Десять питань про простатит. Що таке передміхурова залоза, як правильно поставити діагноз «простатит» і які методи його лікування? Читайте в статті відповіді на ці та інші питання.
зміст
Питання № 1. Що таке передміхурова залоза?
Передміхурова залоза
(Простата) - непарний залізисто-м'язовий орган каплевидної форми об'ємом
близько 20 куб. см, що існує тільки у чоловіків. вона розташована
безпосередньо під сечовим міхуром, повністю оточуючи
сечовипускальний канал. Передміхурова залоза бере участь в утворенні
частини насінної рідини (сперми).
Питання № 2. Яка ймовірність захворіти на хронічний простатит?
хронічний
простатит є найпоширенішою хворобою чоловічої статевої
системи (до 50% чоловіків хворіють тією або іншою формою простатиту) і одним
з найчастіших захворювань у чоловіків різного віку в цілому, частіше
порівняно молодого (20–40 років), в зв'язку з чим захворювання має
соціальну значимість.
Захворюваність в містах, розташованих в
місцевостях з низькими сезонними температурами, зі значними її
перепадами і високою вологістю, особливо велика і досягає 70%.
особливо
часто хворіють мешканці теплих регіонів, які переїхали на тимчасове або
постійне місце проживання в регіони з більш низькою середньою
температурою, що особливо актуально для Москви.
Питання № 3. Чи становить хронічний простатит загрозу для життя?
хронічний
простатит не є життєво небезпечним захворюванням, проте з огляду на
тривалий, хвилеподібний перебіг, можливі порушення статевої функції,
робить украй негативний вплив на якість життя хворих,
порівнянне з інфарктом міокарда.
Прямо чи опосередковано, хронічний
простатит погіршує міжособистісні відносини в родині, може викликати
серйозні психологічні проблеми, включаючи депресію.
Питання № 4. Чи викликає простатит рак?
простатит
і рак простати - два незалежних один від одного самостійних
захворювання. Однак, за даними останніх досліджень, тривале
Протягом хронічного простатиту може призводити до збільшення
ймовірності захворюванням на рак простати.
З метою ранньої діагностики
раку простати після 50 років доцільно дослідження крові на простатоспецифічний антиген (ПСА). Рівень ПСА при простатиті може
незначно зрости, але це не означає діагнозу раку.
необхідно
провести лікування простатиту і потім повторне досліджувати рівень ПСА.
У випадках, коли ПСА залишається підвищеним, показана біопсія простати.
Питання № 5. Які причини простатиту?
причин
виникнення хронічного простатиту безліч: інфекція, розлади
нервової регуляції і кровообігу, переохолодження, ослаблення місцевого
і загального імунітету.
Збудниками інфекційних простатитів можуть бути
різні бактерії, віруси, хламідії, уреаплазми, мікоплазми, гриби,
трихомонади та інші мікроорганізми, причому роль інфекцій, що передаються
статевим шляхом (ЗПСШ) у виникненні простатиту останнім часом
значно зросла.
Традиційно збудниками простатиту вважаються
кишкова паличка, стафілококи і стрептококи. Основні джерела
інфікування простати: захворювання статевих органів у жінок
(Бактеріальний вагіноз та інші.); орально-генітальні або анальні статеві
зносини; інфікування з інших вогнищ інфекції в організмі.
сприятливим
фоном для виникнення простатиту є малорухливий спосіб життя і
професії, пов'язані з впливом вібрації на організм (водії
транспортних засобів і т.д.), Переохолодження.
Питання № 6. Чи може простатит же не бути пов'язаний з інфекцією?
виділяють
самостійну бактеріальну форму простатиту, яка також називається
застійним простатитом, при якому при всіх клінічних симптомах
простатиту в секреті простати відсутні запальні зміни і
інфекція. Причиною його є застійні процеси в передміхуровій
залозі і малому тазі, неповне випорожнення її від секрету, переповнення
кров'ю, набряк, що призводить до порушень скорочувальної, секреторної і
інших функцій органу.
Застою в простаті сприяють мастурбація,
статеві збочення, нерегулярне статеве життя, перервані і
навмисно затягують статеві акти, сексуальна
незадоволеність, вживання алкоголю і гостра їжа, захворювання
прямої кишки (геморой, тріщини заднього проходу і ін.). іноді завзяте
Протягом простатиту пов'язано з алергічними і аутоімунними процесами.
