Що таке трахома? Які прояви трахоми? Як проводиться лікування і профілактика трахоми? Відповіді на ці питання ви знайдете в статті.
зміст
Про трахомі
Трохим (грец. trасhoma; - шорсткий) - це хронічне інфекційне захворювання очей, яке викликається хламідіями і характеризується ураженням кон'юнктиви і рогівки з результатом в рубцювання кон'юнктиви, хряща століття і повну сліпоту.
збудник трахоми Chlamydia trachomatis відкритий в 1907 г., він розмножується в клітинах епітелію кон'юнктиви і рогівки. За своїми властивостями і циклу внутрішньоклітинного розвитку схожий з іншими хламідіями. Основними джерелами інфекції в осередках трахоми є хворі активними формами захворювання. Істотна роль у передачі інфекції належить також носіям збудника інфекції, особам з незвичайною її локалізацією (наприклад, в слізних шляхах) і атиповими перебігом процесу. Не виключена і роль мух в механічному перенесенні збудника. Сприйнятливість до трахомі загальна і висока. імунітет після перенесеного захворювання не виробляється.
Трохим широко поширена в країнах тропічного і субтропічного поясу; в Росії ця інфекція ліквідована. В її поширенні велику роль відіграють умови життя населення і рівень його санітарної культури. Перенесення збудника інфекції здійснюється прямим і непрямий шляхом: через руки, одяг, предмети гігієни, забруднені виділеннями.
прояв трахоми
Інкубаційний період - 8-16 діб. Зазвичай уражаються обидва ока. На ранніх стадіях захворювання кон'юнктива стає запаленої, червоною і роздратованою, з'являється відокремлюване. На більш пізніх стадіях кон'юнктива піддається рубцюванню, формується заворот століття, рогівка мутніє.
Виділяють клінічні стадії протягом трахоми. Підозра на трахому, коли в сумнівних випадках немає чітких клінічних симптомів; претрахому або префоллікулярную трахеї, коли є інфільтрація і гіперемія кон'юнктиви, але фолікулів немає; і 4 стадії трахоми. Ознаки характерні для 1-ї стадії трахоми: в цій стадії різко виражене запалення, на тлі гиперемированной (надмірно переповнені кров'ю кровоносних судин) кон'юнктиви перехідних складок і вік визначаються великі фолікули і сосочки.
Відмінні ознаки в 2-й стадії трахоми Відмітною ознакою є розпад деяких фолікулів і поява рубців, різко виражене запалення, злиття фолікулів, що надає кон'юнктиві драглистий вигляд. У цій стадії хворі найбільш заразні.
Ознаки які дозволяють діагностувати 3-ю стадію трахоми. Головною відмінністю є регресує характер захворювання, т.е. процес рубцювання в кон'юнктиві переважає над інфільтрацією і наявністю фолікулів, хоча явища запалення мають місце і можливі періоди загострення.
4-а стадія. Трохим 4-й стадії являє собою закінчений процес рубцювання без ознак запалення. Це стадія повного лікування. Об'єктивно - кон'юнктива повік має білястий вид з безліччю зірчастих рубців.
Лікування і профілактика трахоми
Місцеве застосовують 1% -ві мазі або розчини тетрацикліну, еритроміцину, олететрина, 10% -ві розчини сульфапиридазина натрію, 5% -ві мазі або 30-50% -ві розчини етазол 3-6 разів на день. При необхідності через 1-2 тижні від початку лікування проводиться експресія фолікулів. У разі тяжкої трахоми показані загальне застосування антибіотиків, а також вітамінотерапія та усунення алергічних проявів. Якщо розвивається деформація століття, помутніння рогівки, може бути необхідна операція. У комплексній терапії використовують інтерферон і його індуктори та імуномодулятори. При своєчасному і систематичному застосуванні антибіотиків і сульфаніламідів вдається домогтися лікування і попередити ускладнення. При несвоєчасному лікуванні може розвинутися гнійна виразка рогівки, трихиаз, синдром сухого ока.
Профілактика полягає у своєчасному виявленні хворих, їх диспансеризації і регулярному лікуванні, а також дотриманні правил особистої гігієни.
