх органів травної системи в грудній клітці розташований лише стравохід. Його захворювання і провокують часом біль в грудній клітці.

Хімічні опіки стравоходу при вживанні всередину різних їдких рідин викликають найсильніші болю. Найчастіше ця патологія розвивається у молодих людей при спробі самогубства. Крім болю, відзначаються блювота, відрижка, підвищене слиновиділення, страх і збудження пацієнта. Через кілька годин з'являються симптоми інтоксикації: лихоманка, почастішання дихання, пульсу, падіння артеріального тиску, шок.

Друга дуже неприємна патологія — рефлюкс-езофагіт. Викликаний він недостатньо щільним змиканням стравохідногосфінктера — м'язи, розташованої між стравоходом і шлунком. При цьому періодично відбувається закид шлункового вмісту в стравохід. Кислота, що міститься в ньому, роз'їдає слизову оболонку, викликаючи ерозії і навіть виразки. Біль при цьому пекуча, виникає при нахилі тіла вперед, лежачому положенні, курінні або вживанні алкоголю.

Грижа стравохідного отвору так само супроводжується болем в нижній частині грудної клітини. Викликана вона розтягуванням волокон діафрагми органами, які випинаються в грудну порожнину через дефект. Біль зазвичай пекуча або тупа, локалізована як в грудній клітці, так і в надчеревній ділянці, в подреберьях. Часто вона віддає в область серця, ліву лопатку або плече. Посилюється при фізичному навантаженні, нахилі корпусу вперед, в положенні лежачи, тобто саме тоді, коли виникають умови для закидання вмісту шлунку в зворотному напрямку, тобто в стравохід.


Біль у грудній клітці: патологія серцево-судинної системи

Найпоширенішою причиною болю в грудній клітці є ішемічна хвороба серця. Виникає ця патологія внаслідок звуження просвіту вінцевих артерій, уражених атеросклерозом. Зменшення кровотоку по цих судинах веде до зниження харчування серцевого м'яза, на що та відповідає інтенсивними больовими відчуттями. Біль при стенокардії (одна з форм ІХС) — давить, що стискає, локалізована за грудиною. Типове напрямок іррадіації — в ліву руку, лопатку, плече, в шию і межлопаточную область. Біль зазвичай викликана фізичним або емоційним навантаженням. Важливим моментом в діагностиці стенокардії є зникнення її після припинення фізичного навантаження або прийому нітрогліцерину.

Якщо загрудинная біль не зникає після закінчення 20 хвилин навіть після прийому нітрогліцерину, у людини підозрюють гострий інфаркт міокарда. Це загрожує життю стан відрізняється досить високою смертністю і є приводом для екстреної медичної допомоги. При інфаркті біль дуже сильна, віддає в ліву руку, лопатку, шию, плече. У пацієнта виникає страх неминучої смерті, слабкість, може впасти артеріальний тиск аж до розвитку шоку.

Біль у грудній клітці посередині
Ще більш смертоносна патологія, що виявляється болем в грудній клітці, — тромбоемболія легеневої артерії. Розвивається вона найчастіше у людей, які страждають різними захворюваннями вен ніг, миготливою аритмією, цукровим діабетом. Болі при цій хворобі дуже схожі на стенокардичні, однак не іррадіюють і посилюються в момент вдиху. Знеболюючі препарати купируют напад не повністю, нітрогліцерин робить досить слабку дію. Разом з болем виникає напад задухи, посиніння шкірних покривів, втрата свідомості. Навіть при своєчасно наданій медичній допомозі смертність від тромбоемболії легеневої артерії перевищує 10%, що говорить про високу небезпеку захворювання.

Нарешті, аневризма аорти так само характеризується сильними болями. У грудній клітці розташована початкова частина цього найбільшого судини. При атеросклеротичномуураженні в стінці аорти виникає дефект між її внутрішньої і середньої оболонкою. Туди проникає кров, ще більше збільшуючи площу ушкодження. Саме в цей момент і виникає біль величезної інтенсивності, рефлекторний зростання артеріального тиску і рухове занепокоєння. Симптоматика дуже нагадує інфаркт, і це часто служить причиною діагностичної помилки. Зволікання з постановкою точного діагнозу веде до неминучого фіналу — розриву аорти і смертельного результату. Згідно зі статистикою перші два дні захворювання виявляються фатальними майже для половини пацієнтів.