Одним з найважливіших механізмів розвитку і підтримки запалення в
передміхуровій залозі є детрузороно-сфінктерного діссенергія
(Порушення регуляції в роботі м'язи сечового міхура і м'язи,
утримує сечу), розвивається при вищеописаних умовах. При цьому
відбувається закид сечі в протоки простати, що викликає розвиток
хронічного простатиту.
Питання № 7. Які дослідження потрібно провести, щоб підтвердити або виключити хронічний простатит?
діагностика
хронічного простатиту, як правило, не викликає ускладнень у
лікаря-уролога, але виявити причинний фактор захворювання можливо тільки
після ретельного лабораторного обстеження із застосуванням усього
комплексу сучасних методик. Простатит може проявлятися безліччю симптомів (утруднене, хворобливе, прискорене сечовипускання).
він
також може викликати відчуття жару, біль внизу живота над лоном або в
паху, між ніг в промежині, приводити до функціональних порушень
статевого акту (зниження інтересу до сексу, передчасне
сім'явиверження, ослаблення і / або неможливість адекватних ерекцій,
стертость оргазму і т.д.), Бути причиною чоловічого безпліддя.
нерідко
клінічні симптоми простатиту маловираженими, важко піддаються
діагностиці і є причиною пізнього звернення хворих до лікаря.
найбільш
важливими обстеженнями при хронічному простатиті є: пальцеве
ректальне обстеження, мікроскопія секрету простати (або двухстаканная проба), посів секрету простати з визначенням
чутливості до антибіотиків), ПЛР діагностика на ЗПСШ і
трансректальное ультразвукове дослідження. іноді потрібно
проведення уродинамических і ендоскопічних досліджень.
Питання № 8. Як лікується хронічний простатит?
лікування
хронічних простатитів представляє серйозну проблему і має бути
комплексним, включаючи різноспрямовану лікарську терапію на тлі
місцевого і часом загального фізіотерапевтичного впливу, лікувальної
фізкультури, які підбираються індивідуально в залежності від
клінічних проявів захворювання, особливостей самого пацієнта. В
Останніми роками все ширше застосовується термотерапія (прогрів простати до
45°С).
Основу лікування простатитів, викликаних інфекцією, складають
антибіотики, які нерідко приймаються протягом декількох тижнів
або місяців. У важких випадках простатиту необхідна госпіталізація для
інтенсивного лікування.
Абактеріальние простатити вилікувати складніше,
так як не завжди ясна їх причина. Використання антибактеріальних
засобів доцільно для ліквідації можливої прихованої інфекції.
Інші способи лікування спрямовані на поліпшення загального самопочуття:
нестероїдні протизапальні засоби (ібупрофен, диклофенак,
пироксикам, напроксен); грязелікування, гарячі сидячі ванни,
температурою 40-45°С, b–адреноблокатори, рослинні препарати,
ферментативні засоби та полівітаміни.
Не можна не згадати про
ефективності масажу передміхурової залози при хронічному простатиті.
Дана процедура відноситься до однієї з найбільш ефективних у лікуванні
хронічного простатиту.
Питання № 9. Чи можна повторно захворіти простатитом?
Імовірність повторного захворювання простатитом у хворих, які перенесли його, досить висока. після
припинення лікування та прийому антибіотиків у випадках неповної ліквідації
інфекції хвороба може знову загостритися. У цих випадках для
запобігання повторного загострення показаний тривалий прийом
антибактеріальних препаратів.
Абактеріальний простатит, як правило, протікає хронічно і доцільно тривале лікування, в тому числі санаторно-курортне.
Питання № 10. Що робити, щоб простатит не повторилася?
- дотримуватися здоровий спосіб життя, дієту без надлишку гострою, подразнюючої їжі, обмежувати вживання алкоголю;
- займатися фізичною культурою і спеціальної лікувальною фізкультурою, спрямованої на поліпшення кровообігу в органах малого тазу і зміцнення його м'язів (присідання, махи і велосипедні руху ногами, напруга м'язів промежини втягуванням заднього проходу і ін.), Дуже ефективні заняття йогою;
- здійснювати профілактику і своєчасне та адекватне лікування інфекційних захворювань в інших органах (наприклад, своєчасно відвідувати стоматолога);
- проводити профілактику застою в малому тазі (ліквідація запорів і т.д.) І захворювань прямої кишки;
- займатися спортом (легка атлетика,
плавання, лижі, ковзани) або лікувальною фізкультурою, не захоплюватися надмірно мастурбацією.