Лімфаденіт: гострий або хронічний

Лімфаденіт - це запалення лімфатичних вузлів, які виконують функцію бар'єра, затримуючи хвороботворні мікроорганізми і їх токсини, продукти тканинного розпаду, найдрібніші чужорідні тіла і т.п., що потрапляють в них разом з лімфою.

причини лімфаденіту

• грип, ангіна, ексудативний діатез, піодермія
• хронічне запалення мигдалин (тонзиліт), фарингіт, гайморит,
• карієс, стоматити, запалення ясен (гінгівіт), глоссіти,
• риніти, запальні захворювання вуха,
• загальні бактеріальні або вірусні інфекційні захворювання: туляремія і бруцельоз,
• інфекційний мононуклеоз (шийні) і краснуха (завушні), аденовірусна інфекція
• ушкодження шкіри або слизової оболонки рота: на місці травми створюються вхідні ворота для інфекції, фурункул
• саркоїдоз (ураження шийних, ліктьових і пахвових лімфовузлів)
• часті запальні захворювання статевих органів (пахові лімфовузли); інфекції (сифіліс, герпес)
• туберкульоз (шийні, підщелепні і пахвові лімфовузли), а також вакцинація проти цього захворювання
• ВІЛ-інфекція (багато груп лімфовузлів) і ін.

Що таке гострий лімфаденіт

Гострий лімфаденіт починається з болю в області уражених вузлів і їх збільшення, з відчуття деякої незручності при русі головою, загального нездужання, підвищення температури тіла. Збільшилися лімфовузли добре визначаються на дотик: вони рухливі, не спаяні з навколишніми тканинами, при цьому вони кілька болючі і мають щільно - еластичну консистенцію. Запалення рідко переходить в гнійний процес; воно поступово вщухає відповідно до ефективністю лікування основного захворювання, що викликало запалення лімфатичних судин і вузлів. Вузли поступово зменшуються в розмірах, стають менш хворобливими і через кілька тижнів набувають свою звичайну форму і консистенцію.

При несприятливому перебігу запалення може перейти в гнійне. Загальний стан погіршується - температура тіла сильно підвищується, з'являється нездужання, розбитість, озноб, серцебиття, головний біль, втрачається апетит і т. д. Вузол стає малорухливим, спаивается з іншими вузлами, утворюючи з ними пакет, в центрі ділянки почервоніння виникає розм'якшення - ознака скупчення гною. Запалений лімфовузол поступово розплавляється і обумовлює утворення норицевого ходу (з переходом захворювання в хронічну форму) або розвиток гнійного запалення клітковини.

Прогноз при своєчасному лікуванні сприятливий. Результатом захворювання є рубцювання з заміщенням лімфоїдної тканини сполучною. В окремих випадках може розвинутися слоновість внаслідок порушення лімфовідтоку.

Збільшені лімфовузли можна виявити:

• позаду і попереду вушних раковин,
• з боків шиї,
• під нижньою щелепою,
• над ключицею,
• під пахвами,
• на бічних сторонах грудної клітини,
• в ліктьовому згині,
• в паху.

Збільшення одного лімфовузла, що не супроводжується хворобливістю, підвищенням температури тіла, прогресуючим зростанням лімфовузла, не є ознакою захворювання, а говорить про те, що цей лімфовузол - «трудоголік», працює активніше своїх побратимів. Подібне збільшення часто виникає на тлі або після перенесених інфекцій. Згодом лімфовузол може повернутися до своїх звичайних розмірів.

Особливості хронічного лімфаденіту

Хронічний лімфаденіт характеризується збільшенням і ущільненням лімфатичних вузлів за рахунок збільшення сполучної тканини, зменшенням їх рухливості.

Хронічний неспецифічний лімфаденіт розвивається в результаті затихання гострого процесу або викликається малоактивними мікроорганізмами. Загальне самопочуття хворого зазвичай не порушене. Вузли безболісні, але досить щільні, на дотик окремі, чітко визначені. При тривалій дії джерела інфекції на лімфовузол в процесі хронічного запалення він поступово руйнується, заміщається сполучною тканиною. Періодичні загострення призводять до утворення свища, який згодом закривається і рубцюється. Потім виникає свищ поруч.

Хронічний специфічний лімфаденіт розвивається в зв'язку з туберкульозною, сифілітичною і ін. хронічними інфекціями. Як правило, уражаються нижньощелепні, подніжнечелюстние, защелепні і шийні вузли, іноді з ураженням лімфовузлів в інших ділянках тіла, в тому числі бронхіальних і заочеревинних.