Що таке CPAP-терапія? Які бувають внутріротова пристосування для лікування хропіння? Що таке лазерна пластика і кріопластіка неба? Відповіді на питання ви знайдете в статті.
зміст
Що таке CPAP-терапія
Суть СРАР-терапії (абревіатура англійських слів Continuous
Positive Airway Pressure - постійне позитивний тиск
в дихальних шляхах) полягає в невеликому «роздуванні» дихальних
шляхів під час сну, що перешкоджає спаданню м'яких тканин глотки
і усуває основний механізм розвитку хропіння.
лікування
проводиться за допомогою невеликого компресора, який подає постійний
потік повітря під певним тиском в дихальні шляхи через
гнучку трубку і герметичну носову маску.
процедура підбору
лікувального тиску проводиться в лабораторіях сну. цей
показник залишається досить стабільним протягом місяців і років,
якщо людина істотно не змінює масу тіла. згодом пацієнт
самостійно користується апаратом в домашніх умовах.
В
важких випадках апарат необхідно використовувати кожну ніч. при більш
легкому перебігу захворювання можливо періодичне застосування апарату
(4-5 разів на тиждень).
Лікування практично не дає побічних
ефектів. Скасування апаратного лікування (навіть якщо воно проводилося
кілька років) не тягне за собою будь-яких ускладнень, за винятком
поступового повернення вихідної симптоматики. застосування апарату
не виліковує людину, але забезпечує нормальний сон, поліпшення
якості життя і профілактику серйозних ускладнень. Навіть при сильному
хропіння вже через кілька днів людина може відчути значне
поліпшення самопочуття.
Які бувають внутріротова пристосування для лікування хропіння
Внутрішньоротові пристрої для запобігання хропіння підвищують
тонус м'язів глотки, що запобігає їх вібрацію і виникнення хропіння.
Існують кілька типів внутрішньоротових пристосувань для запобігання хропіння.
деякі внутріротова
пристрою (наприклад, «Екстра-ЛОР») По виду віддалено нагадують
звичайну дитячу соску і складаються з чашевидних пелюстки, що стосується
мови, і фіксують ободків, що оберігають від заковтування або
випадання з рота. Лікувальний ефект пристрою полягає
в рефлекторному роздратуванні м'язів язика і глотки, що збільшує тонус
неба, запобігаючи його вібрацію, і усуває хропіння. пристрій володіє
найбільшим ефектом у осіб без вираженого ожиріння, при неускладненому
хропіння і вільному диханні через ніс. Основним недоліком цього
пристосування є можливе погіршення якості сну через наявність
чужорідного тіла в роті.
Є також моделюються
внутріротова пристосування, які зміщують вперед нижню щелепу,
що збільшує передньо-задній розмір дихальних шляхів і,
відповідно, зменшує хропіння і тяжкість синдрому обструктивного апное
сну (СОАС). Дані пристрої зроблені зі спеціального термолабільного
матеріалу, які в нагрітому вигляді встановлюються на верхню щелепу
(Як загубник у боксера), після чого пацієнт закриває рот з висунутої
вперед нижньою щелепою. Заготівля застигає і при повторному
використанні забезпечує висування нижньої щелепи вперед.
такі пристрої
надають хороший ефект при неускладненому хропіння, легких і помірних
формах СОАС, а особливо у хворих з порушенням прикусу (зміщеною назад
нижньою щелепою). Основними недоліками модельованих пристроїв
є їх висока вартість (від 100 до 300 доларів США).
Що таке лазерна пластика і кріопластіка неба. Сомнопластіка
Лазерна пластика (або кріопластіка) неба застосовуються для усунення дефектів неба і язичка, що призводять до хропіння.
лікувальний
ефект зазначених методів є результатом проведеного термічного
або холодового опіку слизової оболонки м'якого піднебіння. лазером або
кріоаплікаторів наносяться лінійні або точкові опіки в області
м'якого піднебіння і піднебінного язичка, що викликає їх запалення. при
загоєнні тканини відзначається зменшення обсягу і ущільнення неба, що
зменшує його вібрацію і звуковий феномен хропіння.
технічно
процедура досить проста і проводиться в амбулаторних умовах.
Однак, пацієнт відчуває значні больові відчуття, що нагадують
сильну ангіну. Процедура може повторюється 1-3 рази з інтервалами
в 2-3 тижні до досягнення бажаного ефекту.
Кріопластіка
відрізняється від лазерної пластики меншою травматичністю
і хворобливістю, але її ефект щодо зменшення обсягу тканини
трохи нижче.
Сомнопластіка - лікування хропіння за допомогою
радіочастотної енергії, при якому використовуються низькі рівні
температури і потужності (цим він відрізняється від лазера, при якому
використовуються високі рівні температури і потужності). при впливі
лазером відбувається випаровування тканини, на поверхні слизової оболонки
утворюється рубець, при методі сомнопластікі йде лише розігрів тканини без
випарювання, рубець утворюється внутрітканно. Відсоток поліпшення при
лікуванні хропіння методом сомнопластікі 85-90%. лікування проводиться
в амбулаторних умовах, під місцевою анестезією, займає 25-30 хв.
В середньому проводять 2-3 сеансу з інтервалом 2 місяці.
пластики
ефективні при неускладненому хропіння і легкій формі синдрому
обструктивного апное сну (СОАС), у пацієнтів з низько розташованим
м'яким небом і подовженим піднебінним язичком. При помірних і важких
формах СОАС, особливо у пацієнтів з ожирінням, ефективність даних
методик низька.
