До сих пір деякі лікарі, зіткнувшись із запущеним пародонтитом у своїх пацієнтів, категорично рекомендують видаляти хитаються зуби.
зміст
А адже пародонтит сьогодні цілком виліковний, а це значить, що
зберегти усмішку в цілості й схоронності можна при будь-якій стадії цього
патологічного процесу.
Пародонтит тій чи іншій мірі зустрічається
сьогодні у кожної другої людини. Тільки багато хто і не підозрюють, що
кровоточивість ясен, деколи виникає під час чищення зубів — це не
що інше, як перша ознака початковій стадії хронічного захворювання,
небезпечного швидкою втратою здаються абсолютно здоровими зубів. Крім
того, хронічна інфекція в роті призводить до багатьох інших
захворювань: від серцево-судинних до ендокринних.
причин,
призводять до пародонтиту, безліч. З стоматологічних це, перш за
всього: невміння або небажання самого пацієнта правильно і регулярно
чистити зуби, або, наприклад, наявність у нього ортодонтичних проблем
(Криво зростаючі зуби), а також різні огріхи в роботі дантистів
(Установка неякісних пломб, що дряпають ясна і т. д.) Крім цього,
пародонтит може виникнути через генетичної схильності,
неправильного харчування, дефіциту вітамінів, порушення обміну речовин,
зниженого імунітету, погану екологію, стреси і т.д.
Господа, вивертайте кишені!
при
початковому етапі захворювання (гінгівіті), який характеризується
кровоточивостью, сверблячкою і набряком ясен, запалення ще оборотно,
оскільки ще не порушена пародонтальная зв'язка, яка пов'язує
сусідні зуби один з одним і дозволяє жувального тиску
розподілятися по всій щелепи рівномірно.
На стадії гінгівіту
досить провести професійну чистку зубних відкладень і
протизапальну терапію ясен. Чистку можна зробити за допомогою
ультразвуку. У порожнину рота подається спеціальний склад, що містить соду
і лимонну кислоту, завдяки чому зуби не тільки звільняються від
твердого нальоту, а й отбеливаются.
Якщо відразу ж не вжити
необхідних заходів, в яснах виникне так званий кишеню (зазор між
шийкою зуба і яснами), в якому будуть накопичуватися зубний наліт і
камінь. З'являються поганий запах з рота, посилюються набряклість,
кровоточивість і біль ясен, з'являється твердий наліт на зубах. На цьому
етапі недуги лікування полягає в промиванні ясенних кишень
спеціальним антибактеріальним складом. Раз на рік цю процедуру
необхідно повторювати, а в повсякденному житті використовувати
рекомендовані лікарем препарати для чищення зубів і полоскання рота.
при
пародонтите середньої тяжкості раніше застосовувався кюретаж: вручну, з
допомогою страхітливих на вигляд інструментів дантист «вивертав» хворому
підясенні кишені, видаляв звідти зубні відкладення і інфіковані
тканини, і потім полірував поверхню кореня, щоб щільніше прикріпити
зуб до ясен. всередину очищеного «кишеньки» містилися препарати,
пригнічують патологічну мікрофлору. Не тільки сама ця операція, але
і реабілітаційний період після неї були вкрай болісними.
В
Останнім часом кюретаж виконується нехірургічним способом за допомогою
діодних лазерів, які дозволяють провести цю маніпуляцію безкровно і
майже безболісно.
Операція без розрізів
при
важкому пародонтиті інфікуються вже не тільки м'які тканини, але і
щелепна кістка. Згодом вона руйнується, і зуби, втрачаючи опору,
починають хитатися, часто між ними з'являються щілини. раніше
єдиним виходом у такій ситуації була постановка знімних протезів.
Але, на щастя, сучасні технології дозволяють уникнути видалення зубів.
фотодинамічна
терапія може служити найбільш безпечною альтернативою хірургічному
втручанню навіть на самих запущених стадіях пародонтиту. на ясна
пацієнта наноситься концентрат рослинного пігменту хлорофілу (на
основі зеленої водорості спірулліни). Під впливом цієї речовини в
хворих клітинах утворюються особливі речовини — фотосенсибілізатори. цей
процес займає всього півгодини.
Потім настає черга лазера. під
впливом променя видимого спектру, спрямованого на ясна пацієнта,
фотосенсибілізатори розпадаються, виділяючи активний кисень. В
результаті окислювального процесу патологічні клітини і
хвороботворні бактерії гинуть. Запалені тканини видаляються, а сам
кишеню закривається. Однією процедури досить, щоб зняти запалення
і кровоточивість ясен.
Після лазерної дії на яснах
формується особлива фотокоагуляціонная плівка, яка як біологічна
пов'язка охороняє тканину від повторного впровадження хвороботворних
бактерій і сприяє закриттю пародонтальних кишень.
після
видалення інфікованих тканин перед лікарем постає ще одна проблема —
відновити пацієнтові втрачену кісткову тканину в щелепи. Для цього
сьогодні використовуються остеогенні препарати і так звані фактори
зростання, що представляють собою штучно синтезовані амінокислоти,
а також стовбурові клітини, які в лабораторних умовах вирощуються
до фібробластів (клітин кісткової тканини).
Як все запущено!
навіть
якщо патологічний процес зайшов так далеко, що хитаються зуби
тримаються в роті «на одному чесному слові», і тоді ще не все втрачено!
Відмінний вихід в такій ситуації — вантове шинирование.
Основний
елемент конструкції, названої в честь вантових підвісних будівельних
споруд — високоміцна арамідна (або гласпановая) нитка.
Шинування виконується за всіма правилами архітектури: рухливі
сусідні зуби обв'язуються ниткою, покладеної в тонкі борозенки по
периметру зубів, потім її запечатують під шаром пломбувального
світлотверднучий матеріалу. Єднальна зуби нитка нітрохи не псує
посмішку, оскільки вона зовсім не видно.
Крім високої естетики у
вантового шинирования багато переваг. Конструкція не тільки
стримує «розбрід і хитання», але в той же час не позбавляє зуби
природному рухливості, що служить профілактикою подальшої
атрофії (розсмоктування) кістки. Ніяких незручностей після вантового
шинирования людина не відчуває, дефектів мовлення також не виникає.
якщо
ж зуби вже втрачені, їх необхідно відновити. традиційні
металокерамічні протези тут небажані — вони досить важкі і
тому перевантажують щелепу, та й зуби під ці конструкції потрібно сильно
обточувати і депульпувати. Як відомо, навколо мертвих (з віддаленими
нервами) зубів інтенсивно розсмоктується кісткова тканина, а при
пародонтите і без того спостерігається дефіцит кісткової тканини. Тому
традиційні методи протезування в цьому випадку — не найкраще рішення.
Тому використовуються технології протезування без обточування опорних
зубів із застосуванням надлегких біосумісних і точних коронок з
титано-і склокераміки.