Ознаки інфаркту міокарда у чоловіків і жінок. Як розпізнати перші симптоми хвороби і надати першу допомогу хворому.
зміст
Інфаркт міокарда — це ускладнення ішемічної хвороби серця, її закономірний, хоч і не обов'язковий підсумок. Виникає патологія при повній закупорці однієї з вінцевих артерій або її гілок. Ознаки інфаркту міокарда досить різноманітні, і розпізнати їх часом не так просто.
Ознаки інфаркту міокарда у жінок і чоловіків: клінічні форми
Різноманіття ознак інфаркту міокарда призвело до того, що медики умовно розділили їх на кілька клінічних форм:
- Ангінальних варіант являє собою типову форму захворювання. Зустрічається у 75-90% пацієнтів. основний прояв — біль за грудиною, яка не знімається прийомом нітрогліцерину (таблетки або спрей). Часто вона віддає в ліву лопатку і руку, в межлопаточную область, рідше — в шию і нижню щелепу. Дуже важливий для діагностики такий симптом, як «страх неминучої смерті». Пацієнт стривожений, лежить практично нерухомо, відзначається слабкість. При прохання показати, де болить, хворий вказує місце болю стиснутим кулаком. Це так само є ознакою серцевої патології і називається «симптом стиснутого кулака».
- При астматичному варіанті на перше місце виходять ознаки серцевої астми: задишка або задуха, серцебиття, вимушене положення (ортопное). Останнє полягає у виборі пацієнтом положення сидячи, з упором руками в край ліжка. Біль виникає нечасто, і її інтенсивність низька. Іноді лише після ретельного розпитування хворої може згадати про больові відчуття.
- Гастралгический варіант (або абдомінальна форма) сильно нагадує гостру патологію в черевній порожнині. Біль локалізована вгорі живота. Клінічна картина хвороби нагадує гострий панкреатит або виразкові ураження шлунка. Підсилюють плутанину відрижка, гикавка, нудота і блювота, іноді повторна. Все це настільки нагадує гострий панкреатит, що найчастіше в перші години захворювання пацієнта починають лікувати саме від цієї хвороби. Лише за допомогою ЕКГ можна виявити справжню причину болю в животі.
- Аритмический варіант характеризується розвитком серцевих аритмій. Пацієнт скаржиться на перебої, серцебиття, «зупинку серця» на мить. Болей або немає, або вони настільки слабкі, що не залучають увагу хворого. Через погіршення харчування мозку можливе різке падіння артеріального тиску. Можуть бути непритомність. У частини хворих виникає задишка.
- Цереброваскулярний (або мозкової) варіант проявляється ознаками погіршення кровопостачання мозку. Скарги з боку серця можуть бути відсутні повністю. Найчастішими ознаками є запаморочення, сплутаність свідомості, дезорієнтація, спотворення мови, непритомність, блювота. Можливі осередкові симптоми: паралічі, парези, порушення чутливості в окремих областях тіла. Часом цереброваскулярна симптоматика виражена настільки сильно, що може повністю замаскувати ознаки інфаркту.
- Малосимптомная форма у жінок і чоловіків зустрічається однаково часто. Зазвичай вона є випадковою знахідкою під час профілактичних оглядів. Виявляють її, вивчаючи дані електрокардіографії, при цьому на плівці виявляються ознаки вже перенесеного інфаркту. Ретельний розпитування пацієнта найчастіше дозволяє виявити момент ішемічної атаки в минулому. Симптоматика, однак, мало чим відрізняється від звичайного нападу стенокардії, тому хворий до лікаря не звертається, переносячи хворобу на ногах.
Перша допомога при інфаркті міокарда
Лікування інфаркту міокарда є дуже складним завданням навіть для хороших фахівців. Допомогти їм можна, якщо вміти правильно впізнати перші ознаки інфаркту і вчасно надати першу допомогу хворому:
- Найважливіше — зберігати спокій, не піддаватися паніці.
- Пацієнта потрібно укласти, піднявши верхню половину тіла на 40 градусів.
- Слід забезпечити приплив повітря — розстебнути верхні гудзики сорочки. Зняти краватку, винести пацієнта на повітря або відкрити вікна.
- Дати пацієнту таблетку нітрогліцерину під язик або застосувати препарат у вигляді спрею. Повторити процедуру тричі.
- Дати пацієнту випити полтаблетки аспірину.
- викликати «швидку допомогу», пояснити, що і коли сталося, назвати точну адресу.
- При раптовому погіршенні стану пацієнта, втрати свідомості негайно перевірити пульс на сонній артерії, оцінити, чи дихає людина. У разі відсутності пульсу і дихання почати зовнішній масаж серця і штучне дихання.
ознаки інфаркту — це найчастіше біль в середині грудної клітини, слабкість, задишка. При появі будь-якого з цих симптомів не губіться самі і не втрачайте часу. викликайте «швидку» і починайте вживати заходів з порятунку хворого. Так ви збільшите його шанси на виживання і повернення до нормального життя в майбутньому.
