дистрофія міокарда

зміст

  • Що таке дистрофія міокарда
  • Симптоми і діагностика дистрофії міокарда
  • Профілактика і лікування дистрофії міокарда



  • Що таке дистрофія міокарда

    Дистрофічний синдром - одна з найбільш часто діагностуються форм
    хронічного перенапруження серцево-судинної системи у спортсменів.

    термін
    «дистрофія міокарда» бере початок у вченні Г Ф.Ланга. оскільки цей
    діагноз ставиться виключно на підставі даних ЕКГ, а саме,
    змін кінцевої частини шлуночкового комплексу, які можуть
    розвиватися в результаті самих різних патогенетичних процесів,
    поруч Фахівців пропонується використовувати замість терміна «дистрофія
    міокарда» термін «порушення реполяризації міокарда».

    найбільш
    часто дистрофія міокарда зустрічається саме у спортсменів, чиї
    тренування спрямовані на переважний розвиток витривалості.



    Симптоми і діагностика дистрофії міокарда

    це
    можуть бути спортсмени, які не пред'являють скарг, які мають високу
    спеціальну та загальну працездатність і показують хороші спортивні
    результати. У інших відсутні скарги, але відзначається зниження
    спортивних результатів. У частині спортсменів є скарги і
    спостерігається зниження спортивних досягнень.

    Досить часто у людей з хронічним перенапруженням серцево-судинної системи виявляють вогнища хронічної інфекції. Зміни зубця Т грають основну роль в діагностиці; зміни сегмента ST - допоміжну.

    дистрофія міокарда
    при
    кожному виді порушень можуть спостерігатися як посилення, так і
    нівелювання змін ЕКГ у відповідь на фізичне навантаження і
    фармакологічні впливу.

    При дистрофії міокарда I ступеня
    відзначається гіперадренергіі (підвищена добова екскреція адреналіну і
    норадреналіну), а в II і III - гіпоадренергія (знижена добова
    екскреція адреналіну і норадреналіну).

    Для виявлення причин
    дистрофічного процесу в міокарді велике значення мають
    фармакологічні електрокардіографічні проби і проби з фізичним
    навантаженням.

    введено поняття «порох дистрофіїміокарда», під
    яким розуміють той індивідуальний обсяг фізичного навантаження, який
    супроводжується рецидивом захворювання. В процесі реабілітації поріг
    дистрофіїміокарда повинен прогресивно підвищуватися. Для досягнення дуже
    високого порогу дистрофіїміокарда може знадобитися кілька місяців.

    Аритмії - дуже часте явище в нашому житті. Можливо кардиальное і
    екстракардіальні їх походження. У зв'язку з цим виявлення будь
    аритмії вимагає ретельного обстеження. Тільки встановивши відсутність
    поразок серця, а також відсутності екстракардіальних причин
    (Хронічні вогнища інфекції, глистяні інвазії, остеохондроз шийного та
    грудного відділів хребта і ін.), Можна пов'язати порушення
    серцевого ритму з неадекватними фізичними навантаженнями.

    куріння
    і прийом алкоголю на фоні фізичних навантажень можуть провокувати
    разлічн'ге порушення ритму серця аж до мерехтіння передсердь.

    навіть
    відносно безпечні аритмії вимагають в медичній практиці
    особливою настороженості, оскільки при фізичному навантаженні вони
    здатні спровокувати розвиток важких порушень аж до фатальних.


    Профілактика і лікування дистрофії міокарда

    профілактика
    дистрофії та аритмії міокарда будується на усуненні основної причини,
    її викликає і супутніх факторів ризику, до яких відносяться
    порушення режиму праці, відпочинку та харчування, гострі і хронічні
    захворювання. Необхідно провести санацію вогнищ хронічної інфекції,
    нормалізувати режим дня, подовжити сон до 10 год на добу, захистити
    хворого від небажаних психоемоційних впливів (включаючи
    прослуховування гучної музики), змусити його кинути шкідливі звички (куріння, алкоголь).

    Лікарські засоби призначають з урахуванням патогенетичних механізмів порушення на ЕКГ. В
    тих випадках, коли в основі дистрофії міокарда лежить не один, а
    кілька патогенетичних механізмів, застосовують комбіноване
    лікування. У всіх випадках показано застосування препаратів метаболічної
    типу.