Уважно ознайомтеся з ускладненнями, які викликає краснуха при вагітності; розшифровка аналізу і наступні дії, правила збору і ймовірність ураження плода.
зміст
Розшифровка аналізу на краснуху при вагітності
Аналіз на краснуху при вагітності обов'язковий як при постановці на облік, так і на ранніх термінах, при контакті з хворим. У 98% захворювання передається від матері плоду. Через високий ступінь інфікування хвороба — серйозна загроза для майбутнього малюка. Вона входить в TORCH-інфекції, що загрожують життю плода, чреваті каліцтвами і перериванням вагітності.
Якщо вагітна захворіла на терміні:
- до 11 тижнів — 90%, що плід вражений;
- на 11-12-й — 30%;
- на 13-14-й — 20%;
- на 15-16-й — 10%;
- більше 16 — 5%.
У 90% випадків хвороба протікає без симптомів, маскуючись під ГРЗ, і діагноз повинен бути заснований на результатах аналізів.
Дослідження на краснуху при вагітності призначає акушер-гінеколог.
Кров беруть з вени, процедура проводиться вранці натщесерце.
Збудника визначають за допомогою імуноферментного аналізу (ІФА), що виявляє антитіла IgM та IgG до вірусу, і дивляться авідність — здатність до нейтралізації мікроорганізму.
Розшифровка аналізу на краснуху
IgM і IgG (+) — гостра форма, середина і кінець хвороби, вагітна була заражена 6-24 тижні тому; повтор через 2 тижні або ПЛР крові.
IgM і IgG (-) — краснухи та імунітету немає; якщо аналіз зданий в першому триместрі, повтор у другому пізніше 20 тижні.
IgM (-), IgG (+) — довічний імунітет, або введена вакцина — п'ятирічний імунітет; вірус краснухи не страшний, аналіз не повторюють.
IgM (+), IgG (-) — гострий початок хвороби, вагітна була заражена 6-8 тижнів назад; повтор через 2 тижні або ПЛР крові.
авідність:
- ≥70 — висока, зараження більше п'яти місяців;
- ≤50 — низька, зараження до трьох місяців; проводять ПЛР крові;
- 51-69 — недостовірно, повтор через 14 днів.
Підтверджує діагноз ПЛР крові з аналізом ДНК і РНК вірусу.
Краснуха під час вагітності загрожує наступними патологіями у плода:
- до трьох місяців — патології серця, нервової системи, слуху, зору;
- 2-й і 3-й триместр — може відставати у фізичному розвитку і зростанні;
- 9-й місяць — дитина може народитися з ознаками краснухи.
Переривають вагітність лише в першому триместрі, в інших двох — лікують.
