Захворювання щитовидної залози. Як проявляється хвороби щитовидної залози? Як проводиться лікування цих хвороб? Відповіді на питання читайте в статті.
зміст
Хвороби щитовидної залози
ендокринологи
б'ють на сполох: за останні десятиліття частота захворювань щитовидної
залози різко зросла. Пов'язано це багато в чому з нераціональним харчуванням,
хронічним стресом і іншими несприятливими умовами.
Збільшення щитовидної залози в розмірах - зоб -
найчастіше змушує пацієнта вперше звернутися до лікаря. До речі,
нормальний обсяг щитовидної залози (за даними УЗД) у чоловіків 9-25 мл, у
жінок - 9-18 мл. При обстеженні лікар виявляє збільшення всієї залози
або тільки окремої її частини. Відповідно, визначається дифузний
зоб і вузловий зоб.
Дифузний зоб може бути наслідком різних
процесів в щитовидній залозі. Найчастіше виділяють аутоімунний
тиреоїдит (тиреоїдит Хашимото), ендемічний зоб, дифузний токсичний
зоб (зоб токсичний або базедова хвороба). Однак дифузний зоб може
бути наслідком прийому препаратів (тиреостатиков), деяких харчових
добавок.
Вузловий зоб - це утворення одного або
декількох вузлів щитовидної залози. Ці утворення можуть бути як
доброякісними (аденома), так і злоякісними.
Наступним етапом діагностики стає визначення функціонального
стану щитовидної залози - визначення рівня гормонів. виділяють
гіпотиреоз - недолік гормонів і гіпертиреоз (або тиреотоксикоз) - їх надлишок.
Як проявляються хвороби щитовидної залози
гіпотиреоз характеризується уповільненням обміну речовин, погіршенням
роботи серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту,
пригніченням психічної і статевої активності. Іноді гіпотиреоз може
давати ускладнення у вигляді коми, яка може розвинутися у людей похилого віку
при відсутності лікування.
Найчастіше призводить до гіпотиреозу аутоімунний тиреоїдит (тиреоїдит
Хашимото), операції, травми щитовидної залози, захворювання гіпофіза,
іноді нестача йоду в їжі. Аутоімунний тиреоїдит - захворювання, при якому клітини щитовидної залози «помилково»
знищуються імунною системою, яка приймає їх за чужорідні.
Гіпертиреоз (тиреотоксикоз) - стан, протилежне
гіпотиреозу: надлишок гормонів щитовидної залози змушує всі органи
працювати з підвищеною інтенсивністю, знижується вага, відзначаються
зміни психіки (підвищена збудливість, часта зміна настрою).
Однак найчастіше пацієнта змушують звернутися до лікаря зовнішні
прояви: вирячені очі, набряклість вік, двоїння в очах.
Найчастіша причина гіпертиреозу - дифузний токсичний зоб (зоб токсичний або базедова хвороба) - збільшення щитовидної залози і надлишкова продукція гормонів.
Тиреотоксикоз може бути викликаний і гормонально активними вузлами (одним
або множинними). Рідше причиною є захворювання гіпофіза,
передозування тиреоїдних гормонів, іноді - підвищене надходження йоду
з їжею. Зоб токсичний може ускладнитися загостренням з розвитком
крайнього ступеня тиреотоксикозу - тиреотоксичного кризу - небезпечного для
життя стану.
Лікування хвороб щитовидної залози
Лікування зобу безпосередньо залежить від його гормональної
активності. При гіпотиреозі лікування зоба зводиться до замісної
гормональної терапії. Іноді є можливість поліпшити роботу
щитовидної залози за рахунок активації її внутрішніх ресурсів.
Аутоімунний тиреоїдит вимагає обов'язкової імунокорекції для
виключення подальшого пошкодження тканини щитовидної залози.
Лікування зобу при гіпертиреозі може бути медикаментозним
(Препарати, що пригнічують утворення гормонів) або хірургічним. після
визначення форми захворювання розробляється тактика лікування. Однак
досить часто проводяться операції в тих випадках, коли можна було б
обійтися іншими способами лікування. Тому лікування зоба будь-якого
походження має бути ретельно сплановано, і першорядну роль
тут грає повноцінна і грамотна діагностика.
