Біль потрібна людині як сигнал неблагополуччя в організмі, але це не означає, що її потрібно терпіти. Справитися з болем допомагають знеболюючі препарати. Як їх правильно підібрати? Чим таблетки від болю відрізняються один від одного?
зміст
Гостра і хронічна, тягне, розпирає, пульсуюча, кинджальний — біль буває різною, але в будь-якому випадку її поява свідчить про неблагополуччя. Біль задумана природою як захисна реакція, що виникає у відповідь на загрозу пошкодження або руйнування тканин організму. «тихо» або «голосно» вона свідчить про травми і патологічних процесах, змушує шукати причину неполадок і усувати їх в найкоротші терміни.
Біль потрібна людині, але це не означає, що її потрібно терпіти. Больові відчуття здатні порушити звичний спосіб життя, надовго вибити з колії і навіть зробити інвалідом. Справитися з болем допомагають знеболюючі препарати. Як їх правильно підібрати? І чим таблетки від болю відрізняються один від одного?
Коли приймати знеболюючі препарати?
Здавалося б, відповідь очевидна — при появі болю, проте не кожна біль потребує лікування таблетками.
Не варто при перших больових симптомах бігти в аптеку за знеболюючим ліками, в ряді випадків організм сам в змозі впоратися з неприємними відчуттями. Наприклад, головний біль напруги благополучно зникає після нетривалого відпочинку і прогулянки на свіжому повітрі. У відповідь на больові сигнали в організмі виробляються власні знеболюючі речовини, які відновлюють втрачений баланс. Якщо біль не проходить протягом тривалого часу, значить, в організмі не вистачає власних ресурсів, і тоді йому необхідна допомога ззовні у вигляді таблетки.
Менструальні болі, болі, які виходять із сечовивідних шляхів, жовчовивідної системи, усуваються спазмолітиками, наприклад «Но-шпой», «папаверином», «дротаверином», «спазмол». Ці болі викликані спазмом гладкої мускулатури внутрішніх органів, тому усунення спазму ліквідує самі больові відчуття.
Від болю, викликаної кишковою колькою, допоможе «Еспумізан» або звичайний активоване вугілля, дітям і зовсім допомагає кропова вода.
При деяких станах прийом анальгетиків може зіграти злий жарт. Наприклад, при апендициті, холециститі, виразковій хворобі шлунка, кишкової непрохідності прийом знеболюючих препаратів категорично протипоказаний. Знімаючи біль, ліки «змащує» клінічну картину захворювання, ускладнює діагностику, а втрата дорогоцінного часу може коштувати життя.
При болю в грудях і інфаркті міокарда затримка з прийомом судинорозширювальної препарату, зокрема нітрогліцерину, може привести до смерті в результаті збільшення зони ураження серцевого м'яза. Відсутність своєчасної адекватної допомоги при головному болю, викликаної мозковим інсультом, загрожує омертвінням великих ділянок головного мозку і глибокої інвалідністю.
Висновок: перш ніж приймати знеболюючий препарат, потрібно з'ясувати причину виникнення болю. Заборонено приймати анальгетики при сильному болі в животі, в грудях, при головному болю, що супроводжується нудотою, запамороченням і блювотою. У цих випадках необхідна екстрена медична допомога.Які ліки від болю вибрати?
Які ліки підходить краще, якщо болить зуб, голова чи нога? Всі знеболюючі препарати можна розділити на дві великі групи: наркотичні та ненаркотичні.
Наркотичні анальгетики застосовують тільки у випадку загрози больового шоку, виключно під наглядом лікаря і за його призначенням. Знеболюючу дію наркотиків пов'язано з їх впливом на головний мозок і блокадою ділянок нервової тканини, що сприймає всі відчуття. Наркотики, такі як «морфін», «альфентанілу», «бупренорфін», «буторфанол», продаються за спеціальним рецептом, скріпленого кількома печатками, і їх обіг строго контролюється державою. У вільному продажу в аптечній мережі можна придбати тільки ненаркотичні препарати.
