Запалення середнього вуха

Причини запалення середнього вуха, лікування та прогноз. Перша допомога при захворюванні.

зміст

отит

В
Залежно від тривалості отиту говорять про гострий (до 3 тижнів),
підгострому (від 3 тижнів до 3 місяців) або хронічному (більше 3 місяців)
отиті. Крім того, розрізняють гнійний (при наявності гнійних виділень
в вусі) і негнійний отит.

причини отиту

встановлено
два фактора, відповідальних за розвиток захворювання: порушення функції
слухової труби і наявність інфекції (вірусів і / або бактерій) в середньому
вусі. Слухова (євстахієву) труба служить для вирівнювання тиску в
барабанної порожнини і атмосферного. Завдяки руху війок,
розташованих в слуховий трубі, слиз пересувається у напрямку від
середнього вуха до носоглотці.

До закупорці слухової труби може призводити
набряк слизової оболонки (алергічний або внаслідок інфекції верхніх
дихальних шляхів), чужорідне тіло, пухлина або аденоїди. В результаті
закупорки слухової труби в барабанної порожнини розвивається негативне
тиск. Це призводить до потрапляння слизу і бактерій з носоглотки в
середнє вухо. До іншим причин факторів отиту відносяться травма,
дефіцит імуноглобулінів, і, можливо, генетична
схильність.

прояви отиту

Класичними проявами гострого гнійного отиту є гостре
початок (протягом декількох годин), однобічний біль у вусі,
лихоманка і нежить. У грудних дітей ознаками отиту можуть бути
занепокоєння, дратівливість і потягування за хворе вухо. діти
старшого віку можуть скаржитися на болі в горлі і почуття
закладеності і тиску у вусі. Рідше відзначаються запаморочення,
сонливість, головний біль, втрата апетиту, нудота, блювота, діарея.
Приблизно в 70 - 80% випадків середнього отиту передує інфекція
верхніх дихальних шляхів.

лікування отиту

Для лікування гострого гнійного отиту застосовують
антибіотики (амоксицилін, амоксиклав, цефаклор, цефіксим, еритроміцин
та ін.) У вікових дозуваннях.

Так як в більшості випадків
гострого отиту збудник не визначається, препаратами вибору є
антибіотики, що діють на мікроорганізми, що найчастіше викликають
захворювання. Ці препарати перераховані вище.

Для більшості
пацієнтів препаратом вибору є амоксицилін в таблетках (дітям -
сироп), який ефективний відносно основних збудників,
порівняно рідко викликає побічні реакції (висип і діарея) і
відрізняється відносно невисокою ціною. При наявності у хворого
алергії на амоксицилін рекомендується еритроміцин.

тривалість
антибактеріальної терапії при гострому отиті зазвичай становить 10 днів.
При незадовільному відповіді на лікування можна провести
додатковий курс, проте в більшості випадків в цьому немає
необхідності.

На додаток до антибіотиків при гострому отиті призначають протиалергічні препарати (супрастин, кларитин, тавегіл).

Прогноз при отиті