Причини появи і види кіст зуба. Виявлення кісти на корені зуба при огляді у стоматолога. Симптоми і ускладнення при несвоєчасному лікуванні кіст зуба. Методи діагностики одонтогенних кіст.
зміст
- Причини виникнення та види кіст зуба
- Симптоми і ускладнення при кісті зуба
- Діагностика та лікування кісти зуба
кіста зуба — захворювання, головна небезпека якого полягає в тому, що його симптоми починають проявлятися лише після досягнення патологічним утворенням великих розмірів. Захворювання в запущеній формі здатне викликати ряд серйозних ускладнень, аж до летального результату. Для своєчасного виявлення і лікування кісти зуба необхідно регулярно проходити планові стоматологічні огляди.
Кіста зуба (одонтогенная кіста) — патологічне утворення кулястої форми, заповнене серозної або гнійної рідиною. Зовнішня частина її оболонки складається з сполучної тканини, а внутрішня вистелена епітелієм. Локалізується на корені зуба, здатна швидко збільшуватися в розмірах. Може перероджуватися в злоякісну пухлину і викликати серйозні ускладнення.
Причини виникнення та види кіст зуба
Головна причина формування кісти зуба — проникнення в тканини періодонта інфекції. Інфекція може проникати різними шляхами: внаслідок травмування зуба, попадання в періодонт бактерій з кровотоком при інфекційних захворюваннях або через ендодонтичні інструменти в результаті несумлінного лікування. Кісти можуть виникати як результат ускладнень хронічного періодонта, гаймориту і запального процесу під коронкою. Велика ймовірність їх виникнення існує також при ускладненому прорізуванні зубів мудрості.
Види одонтогенних кіст
Залежно від причин появи розрізняють наступні види кіст:
- радикулярная — є ускладненням хронічного періодонтиту, може розташовуватися на верхівці кореня зуба (апекальная) або на його бічній поверхні (латеральна періодонтальна);
- фолікулярна (зубосодержащей) — результат інфікування непрорезавшійся або сверхкомплектного зуба;
- кератокіста — утворюється при порушенні процесу розвитку зуба з залишкових клітин зубообразовательной тканини;
- Парадентальная (ретромоторная) — утворюється на корені зуба мудрості при утрудненому прорізуванні в результаті хронічного запалення;
- резидуальная — може з'являтися на корені після видалення верхньої частини зуба.
Симптоми і ускладнення при кісті зуба
Симптоми починають виявлятися тільки після досягнення патологічним утворенням відносно великих розмірів. На ранніх стадіях захворювання протікає безсимптомно, нічим себе не виявляючи. При збільшенні розміру кісти з'являються неприємні відчуття в зубі при пережовуванні їжі, ясна в області кореня причинного зуба може почервоніти і опухнути. При подальшому розвитку захворювання відбувається утворення в проекції кореня зуба свища і виділення з нього серозного або гнійного вмісту. Можливе підвищення температури, нездужання і загальна слабкість. У разі кіст, пророслих в гайморову пазуху, симптоми в порожнині рота можуть бути відсутніми, а замість них з'являтися сильні головні болі. Такі кісти виявляються за допомогою рентгенологічного обстеження.
можливі ускладнення
Кіста в запущеній стадії здатна викликати руйнування кістки і заміщати її утвореннями з сполучної тканини. В результаті цього процесу можуть виникати різні ускладнення: гнійні запалення і запалення лімфовузлів, розташованих поблизу вогнища, розчинення кістки щелепи, виникнення періоститу, остеомієліту і абсцесу гранульоми. При проростанні кісти в верхньощелепну пазуху розвивається хронічний гайморит, а при великому розростанні соединительнотканного освіти можливий перелом щелепи. Тривале запущене запалення кісти може призводити до сепсису (зараження крові). Деякі ускладнення настільки серйозні, що можуть призводити до смертельного результату.
Діагностика та лікування кісти зуба
Самим інформативним вважається рентгенологічний метод обстеження. Існує кілька типів рентгенівських знімків: контактна внутрішньоротова рентгенограма, ортопантомограмма і оглядова рентгенограма в носоподбородочной проекції. Крім рентгена застосовуються електродіагностика, що дозволяє оцінювати ступінь електровозбудімості зубів, і цитологічне дослідження при підозрі на перехід освіти в злоякісне стан.
методи лікування
Повністю позбавитися від одонтогенних кісти можна тільки за допомогою хірургічного втручання. Існує два основних види оперативного лікування:
- Цистотомія — висічення кісти і створення умов для відтоку кістозного вмісту в порожнину носа, рота або гайморової пазухи. За рахунок підвищення гідростатичного тиску зростання кісти зупиняється.
- цистектомія — видалення цілої кісти шляхом відокремлення її оболонки від навколишніх тканин і заповнення утворилася порожнини спеціальним тампоном.
Залежно від стану зуба, виду кісти і її розміру уражений зуб лікується або віддаляється.