Група ненаркотичних анальгетиків неоднорідна, в неї входять як однокомпонентні препарати, так і комбіновані засоби. Вважається, що комбіновані анальгетики найбільш ефективні в боротьбі з сильним болем. До складу комбінованих знеболюючих препаратів додатково можуть входити різні компоненти, найчастіше це кодеїн, кофеїн і фенобарбітал. Кофеїн підсилює дію знеболюючого компонента, кодеїн сам має властивість знімати біль, а фенобарбітал надає заспокійливу дію і допомагає боротися з больовим «стресом». Прикладами комбінованих знеболюючих засобів є «пенталгін» і «темпалгин», вони добре знімають головний і зубний біль, допомагають від болю у вухах.
Болі, викликані спазмами, такі як головний біль при метеочутливості або передменструальний синдром, успішно знімається комбінацією анальгетика і спазмолитика, наприклад, «Спазганом», «спазмалгон», «баралгін» або «Новіганом».
Анальгін, аспірин і К0
Фармацевтична промисловість випускає безліч однокомпонентних препаратів від болю, до них відноситься, перш за все, анальгін і все нестероїдні протизапальні засоби.
Використання анальгіну в медичній практиці ВООЗ оцінює неоднозначно. Вважається, що він негативно впливає на нирки, печінку, кровотворення, тому приймати його часто не слід. У західних країнах анальгін заборонений, у нас його можна зустріти в аптечній мережі та він користується популярністю в силу низької вартості і високої ефективності.
Одним з найбільш затребуваних препаратів з групи нестероїдних протизапальних засобів є аспірин, він показаний при больовому синдромі, пов'язаному із запаленням. Аспірин, або ацетилсаліцилова кислота, впливає на синтез медіаторів запалення, зменшує набряк, ліквідує застій крові, знижує температуру і має знеболюючу дію. Аспірин входить до складу багатьох комбінованих засобів від болю, зокрема до складу «цитрамон», «Аскафена», «Асфена», «ацелізин», застосовуваних при головному болю, мігрені, міалгії, невралгії.
Зловживання аспірином загрожує загостренням запальних захворювань шлунково-кишкового тракту, через ризик розвитку синдрому Рея його не рекомендують давати підліткам і дітям. Щоб зменшити подразнюючу дію ліки на слизову шлунка, його необхідно приймати після їжі і запивати молоком. Крім того, лікарські форми у вигляді шипучих таблеток менш агресивні по відношенню до травної системи.
парацетамол — широко використовуваний препарат, що володіє знеболюючим, жарознижувальну і слабку протизапальну дію. Його застосування обгрунтовано при гарячкових станах, що супроводжуються больовим синдромом, наприклад при грипі або ГРВІ. Безсумнівний плюс парацетамолу: він практично не впливає на стан слизової шлунково-кишкового тракту. Мінус: він діє слабше інших анальгетиків і в високих дозах токсично діє на печінку. Парацетамол застосуємо при слабкій і помірній болю, наприклад при болях в суглобах, м'язах, при невралгії, головний і зубний біль, при болісних менструаціях.
Ібупрофен діє сильніше парацетамолу і при цьому теж рідко викликає побічні реакції з боку шлунково-кишкового тракту. Він ефективний при ревматоїдному артриті, деформуючому артрозі, при менструальних болях і, головне, його можна давати навіть дітям. З огляду на можливого ураження нирок ібупрофен рекомендується використовувати епізодично.
німесулід — препарат з групи нестероїдних протизапальних засобів, що володіє вираженим і тривалим (до 12 годин) знеболюючу дію при відсутності негативного впливу на слизову шлунка. Мінус: препарат недостатньо вивчений і не рекомендований дітям, він може викликати сонливість і тому вимагає обережності при керуванні автомобілем та використанні складної техніки. Німесулід добре знімає болі в суглобах, м'язах, допомагає при альгодисменореї.
Це важливо!
Знеболюючі препарати є симптоматичними засобами. Вони не лікують захворювання і не усувають причину болю як таку, вони лише притупляють неприємні відчуття. Тому при гострій нестерпного болю або слабкою, але тривалої болю необхідно отримати консультацію лікаря.
Анальгетики надають побічна дія на організм, тому при появі болю необхідно намагатися впоратися з нею мінімальною дозою препарату, тобто прийняти спочатку половину таблетки і тільки потім, при відсутності ефекту, другу половину.
Лікарі рекомендують використовувати знеболюючі засоби не частіше 2–3 раз в тиждень. Якщо біль не дає жити спокійно, необхідно пройти обстеження і зайнятися лікуванням основного захворювання.
